乳腺癌 BRCA1 携带者：一项试点研究

纳入标准：

1. 知情同意时≥18岁
2. 已知的致病性种系 BRCA1 突变。 突变必须由 CLIA 批准的下一代测序面板（如 Myriad、Invitae、Ambry 等）发现并由 PI 确认。
3. 计划进行预防性风险降低乳房切除术

4. 绝经前，定义为：

   1. 至少有一个卵巢保留在原位，并且
   2. 雌二醇 > 20 或前 3 个月内的最后一次月经
   3. 只要至少一个卵巢保留在原位，就允许事先进行子宫切除术

5. 不得怀孕或哺乳

   一个。必须在接受米非司酮之前 -6 到 -2 天之间进行尿妊娠试验阴性才能注册

6. 能够提供书面知情同意和 HIPAA 授权
7. 同意捐赠给 IUSCCC Komen 正常组织库进行预处理核心活检。 患者将签署单独的知情同意书以捐赠给 IUSCCC Komen 正常组织库。

排除标准：

1. 患者可能没有使用过仅含黄体酮的避孕药（即 Depo- Provera) 在过去 6 个月内。 联合雌激素/黄体酮或仅雌激素避孕药是允许的。
2. 宫内节育器的存在
3. 乳腺癌或卵巢癌的个人病史
4. 活跃的重度吸烟者，定义为过去 30 天内在任何场合每天吸 10 支或更多香烟
5. 不受控制的慢性疾病，包括胰岛素依赖型糖尿病、NYHA II、III 或 IV 级充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心肌梗塞病史、慢性肺部疾病，包括不受控制的哮喘（症状 > 2 天/周）或需要氧气的呼吸困难、外周血管疾病疾病、症状性贫血、不受控制的精神疾病、慢性肾病或肝病（肝硬化、NAFLD 等）
6. 需要使用强 CYP3A4 抑制剂、类固醇或免疫抑制剂（即 他克莫司、环孢素等）。 请参阅附录以了解排除的联合用药的完整列表。 如有疑问，请询问PI。
7. 对局部麻醉（利多卡因、赛洛卡因）有危及生命的过敏反应史。
8. 禁忌症包括但不限于对米非司酮或其他前列腺素的过敏反应，或遗传性卟啉症
9. 为进行侵入性乳腺活检，女性不得接受治疗性抗凝剂或抗血小板药物