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Ladarixin 辅助治疗改善 1 型糖尿病血糖控制的临床试验。 (CONSERVA)

2023年12月21日 更新者:Dompé Farmaceutici S.p.A

随机、安慰剂对照、双盲、2 平行组临床试验评估 Ladarixin 400 mg Bid 作为辅助疗法改善超重胰岛素抵抗 1 型糖尿病患者的血糖控制。

主要目的:确定口服拉达瑞辛与安慰剂辅助治疗相比是否能改善超重、胰岛素抵抗 (IR) 成人 1 型糖尿病 (T1D) 受试者的血糖控制。

次要目标:根据 CGM 衍生参数确定拉达瑞辛对血糖变异性的影响。 确定口服拉达瑞辛与安慰剂辅助治疗在超重、IR 成年 T1D 受试者中的安全性。

探索性目标(如果现场能够并认为适合容纳和实施这些目标):确定对胰岛素敏感性和循环炎症标志物(白细胞和炎性细胞因子)的影响。 由额外的 CGM 参数引起的血糖变异性。 eGDR 和 BMI 评估。

研究概览

详细说明

本研究将是一项随机、安慰剂对照、双盲、2 平行组的 II 期试验。 它将招募多达 86 名年龄在 21-65 岁之间的所有性别患者,这些患者已确定需要胰岛素的 T1D 和 IR,分配 (1:1) 接受口服 ladarixin 400 mg b.i.d. 7 个周期(26 周),14 天开/14 天停(治疗组)或匹配的安慰剂(对照组)。 患者将参与试验,进行 4 次研究访问,总共 28 周。 招募将在研究地点之间竞争,直到随机分配计划数量的患者。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

2

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Frosinone、意大利、03100
        • Ospedale F. Spaziani Frosinone
      • Rome、意大利、00128
        • Università Campus Bio-Medico di Roma (UCBM) Policlinico Universitario

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

21年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 自身免疫性 T1D 的临床诊断,如 T1D 相关自身抗体阳性 [存在至少一种或多种胰岛素自身抗体 (IAA)、抗 GAD (GAD65)、抗 IA2 (IA2)、锌转运蛋白 8 (ZnT8)] ;
  2. 同意时年龄为 21-65 岁(含);
  3. T1D 持续时间 > 1 年;
  4. 根据筛选实验室测量的结果可检测到空腹C肽(≥0.02 nmol / L);
  5. 当前的胰岛素护理标准 (ISOC),确定使用胰岛素泵(不包括闭环系统)或筛选前最后两个月的稳定剂量水平和剂量频率,没有计划在筛选期间转换胰岛素给药方式试用;
  6. 常规使用自有的连续血糖监测(CGM)系统,可以连续记录血糖浓度至少 7 天;
  7. 根据筛选实验室测量的结果,HbA1c 值 >7.5%;
  8. 基于每日总胰岛素剂量 >0.8 U/kg/天的 IR 证据;
  9. 根据体重指数 (BMI) 在 24-33 kg/m2 之间(含),受试者超重或肥胖;
  10. 能够在研究期间遵守所有协议程序,包括预定的随访和检查,并愿意与临床试验人员联系;
  11. 在任何不属于标准医疗护理的研究相关程序之前提供签署的知情同意书。

排除标准:

  1. 使用“闭环系统”进行综合葡萄糖读数/胰岛素输注;
  2. 已知或疑似对活性药物成分、非甾体抗炎药或研究药物产品的任何赋形剂(例如 乳糖和交联羧甲基纤维素)以及患有先天性乳糖酶缺乏症、半乳糖血症或葡萄糖-半乳糖不耐症的患者必须排除在外;
  3. 在随机分组后一个月内使用非胰岛素药物辅助控制血糖(例如:抗糖尿病药物,例如二甲双胍、磺脲类药物、格列奈类药物、噻唑烷二酮类药物、艾塞那肽、利拉鲁肽、DPP-IV 抑制剂、SGLT-2 抑制剂或胰淀素)以及参与者的护理标准要求;
  4. 使用药物减轻体重,例如:Belviq(lorcaserin)、Qsymia(芬特明 + 托吡酯)、Orlistat(xenical)在随机分组后一个月内以及参与者护理标准中的要求;
  5. 使用可能影响体重增加或 T1D 血糖控制的药物,如兴奋剂、抗抑郁药和/或精神药物;
  6. 使用由 CYP2C9 代谢且治疗指数较窄的药物治疗 [即苯妥英、华法林和高剂量阿米替林(>50 毫克/天)];
  7. 使用血管紧张素转换酶抑制剂、干扰素、奎尼丁抗疟药、锂、烟酸;
  8. QTcF >470 毫秒和显着心血管疾病/异常病史的证据;
  9. 任何条件,包括不稳定的饮食和紊乱的饮食行为,研究者判断将对患者的安全或方案的完成产生不利影响或以其他方式混淆研究结果;
  10. 怀孕(有生育能力的受试者)基于筛选时的血清测试(定量 β-hCG);试验出院后 2 个月内不愿使用有效的避孕措施(所有参与者);
  11. 根据最近处于异常范围内的组织转谷氨酰胺酶 (tTG) 所定义的控制不佳的乳糜泻的临床诊断;
  12. 过去 6 个月内有≥1 次糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 事件史;
  13. 低白蛋白血症(血清白蛋白 <3 g/dL);
  14. 肝功能障碍定义为 ALT/AST 升高 > 3 x 正常上限 (ULN) 和总胆红素升高 > 3 mg/dL [>51.3 μmol/L];
  15. 根据估计的肾小球滤过率 (eGFR) <60 mL/min/1.73 计算的中度至重度肾功能损害 m2 使用慢性肾脏病流行病学协作 (CKD-EPI) 肌酐方程确定;
  16. 过去(筛选前 1 个月内)或目前服用任何免疫抑制药物(包括口服或全身注射类固醇)和使用任何研究药物,包括影响免疫反应的任何药物;
  17. 已知情况会干扰准确测定糖化 HbA1c 的能力;
  18. 第 1 次研究药物给药前 4 周内出现明显的全身感染(例如需要住院治疗、大手术或静脉注射的感染) 抗生素解决;其他感染,例如支气管炎、鼻窦炎、局限性蜂窝织炎、念珠菌病或尿路感染,必须由研究者根据个案进行评估,以确定它们是否严重到足以排除)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:拉达瑞辛
Ladarixin 将以 400 mg b.i.d. 的剂量口服给药。共 7 个周期,每周期 14 天,间隔 14 天,总持续时间为 26 周。
每日两次口服剂量的拉达瑞辛(每剂 400 毫克)将以大约 12 小时的间隔(早上和晚上;理想情况下在 6:30/11:30 和 18:30/23:30 之间)给药。 每次给药时,用一杯水吞服 2 粒胶囊,间隔早餐或晚餐至少 2 小时
其他名称:
  • LDX
安慰剂比较:安慰剂
匹配的安慰剂将按照与 IMP 相同的治疗方案给药。
安慰剂将按照相同的 ladarixin 时间表给药。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
第 27/28 周(访视 4)的反应者比例,反应者定义为“HbA1c 从基线降低 ≥ 0.50%(绝对差异)且没有严重低血糖发作的患者
大体时间:在第 27/28 周(访问 4)
在第 27/28 周(访问 4)

次要结果测量

结果测量
大体时间
第 11/12 周的响应者比例(访视 3)
大体时间:在第 11/12 周(访问 3)
在第 11/12 周(访问 3)
HbA1c 与基线的平均差异 [时间范围:第 11/12 周(访问 3)和 27/28(访问 4)]
大体时间:11/12 周(第 3 次访问)和 27/28(第 4 次访问)]
11/12 周(第 3 次访问)和 27/28(第 4 次访问)]
在第 11/12 周(第 3 次就诊)和第 27/28 周(第 4 次就诊)评估的平均(前 3 天)每日胰岛素需求量(IU/kg/天)
大体时间:在第 11/12 周(访问 3)和 27/28(访问 4)
在第 11/12 周(访问 3)和 27/28(访问 4)
CGM 的血糖变异性(前 7 天):在范围内的时间 (TIR)、超出范围的时间 (TAR) 低于范围的时间 (TBR)、在第 11/12 周(访问 3)和 27/28 评估的标准偏差和变异系数(访问 4)
大体时间:在第 11/12 周(访问 3)和 27/28(访问 4)
在第 11/12 周(访问 3)和 27/28(访问 4)
从研究治疗开始到参与研究结束期间记录的治疗紧急不良事件 (TEAE) 的发生率
大体时间:在整个研究过程中,直至第 26 周(第 182 天)
在整个研究过程中,直至第 26 周(第 182 天)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Nick Giannoukakis, MD、Institute of Cellular Therapeutics Allergheniy Heath Network

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年7月27日

初级完成 (实际的)

2023年9月18日

研究完成 (实际的)

2023年9月18日

研究注册日期

首次提交

2022年5月5日

首先提交符合 QC 标准的

2022年5月5日

首次发布 (实际的)

2022年5月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年12月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年12月21日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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1 型糖尿病的临床试验

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