双向交叉闭环 MPC 与控制 IQ

纳入标准：

• 诊断为 1 型糖尿病至少 1 年。
• 年满 18 岁。
• 当前使用带有 Dexcom G6 的 t:slim X2 胰岛素泵和 Control IQ 至少 12 周。
• 干预研究期间使用 Fiasp 胰岛素的意愿
• 与另一个 18 岁或以上的人住在一起，他们晚上会睡在家里，并且可以参加使用该系统的培训。
• 居住在注册地点 40 英里范围内。
• 筛选时 HbA1c ≥ 7.5%。
• 每日总胰岛素需求量低于 139 单位/天。
• 当前使用智能手机，以便校外的研究人员可以联系
• 愿意遵守所有研究程序，包括参加所有门诊就诊。
• 愿意签署知情同意书和 HIPAA 文件。

排除标准：

• 怀孕或打算怀孕或哺乳，或未使用适当避孕方法的育龄女性。 可接受的避孕措施包括避孕药/避孕贴/阴道环、Depo-Provera、Norplant、宫内节育器、双屏障法（女性使用隔膜和杀精子剂，男性使用避孕套）或禁欲。
• 筛选时 HbA1c >10%。
• 任何心血管疾病，定义为筛查时有临床意义的 EKG 异常或任何病史：中风、心力衰竭、心肌梗塞、心绞痛或冠状动脉旁路移植术或血管成形术。 2 度或 3 度心脏传导阻滞的诊断或研究者判断为排除性的任何非生理性心律失常。
• 肾功能不全（GFR < 60 ml/min，使用现场实验室报告的 MDRD 方程）。
• 肝功能衰竭、肝硬化或任何其他由研究者确定的损害肝功能的肝病。
• 根据研究者的判断，筛选访视前过去 12 个月内有严重低血糖史或未意识到低血糖症。 参与者将完成一份低血糖意识问卷。 参与者将被排除在四个或更多 R 响应之外。
• 入院时诊断或研究者判断，筛查访视前 6 个月内有糖尿病酮症酸中毒史。
• 肾上腺功能不全。
• 任何活动性感染。
• 已知或怀疑滥用酒精、麻醉剂或非法药物。
• 癫痫症。
• 活动性足溃疡。
• 以缺血性静息痛或严重跛行为特征的严重外周动脉疾病。
• 筛选前 30 天内进行过大手术。
• 在筛选前 30 天内使用研究药物。
• 长期使用任何免疫抑制药物（如环孢菌素、硫唑嘌呤、西罗莫司或他克莫司）。
• 出血性疾病、华法林治疗或血小板计数低于 50,000。
• 对 Fiasp 胰岛素过敏。
• 目前口服或肠胃外皮质类固醇。
• 任何危及生命的疾病，包括恶性肿瘤和筛查前 5 年内的恶性肿瘤病史（基底和鳞状细胞皮肤癌除外）。
• 当前使用 β 受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
• 目前正在使用除胰岛素以外的任何旨在降低血糖的药物（例如 使用二甲双胍或利拉鲁肽）。
• 胃轻瘫
• 筛选时的低碳水化合物饮食定义为每天少于 50 克碳水化合物。
• 研究者认为可能危及参与者的安全或对方案的遵守的任何具有临床意义的疾病或病症。