病灶内维生素 D3 与病灶内阿昔洛韦治疗足底疣

简介 疣是由影响所有年龄组的各种人乳头瘤病毒 (HPV) 株引起的常见表皮增生。 它们的外观很难看，而且大多没有症状，但有时可能会像掌跖疣那样疼痛。 足底疣是发生在足底的一种临床变体，最常见于受压点。

据估计，40% 的人口感染了 HPV，并且在 7% 至 12% 的人口中，长出了疣。 足底疣在普通人群中的年发病率为 14%。 65% 到 78% 的皮肤疣在 2 年内消退。 在 12 岁以上的人中，自发消退率显着降低。

治疗疣有多种治疗选择，没有一种被认为是金标准。 主要治疗包括外用水杨酸、外用咪喹莫特、外用 5-氟尿嘧啶、冷冻疗法、切除术、电灼术和激光蒸发。

维生素 D 是一种脂溶性类固醇激素原，具有广泛的生物学作用，例如： 抑制细胞增殖、诱导终末分化和抑制血管生成。 它还能刺激巨噬细胞和导管素的产生。 最近，几项研究证明了病灶内维生素 D 在治疗疣和顽固性病变方面的疗效，清除率为 72.5%-90%。

阿昔洛韦是一种合成的嘌呤核苷类似物，对一些病毒如单纯疱疹病毒和水痘带状疱疹病毒具有活性。 阿昔洛韦使用病毒胸苷激酶转化为活性形式阿昔洛韦三磷酸。 通过这种利用病毒胸苷激酶的机制，阿昔洛韦特异性靶向病毒 DNA，防止其在宿主中复制。

以前，很少有研究和病例报告记录了疣的清除，有些对先前的局部和口服阿昔洛韦治疗没有反应。

最近的一项研究评估了病灶内阿昔洛韦与病灶内生理盐水治疗疣的疗效，并报告阿昔洛韦的完全清除率为 52.6%，部分反应为 16.7%，与生理盐水相比具有统计学显着差异（0% 完全清除）。