针对 1 型糖尿病青少年的技术交付体育活动计划 (Activate)

患有 1 型糖尿病和社会经济劣势的青少年在青春期的血糖结果和成年后的心血管疾病以及糖尿病相关死亡方面存在显着的健康差异。 社会经济劣势与升高的糖化血红蛋白 (HbA1c) 和 3 倍的糖尿病酮症酸中毒重复住院风险以及 2-3 倍的心血管疾病和糖尿病相关死亡风险相关。 不理想的血糖结果是长期健康并发症和成本的有力决定因素，HbA1c 降低 1% 可使后期肾病、视网膜病和大血管疾病的风险降低高达 40%。 鉴于 1 型糖尿病患者的巨大健康差异和社会经济劣势，以及青少年在达到最佳血糖水平（<20% 全国达到美国糖尿病协会 HbA1c 目标）方面面临的许多挑战，这是支持健康行为改变的关键人群通过青春期的社会心理干预。 不幸的是，现有的针对青少年的基于证据的社会心理 1 型糖尿病干预措施，包括稳健的多系统方法，已证明对行为改变的有效性有限，从而改善血糖结果，并且没有直接针对血糖结果之外的心血管健康。 在这个项目中，研究人员通过测试全国范围内可扩展的糖尿病行为改变技能培训和身体活动干预计划来寻求干预创新的新途径，以改善血糖结果并降低 1 型糖尿病青少年（包括社会经济劣势的青少年）的心血管疾病风险.

在这项研究中，研究人员将对 30 名患有 1 型糖尿病的青少年进行双臂随机试验，将为期 12 周的 Activate 计划与常规治疗对照组进行比较。 这项研究有 2 个主要目的。 首先，调查人员将通过检查参与者对 Activate 计划组件的参与度来评估 Activate 计划的可接受性。 为了评估 Activate 计划的初步效果，研究人员将检查行为改变技能（目标设定、解决问题和应对技能）的近端结果的变化，以及治疗组和对照组从基线到 12-周跟踪评估。 其次，研究人员将探讨 Activate 计划对与长期 1 型糖尿病健康差异相关的次要机制和结果的影响。