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一项 IB 期研究,旨在确定 Canakinumab 和 Tislelizumab 联合白蛋白结合型紫杉醇和吉西他滨在胰腺癌患者新辅助治疗中的安全性和耐受性

2023年8月2日 更新者:NYU Langone Health

这项单臂 Ib 期临床试验的目标是测试护理化疗标准以及抗 PD1 和 IL1b,以评估胰腺癌患者切除前这种四联疗法的安全性和初步毒性。 它旨在回答的主要目标是:

  • 确定卡那奴单抗和替雷利珠单抗联合吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇治疗局限性胰腺导管腺癌的推荐 II 期剂量方案。
  • 估计接受手术切除的患者比例。
  • 确定卡纳克木单抗与替雷利珠单抗、白蛋白结合型紫杉醇和吉西他滨联合使用的安全性和耐受性
  • 评估canakimumab联合替雷利珠单抗、白蛋白结合型紫杉醇和吉西他滨的初步临床抗肿瘤活性
  • 评估治疗是否对手术选择有影响

参与者将接受实验室抽检、CT 扫描和治疗,包括:

  • 吉西他滨
  • 白蛋白结合型紫杉醇
  • 卡那奴单抗
  • 替雷利珠单抗

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

10

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10016
        • 招聘中
        • Ambulatory Care Center
      • New York、New York、美国、10016
        • 招聘中
        • Clinical Cancer Center
      • New York、New York、美国、10016
        • 招聘中
        • NYU Langone Ambulatory Care Center East 38th Street

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 知情同意时年龄 > 18 岁
  • 由当地实验室确定经组织学或细胞学证实的胰腺导管腺癌 (PDAC)(也允许腺鳞癌)。
  • 肿瘤局限于胰腺,根据 NCCN 指南的这些标准,被认为是可切除或边缘可切除的。
  • 患者之前必须未接受过治疗胰腺导管腺癌的抗癌治疗。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0-1。
  • 足够的器官功能(必须在 21 天的筛查窗口内获得实验室结果),包括血液、肾和肝功能。

    • 中性粒细胞绝对计数 > 1500/mm3
    • 血小板 > 100,000/mm3
    • 计算的肌酐清除率 > 60 mL/min (Cockcroft Gault)
    • 白蛋白 > 3.0 g/dL
    • 天冬氨酸转氨酶 (AST) 血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 (SGOT) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) 血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 (SGPT) < 3.0 x ULN
    • 总胆红素 ≤ 1.5 X ULN
  • 能够遵守考察访问时间表和其他协议要求
  • 男性受试者应同意从第一剂研究治疗开始到最后一剂研究治疗后 6 个月内使用适当的避孕方法
  • 有生育能力的女性受试者在接受第一剂研究药物之前 72 小时内尿液或血清妊娠应呈阴性。 如果尿检呈阳性或无法确诊为阴性,则需要进行血清妊娠试验。 有生育能力的女性受试者应愿意使用 2 种节育方法,或进行绝育手术,或在研究过程中至最后一次服用研究药物后 9 个月内避免异性性行为。 有生育潜力的受试者是那些没有接受过绝育手术或没有月经超过1年的受试者

排除标准:

  • - 胰腺神经内分泌癌或胰腺腺泡细胞癌的诊断。
  • 被医疗或手术团队确定为未来手术切除的不良候选者
  • 通过影像学确定患有局部晚期或转移性疾病

    o 这包括基线 CA 19-9 水平 > 1000 的受试者,因为这些受试者的转移性疾病发生率很高

  • 既往免疫治疗(例如 用于胰腺癌的抗 PD-1、抗 PD-L1、抗 PD-L2、抗 CTLA-4 抗体或任何其他专门针对 T 细胞共刺激或免疫检查点通路的抗体或药物。
  • 已知微卫星不稳定性高 (MSI-H) 或错配修复缺陷的胰腺癌
  • 任何先前使用卡那单抗或类似作用机制的药物(IL-1 抑制剂)的治疗。
  • 研究中第一剂治疗后 30 天内接种活疫苗
  • 已知对本研究中使用的任何药物或其任何赋形剂有过敏史,或者患者对当地处方信息中概述的任何研究药物有禁忌症(例如, 美国处方信息 [USPI])
  • 患有活动性自身免疫性疾病,在入组前的过去 2 年内需要进行全身治疗,即使用疾病调节剂、皮质类固醇或免疫抑制药物。 允许通过替代疗法(例如甲状腺素、胰岛素或针对肾上腺或垂体功能不全的生理性皮质类固醇替代疗法等)控制疾病。
  • 患者同时患有除所调查疾病以外的恶性肿瘤,但经过治愈且在筛查日期前 2 年内未复发的恶性肿瘤除外。 完全切除的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌以及任何原位癌都符合条件。
  • 有肺炎或间质性肺病病史且需要治疗的受试者
  • 疑似或已证实免疫功能低下或感染的患者,包括:

    • 通过当地批准的筛查方法确定的活动性或潜伏性结核病 (TB) 的证据。 如果根据当地治疗指南或临床实践的筛查结果需要治疗,则患者不符合资格。
    • 已知人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染检测呈阳性的历史。
    • 研究者认为使患者处于参与免疫调节治疗不可接受的风险的任何其他医疗状况(例如活动性感染,已治疗或未治疗)。

注意:患有局部疾病的患者不太可能导致全身感染,例如: 慢性指甲真菌感染者均适用。

  • 原有周围神经病变 > 1 级 (CTCAE V 5.0)
  • 同种异体骨髓或实体器官移植
  • 不受控制或严重的心脏病。 e(过去 6 个月内有不稳定心绞痛、心肌梗死、冠状动脉支架置入术或搭桥手术史)、有症状的充血性心力衰竭、严重不受控制的心律失常 [包括心房扑动/颤动]、需要正性肌力支持或使用心脏设备条件[起搏器/除颤器]),未控制的高血压定义为收缩压 => 160 mg 和/或舒张压 => 100 mg Hg。
  • 任何对患者构成不可接受的安全风险、限制患者参与临床研究、限制患者遵守研究要求的能力或损害患者遵守试验方案和所有要求的重大医疗状况、实验室异常或精神状况研究如知情同意书所述。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:胰腺癌切除术前的四联方案
卡那奴单抗和替雷利珠单抗与白蛋白结合型紫杉醇和吉西他滨联合治疗长达 4 个周期(4 个月)
每 28 天周期的第一天,通过预充式注射器皮下注射 250 毫克
其他名称:
  • ACZ885
每 28 天周期的第 1 天,在液体小瓶中服用 300 毫克(静脉注射 (i.v.) 溶液浓缩液)
每 28 天周期的第 1、8、15 天静脉输注 125 mg/m2
每 28 天周期的第 1、8、15 天静脉输注 1000 mg/m2

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
剂量限制性毒性 (DLT) 数量
大体时间:56天
剂量限制性毒性 (DLT) 定义为研究治疗前 8 周内发生的不良事件 (AE) 或异常实验室值,经评估与疾病、疾病进展、并发疾病或合并用药无关。 NCI CTCAE v5.0 将用于所有评分。
56天
接受手术切除的患者人数
大体时间:治疗结束(最长 6 个月)
研究团队将与手术团队合作,审查是否存在因研究药物导致的手术延迟或结果变化。
治疗结束(最长 6 个月)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总体缓解率 (ORR)
大体时间:治疗后长达 6 个月
根据 RECIST 1.1,ORR 定义为完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 中具有最佳总体缓解 (BOR) 的受试者比例。
治疗后长达 6 个月
R0切除率(R0)
大体时间:手术后治疗时(最多 6 个月)
R0 的定义是完全切除可见肿瘤的手术,并且在最终病理报告中被认为边缘呈阴性。 如果肿瘤没有完全切除,则将被视为未能实现 R0 切除。
手术后治疗时(最多 6 个月)
无进展生存期 (PFS)
大体时间:患者最后一次治疗后最多 6 个月
PFS 定义为从首次给药日期到根据当地研究者根据 RECIST 1.1 进行评估(由研究者评估)或因任何原因导致的死亡首次记录疾病进展日期的时间。
患者最后一次治疗后最多 6 个月
总生存期 (OS)
大体时间:患者最后一次治疗后最多 6 个月
OS 定义为从首次接受研究治疗之日到因任何原因死亡之日的时间。 如果不知道受试者是否已死亡,则操作系统将在已知受试者还活着的最晚日期(截止日期或之前)进行审查。
患者最后一次治疗后最多 6 个月
由于研究药物导致手术延误的次数
大体时间:手术后治疗时(最多 6 个月)
手术团队将审查是否存在因研究药物导致的手术结果延迟。
手术后治疗时(最多 6 个月)
由于研究药物导致的手术结果变化的数量
大体时间:手术后治疗时(最多 6 个月)
手术团队将审查研究药物是否导致手术结果发生任何变化。
手术后治疗时(最多 6 个月)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Paul Oberstein, MD、Perlmutter Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年7月14日

初级完成 (估计的)

2025年2月1日

研究完成 (估计的)

2025年6月1日

研究注册日期

首次提交

2023年8月2日

首先提交符合 QC 标准的

2023年8月2日

首次发布 (实际的)

2023年8月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月2日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

已发表手稿中使用的最终研究数据集中的去识别化参与者数据将根据合理要求在文章发表后 9 个月至 36 个月内共享,或者根据支持研究的奖励和协议的条件要求,前提是提出建议的研究者要使用数据,请与 NYU Langone Health 签订数据使用协议。 请求可发送至:Paul.Oberstein@nyulangone.org。 方案和统计分析计划将在 ClinicalTrials.gov 上提供 仅根据联邦法规的要求或作为支持研究的奖励和协议的条件。

IPD 共享时间框架

文章发表后 9 个月至 36 个月,或根据支持研究的奖项和协议的条件要求。

IPD 共享访问标准

提议使用数据的研究者将根据合理请求访问数据。请求应发送至 Paul.Oberstein@nyulangone.org。 为了获得访问权限,数据请求者需要签署数据访问协议。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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卡那奴单抗的临床试验

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