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维奈托克治疗特发性肺纤维化的安全性和有效性

2024年3月27日 更新者:A. Brent Carter, MD、University of Alabama at Birmingham
根据临床前数据,研究人员推测单核细胞源性巨噬细胞(MDM)的凋亡抵抗在特发性肺纤维化(IPF)的发展中具有决定性作用。 具体来说,IPF 受试者的巨噬细胞线粒体中 Bcl-2 的表达增加。 在 IPF 的临床前模型中,MDM 中 Bcl-2 的条件性缺失可通过诱导细胞凋亡来逆转已形成的纤维化。 其他证据表明,MDM 线粒体中的 Bcl-2 表达是 IPF 的治疗靶点,因为 Bcl-2 抑制剂 ABT-199(Venetoclax)的给药通过诱导 MDM 细胞凋亡并逆转已建立的模型,在 IPF 临床前模型中显示出显着疗效。纤维化。 ABT-199 是 Bcl-2 BH3 结构域的口服模拟物,该结构域将 Bcl-2 锚定在线粒体中以抑制细胞凋亡。 ABT-199在慢性淋巴细胞白血病患者中显示出治疗效果以及良好的安全性和耐受性。 研究人员预计,ABT-199 治疗可能会给预期寿命为 3-5 年的 IPF 患者带来显着益处。 由于 IPF 尚无治愈方法,这项临床试验有可能大幅改变 IPF 患者的治疗方法。

研究概览

地位

完全的

研究类型

介入性

注册 (实际的)

3

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、美国、35233
        • UAB
      • Birmingham、Alabama、美国、35214
        • TKC

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 年龄在40-85岁之间,男女不限。
  2. 符合当前 ATS/ERS 共识标准 (1) 的 IPF 诊断。
  3. IPF持续时间<5年,基于明确诊断的日期。
  4. 给予知情同意并遵守研究要求的能力和意愿。
  5. 用力肺活量 (FVC) > 50% 预测值。

排除标准:

  1. 预计会干扰研究参与的主要合并症的诊断。
  2. 过去 5 年内有恶性肿瘤病史,不包括基底细胞癌或鳞状细胞皮肤癌。
  3. 筛查前 2 周内发生任何需要全身抗生素治疗的急性感染(访视 1)。
  4. 上个月内使用 >20 mg 治疗 >14 天。 鉴于机会性感染的风险增加,泼尼松(或等效物)或上个月使用细胞免疫抑制剂(例如环磷酰胺、甲氨蝶呤、钙调神经磷酸酶抑制剂、硫唑嘌呤等)进行的任何治疗。
  5. 同时参与其他实验试验。
  6. 随机分组前 4 周至最后一次服用研究药物(或安慰剂)后 90 天期间不同意禁欲或采取有效避孕方式(经研究者批准)或正在母乳喂养的生育妇女。
  7. 未接受绝育手术且不同意在给予知情同意时至最后一次研究后 90 天期间保持禁欲异性性交或使用有效避孕措施(经研究者批准)且不捐献精子的男性药物(或安慰剂)。
  8. 已知对胶囊“填充”剂过敏的受试者。
  9. 有骨髓疾病史,包括再生障碍性贫血或定义为血红蛋白 < 10.0 g/dL(或 6.2 mmol/L)的明显贫血。
  10. 严重心血管疾病,定义为过去 12 周内出现以下任何一种疾病:急性心肌梗死或不稳定型心绞痛、冠状动脉血运重建手术、充血性心力衰竭(NYHA III 级或 IV 级)或中风,包括短暂性脑缺血发作。
  11. 心脏传导异常的证据,定义为未使用起搏器成功治疗的二度或三度房室传导阻滞,或长 QT 综合征的个人或家族史(男性 QTc 间期 >450 毫秒或女性 470 毫秒)。
  12. 需要透析的终末期肾病。
  13. 正在接受移植评估或在参加本试验时被联合国器官共享网络 (UNOS) 列为肺移植候选者。
  14. 肝功能检查(转氨酶、碱性磷酸酶、直接胆红素和总胆红素)>2 倍正常值上限。
  15. 24 周治疗期间禁止全身使用强效 CYP3A4 抑制剂或诱导剂。

抑制剂包括:吡非尼酮、波普瑞韦、考比司他、考尼伐坦、利托那韦、伊曲康唑、酮康唑、特拉匹韦、醋竹桃霉素、伏立康唑、克拉霉素、地尔硫卓、艾代拉西布、奈法唑酮、奈非那韦。

诱导剂包括:卡马西平、恩杂鲁胺、米托坦、苯妥英、利福平。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗
Venetoclax 每天 100 毫克,持续 3 周
每天口服 100 毫克,持续 3 周。该药物可抑制一种蛋白质 (Bcl-2),该蛋白质可保护细胞免遭程序性细胞死亡。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过测量肝功能评估出现治疗相关不良事件的参与者人数。
大体时间:3周
完整代谢组
3周
通过测量血细胞计数评估出现治疗相关不良事件的参与者人数。
大体时间:3周
全血细胞计数
3周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
经历细胞凋亡的单核细胞来源的巨噬细胞的百分比。
大体时间:3周
流式细胞仪
3周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年10月1日

初级完成 (实际的)

2024年3月18日

研究完成 (实际的)

2024年3月20日

研究注册日期

首次提交

2023年7月26日

首先提交符合 QC 标准的

2023年8月3日

首次发布 (实际的)

2023年8月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月27日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

维奈托克的临床试验

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