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一项针对有冠心病风险的患者使用移动应用程序与电话建议的计划 - 一项随机对照试验

2021年7月30日 更新者:Dr Eliza Wong、The Hong Kong Polytechnic University

使用移动应用程序与电话咨询的专业人士主导的支持计划对有冠心病风险的患者的有效性 - 随机对照试验(第 2 阶段)

它旨在比较使用移动应用程序的专业支持计划与电话建议对有冠心病风险的客户的影响。 将进行一项多中心、单盲、随机对照试验。 168 位有冠心病 (CHD) 风险且能够使用智能手机的客户将被随机分配到 App 支持组(App 组)或护理电话咨询 (NTA) 组。 所有参与者都将接受与 CHD 相关的相同护理教育简报。 App 组将额外获得应用程序使用以支持他们的自我护理,而 NTA 组将每月收到 20 分钟的护理电话建议。

将在基线 (T0)、1 个月 (T1)、3 个月 (T2) 收集健康结果。 将使用广义估计方程模型进行数据分析,以评估所有结果变量的差异变化。

研究概览

详细说明

本研究的目的是测试针对有患冠心病风险的客户的专业支持计划对总体锻炼结果、自我效能感和自我管理行为、急诊科出勤率和住院率、冠心病风险因素的影响个人资料和生活质量。

在超过 3 个月的时间里,研究人员将检查 App 组与 NTA 组和对照组相比的影响:运动总量(主要结果)和次要结果:1)自我效能感和自我管理行为; 2) 急诊就诊和住院频率;3) CHD 危险因素概况(吸烟、血压、体重指数、血脂水平);4) 心血管功能耐力;5) 感知压力; 6) 生活质量。

将采用具有两个臂的前瞻性多中心、平行、随机对照试验 (RCT)——一个应用程序支持计划 (App) 组与一个护理电话建议 (NTA) 组和一个对照组。 RCT 方法遵循 CONSORT 2010 指南。 将需要 168 名受试者(每组 n=84)。 受试者招募可能需要大约 14 个月的时间。

干预方案:168 名有冠心病 (CHD) 风险且能够使用智能手机的客户将被随机分配到 App 支持组(App 组)或护理电话咨询 (NTA) 组。 所有符合条件的参与者都将接受与先心病相关的相同护理教育简报。 App 组将额外收到一个应用程序来支持他们的自我护理,而 NTA 组将收到一份传单和每月一次的护理电话建议(每次通话约 20 分钟。 干预的持续时间约为3个月。 健康结果将由研究助理在基线 (T0)、1 个月 (T1)、3 个月 (T2) 在社区中心或研究中心收集。 将使用 SPSS 和广义估计方程模型进行数据分析,以评估所有结果变量的差异变化。 所有测试都是双侧的,p 值 <0.05 将被视为具有统计学意义。

将从研究大学和选定的社区中心寻求道德批准和许可。 已从 ClinicalTrials.gov 获得 RCT 注册 协议注册系统 (https://clinicaltrials.gov/)。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

168

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Hong Kong、香港、00
        • Wan chai Methodist Centre for the Seniors

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

该研究的受试者纳入标准将是:

  1. 有冠心病危险因素的中国成年人(至少有两个来自静脉注射);
  2. 能够进行快步走运动的人;和
  3. 拥有智能手机并能够使用它的人。
  4. 冠心病危险因素:

    • 目前经常吸烟,
    • 50岁以上;
    • 有糖尿病或高血压的医学诊断;
    • 有缺血性心脏病或高脂血症家族史;
    • 患有高脂血症或正在定期服用治疗高脂血症的药物;
    • 肥胖(BMI>25);
    • 进行过经皮冠状动脉介入治疗;
    • 被诊断出患有稳定型心绞痛,并开了三硝基甘油 (TNG) 药物。

排除标准将是那些:

  1. 有精神、视觉、听力或认知障碍,因此他们无法进行快走锻炼或使用智能手机进行交流;
  2. 在 6 个月内在等待心脏血管造影的名单上,并且
  3. 有不稳定性心绞痛的医学诊断。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:应用组
除了常规护理外,参与者还将接受健康讲座、CHD 应用程序和训练有素的研究护士 (A) 的简报。 该应用程序提供结构化电子教育内容等功能以及知识平台和会员区等支持功能。
除了常规护理外,参与者还将接受与 CHD 护理相关的健康讲座、CHD 应用程序和训练有素的研究护士 (A) 的简报。 该应用程序提供结构化电子教育内容等功能以及知识平台和会员区等支持功能。
有源比较器:护理电话咨询 (NTA) 小组
除了上述常规护理外,参与者还将接受一次健康讲座、三个月的一次 20 分钟电话随访,并由经过培训的研究护士提供长达 3 个月的带回家的传单。 患者可以询问他们相关的健康问题(如果有的话)。 团队设立了电话咨询指南,以支持研究护士提供电话咨询和短信。
所有受试者将通过规定的药物治疗和后续治疗(如果有)继续他们的常规护理。 通过预约,训练有素的护士将提供与冠心病护理相关的健康讲座。 除了上述常规护理外,训练有素的研究护士还将提供为期 3 个月的每月 3 次 20 分钟的电话随访,并辅以带回家的传单。 患者可以询问他们相关的健康问题(如果有的话)。 团队设立了电话咨询指南,以支持研究护士提供电话咨询和短信。 . 总之,所有两组都将从护士那里获得与他们的冠心病和护理相关的类似教育内容。 唯一的区别是通过应用程序、电话护理建议和传单提供的强化和持续支持。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
体育锻炼总量的变化:Godin-Shepherd 休闲时间体育活动问卷。
大体时间:基线,3个月
该量表衡量受访者在工作职责之外进行剧烈、适度和轻度运动的频率和持续时间。 每周总休闲活动以任意单位计算为单独组成部分的乘积之和
基线,3个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
疾病管理自我效能感的变化
大体时间:基线,3个月
使用了《中国自我管理行为问卷》中疾病管理自我效能感的六个项目。 它最初由 Lorig 开发,中文版本由 Siu 等人翻译和验证。在香港。 可以计算最终的分数小计总和以评估他们的自我效能水平。
基线,3个月
血压变化
大体时间:基线,3个月
收缩压和舒张压将由研究助理收集
基线,3个月
心血管耐力试验的变化
大体时间:基线,3个月
三分钟步测旨在跨年龄跨度、跨性别测试客户运动后的心血管功能耐力。 参与者在 12 英寸高的长凳/或楼梯上上下 3 分钟。 然后在参与者保持站立的情况下测量他们的脉搏。 根据年龄和性别将心率与表格进行比较,在从优秀到良好、高于平均水平、平均水平、低于平均水平、差和非常差的7个分数范围内确定体能。
基线,3个月
总运动量的变化
大体时间:基线,3个月
这一结果将使用 Godin-Shepherd 休闲时间体育活动问卷进行衡量。 该量表衡量受访者在工作职责之外进行剧烈、适度和轻度锻炼的每周频率和每次锻炼的时长。
基线,3个月
感知压力量表的变化 (PSS-10)
大体时间:基线,3个月
10 个自我报告的项目用于衡量一个人生活中的压力程度,以及上个月所经历的当前压力水平。 总分范围从 0 到 40,分数越高表明压力水平越高。 这些分数以前曾被用来评估经历过的压力水平作为结果测量,并且在心脏病患者中具有良好的心理测量特性。
基线,3个月
生活质量的改变:ED-5D
大体时间:基线,3个月
ED-5D是一种用于测量中国和​​其他人群心血管疾病患者生活质量的通用仪器。 这些量表分为 5 个部分:行动能力、自我护理、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。 参与者被要求使用以下选项来回答这些项目:没有问题、中等问题和极端问题。 这 5 个项目还将在视觉模拟量表 (VAS) 上进行排名,范围从 0(最差健康)到 100(最佳健康),以评估患者的健康状况。 发现 ED-5D 在包括冠心病患者在内的许多人群中具有令人满意的有效性和可靠性。
基线,3个月
住院频率
大体时间:3个月
住院频率将被询问。
3个月
体重变化
大体时间:基线,3个月
体重将由RA测量
基线,3个月
低密度脂蛋白胆固醇的变化
大体时间:基线,3个月
用于测量低密度脂蛋白胆固醇的血液样本将通过使用自动分析的指尖采血,并要求参与者禁食 8 小时。
基线,3个月
高密度脂蛋白胆固醇的变化
大体时间:基线,3个月
用于测量高密度脂蛋白胆固醇的血液样本将通过使用自动分析的指尖采血,并要求参与者禁食 8 小时。
基线,3个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Eliza ML wong, PhD、Tung Wah College

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2021年8月1日

初级完成 (预期的)

2022年10月30日

研究完成 (预期的)

2023年6月3日

研究注册日期

首次提交

2021年7月13日

首先提交符合 QC 标准的

2021年7月13日

首次发布 (实际的)

2021年7月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年8月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年7月30日

最后验证

2021年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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应用组的临床试验

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