rTMS 治疗脑瘫儿童痉挛 - 一项随机对照试验

脑瘫是导致儿童终生身体残疾的最常见原因，估计小学学龄儿童中每 1000 名儿童中有 1.5 人患有脑瘫。 痉挛是脑瘫儿童最常见的症状，导致肌肉无力，影响粗大运动功能，并引起疼痛、挛缩和半滑脱等并发症，导致无法进行基于活动的训练，进而导致进一步的肌肉无力。 定期物理治疗和职业治疗的标准治疗是必要的，但非常耗时，而且效果可能不会持续更长时间。 患者或护理人员因副作用、嗜睡而拒绝药物治疗，而其他干预措施（如鞘内巴氯芬泵、神经根切断术或手术）则具有侵入性。

重复经颅磁刺激（rTMS）是一种非侵入性脑刺激技术，能够调节大脑运动皮层区域的兴奋。 过去的研究表明，使用对侧抑制性 rTMS 对于小儿皮质下卒中患者是安全可行的，并且似乎可以改善偏瘫患者的手部功能。 然而，关于 rTMS 对改善脑瘫儿童痉挛状态的影响的研究有限。 因此，本研究的目的是对偏瘫脑瘫患儿的对侧半球使用低频rTMS，以探讨rTMS后结合强化肢体训练是否可以改善这些儿童的痉挛状态，以及这种改善是否可以持续一段时间。更长的时间。 临床上导致这些变化的潜在机制也将通过 TMS 和 MRI 进行研究。