结直肠癌围手术期补铁（PICoC 研究） (PICoC)

在 40-60% 的病例中，结直肠癌与缺铁性贫血有关。 这种贫血会导致更差的术后结果，例如更高的并发症发生率、更长的住院时间和更短的存活率。 为了优化围手术期结果，最近已经转向纠正术前贫血。 然而，尽管术前血红蛋白有所改善，但仍有一组患者在术后期间出现恶化或复发性贫血。 如果不进行干预，高达 90% 的患者在术后即刻可能会出现贫血。 考虑到围手术期失血，这并不意外；术后营养摄入不足；以及经常抽血进行实验室检查。 我们之前试验的数据表明，尽管进行了术前静脉铁剂治疗，但仍有 75% 的患者在结直肠癌手术时仍处于贫血状态。 此外，我们未发表的数据发现，大约 1/3 接受术前铁剂治疗的患者在术后第一年出现贫血复发。 研究发现，传统的口服二价铁补充剂对治疗术后贫血基本无效。 然而，已发现一种较新的口服铁制剂——麦芽酚铁 (Ferracru) 比亚铁具有更好的耐受性和更有效的作用。 本研究旨在评估在结直肠癌手术后使用 Feraccru 形式的铁补充剂是否可以导致更持久或改善的血红蛋白反应。 改善这种术后贫血可能对临床医生和患者报告的结果具有重要意义。 结直肠癌围手术期补铁 (PICoC) 试验将作为一项可行性研究进行，以评估拟议的设计、可招募性和结果测量。 接受术前静脉铁剂治疗的贫血结直肠癌患者将在开放标签设计中随机接受术后麦芽酚铁（干预组）或标准护理（对照组）疗程。 次要结果测量将侧重于比较各组之间血液指标、生活质量、同种异体红血输注率和术后并发症的变化。 随访将持续到出院后大约 12 周的第一次术后门诊就诊。