Ladarixin 辅助治疗改善 1 型糖尿病血糖控制的临床试验。 (CONSERVA)
随机、安慰剂对照、双盲、2 平行组临床试验评估 Ladarixin 400 mg Bid 作为辅助疗法改善超重胰岛素抵抗 1 型糖尿病患者的血糖控制。
主要目的:确定口服拉达瑞辛与安慰剂辅助治疗相比是否能改善超重、胰岛素抵抗 (IR) 成人 1 型糖尿病 (T1D) 受试者的血糖控制。
次要目标:根据 CGM 衍生参数确定拉达瑞辛对血糖变异性的影响。 确定口服拉达瑞辛与安慰剂辅助治疗在超重、IR 成年 T1D 受试者中的安全性。
探索性目标(如果现场能够并认为适合容纳和实施这些目标):确定对胰岛素敏感性和循环炎症标志物(白细胞和炎性细胞因子)的影响。 由额外的 CGM 参数引起的血糖变异性。 eGDR 和 BMI 评估。
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Frosinone、意大利、03100
- Ospedale F. Spaziani Frosinone
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Rome、意大利、00128
- Università Campus Bio-Medico di Roma (UCBM) Policlinico Universitario
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 自身免疫性 T1D 的临床诊断,如 T1D 相关自身抗体阳性 [存在至少一种或多种胰岛素自身抗体 (IAA)、抗 GAD (GAD65)、抗 IA2 (IA2)、锌转运蛋白 8 (ZnT8)] ;
- 同意时年龄为 21-65 岁(含);
- T1D 持续时间 > 1 年;
- 根据筛选实验室测量的结果可检测到空腹C肽(≥0.02 nmol / L);
- 当前的胰岛素护理标准 (ISOC),确定使用胰岛素泵(不包括闭环系统)或筛选前最后两个月的稳定剂量水平和剂量频率,没有计划在筛选期间转换胰岛素给药方式试用;
- 常规使用自有的连续血糖监测(CGM)系统,可以连续记录血糖浓度至少 7 天;
- 根据筛选实验室测量的结果,HbA1c 值 >7.5%;
- 基于每日总胰岛素剂量 >0.8 U/kg/天的 IR 证据;
- 根据体重指数 (BMI) 在 24-33 kg/m2 之间(含),受试者超重或肥胖;
- 能够在研究期间遵守所有协议程序,包括预定的随访和检查,并愿意与临床试验人员联系;
- 在任何不属于标准医疗护理的研究相关程序之前提供签署的知情同意书。
排除标准:
- 使用“闭环系统”进行综合葡萄糖读数/胰岛素输注;
- 已知或疑似对活性药物成分、非甾体抗炎药或研究药物产品的任何赋形剂(例如 乳糖和交联羧甲基纤维素)以及患有先天性乳糖酶缺乏症、半乳糖血症或葡萄糖-半乳糖不耐症的患者必须排除在外;
- 在随机分组后一个月内使用非胰岛素药物辅助控制血糖(例如:抗糖尿病药物,例如二甲双胍、磺脲类药物、格列奈类药物、噻唑烷二酮类药物、艾塞那肽、利拉鲁肽、DPP-IV 抑制剂、SGLT-2 抑制剂或胰淀素)以及参与者的护理标准要求;
- 使用药物减轻体重,例如:Belviq(lorcaserin)、Qsymia(芬特明 + 托吡酯)、Orlistat(xenical)在随机分组后一个月内以及参与者护理标准中的要求;
- 使用可能影响体重增加或 T1D 血糖控制的药物,如兴奋剂、抗抑郁药和/或精神药物;
- 使用由 CYP2C9 代谢且治疗指数较窄的药物治疗 [即苯妥英、华法林和高剂量阿米替林(>50 毫克/天)];
- 使用血管紧张素转换酶抑制剂、干扰素、奎尼丁抗疟药、锂、烟酸;
- QTcF >470 毫秒和显着心血管疾病/异常病史的证据;
- 任何条件,包括不稳定的饮食和紊乱的饮食行为,研究者判断将对患者的安全或方案的完成产生不利影响或以其他方式混淆研究结果;
- 怀孕(有生育能力的受试者)基于筛选时的血清测试(定量 β-hCG);试验出院后 2 个月内不愿使用有效的避孕措施(所有参与者);
- 根据最近处于异常范围内的组织转谷氨酰胺酶 (tTG) 所定义的控制不佳的乳糜泻的临床诊断;
- 过去 6 个月内有≥1 次糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 事件史;
- 低白蛋白血症(血清白蛋白 <3 g/dL);
- 肝功能障碍定义为 ALT/AST 升高 > 3 x 正常上限 (ULN) 和总胆红素升高 > 3 mg/dL [>51.3 μmol/L];
- 根据估计的肾小球滤过率 (eGFR) <60 mL/min/1.73 计算的中度至重度肾功能损害 m2 使用慢性肾脏病流行病学协作 (CKD-EPI) 肌酐方程确定;
- 过去(筛选前 1 个月内)或目前服用任何免疫抑制药物(包括口服或全身注射类固醇)和使用任何研究药物,包括影响免疫反应的任何药物;
- 已知情况会干扰准确测定糖化 HbA1c 的能力;
- 第 1 次研究药物给药前 4 周内出现明显的全身感染(例如需要住院治疗、大手术或静脉注射的感染) 抗生素解决;其他感染,例如支气管炎、鼻窦炎、局限性蜂窝织炎、念珠菌病或尿路感染,必须由研究者根据个案进行评估,以确定它们是否严重到足以排除)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:拉达里克森
Ladarixin的剂量为400 mg B.I.D.在14天的7个周期中,休息14天,总持续时间为26周。
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每天的口服Ladarixin(每个剂量400毫克)的每日口服剂量以大约12小时的间隔(晚上和晚上;理想情况下为6:30/11:30和18:30/23:30)。
在每个管理部门,将2个胶囊用一杯水吞下,除早餐或晚餐时至少2小时
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂
匹配安慰剂的管理与IMP的治疗时间表相同。
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安慰剂是按照相同的Ladarixin时间表进行管理的。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在没有严重低血糖的情况下,基线≥0.50%(绝对差异)的HBA1C降低的参与者数量。
大体时间:访问4(第27/28周)
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请注意,此结果旨在表达参与者的“计数”(数量 +%)。 另请注意,由于招聘率低(在筛选的24名参与者中,只有2名参与者,其中1个参与者参加了Ladarixin组,而安慰剂组中有1个),因此无法对任何正式的样本量保持一致的样本统计分析,因此,对两个随机受试者的数据没有进行疗效评估。 低招聘率导致赞助商决定在2023年8月4日关闭入学人数,从而提前终止研究。 |
访问4(第27/28周)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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从研究开始到研究结束的任何类型的治疗患者数量
大体时间:在整个研究中,直到第26周(第182天)
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从研究治疗管理开始到研究终结的任何类型的治疗患者的数量都有任何形式的不良事件(TEAE)。 AE =暴露于药物后的任何不愉快的医疗事件,这不一定是由该药物引起的。 严重的AE(SAE)=导致死亡,威胁生命,需要住院或延长现有住院的任何不良事件,导致持续或严重的残疾或无能为力,或者是出生缺陷。 非严重AE(NSAE)=与人类使用该产品相关的任何不良药物经历,无论是否被视为与药物有关,这不是严重的不良事件。 |
在整个研究中,直到第26周(第182天)
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Paolo Pozzilli, MD、Campus Bio-Medico di Roma (UCBM) Policlinico Universitario, Rome, Italy, 00128
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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