重复保乳手术，然后每日对同侧乳房进行局部乳房照射

纳入标准：

• 参与者的复发必须具有组织学证实的原位导管癌、浸润性导管癌、髓质癌、乳头状癌、胶体癌（粘液性癌）或管状癌组织学。
• 病变尺寸 < 3 cm 采用部分乳房切除术治疗。 腋窝临床和放射学检查呈阴性的参与者不需要进行腋窝淋巴结采样，除非他们之前没有进行过腋窝淋巴结采样（例如，未进行过腋窝淋巴结采样）。 既往癌症为导管原位癌 (DCIS)。 允许重复前哨淋巴结活检。
• 单一灶性乳腺癌复发。
• 阴性切除边缘，至少在浸润性墨迹上无肿瘤，导管原位癌边缘为 2 毫米，或再次切除阴性。
• 允许激素治疗。 如果计划化疗，则首先进行放疗，并且化疗必须在放疗完成后两周内开始。
• 参与者必须年满 18 岁。 由于目前尚无 18 岁以下参与者使用乳房再照射的剂量或不良事件数据，因此儿童被排除在本研究之外。
• 参与者必须有能力理解并愿意签署书面知情同意文件。
• 性能状态：ECOG 性能状态 ≤ 2。
• 根据研究者的意见和记录，预期寿命 ≥ 12 个月。
• 不基于性别；这项试验对任何性别开放，定义为性别认同的自我表达。

排除标准：

• 患有淋巴结或远处转移性疾病的参与者
• 患有浸润性小叶癌、广泛性小叶原位癌、广泛性导管原位癌（跨度超过 3 厘米）或不受控制的非上皮性乳腺恶性肿瘤（例如淋巴瘤或肉瘤）的参与者。
• 患有多中心癌（肿瘤位于乳房不同象限或肿瘤间隔至少 4 厘米）的参与者。 可触及或影像学可疑的对侧腋窝、同侧或对侧锁骨上、锁骨下或内乳淋巴结，除非这些淋巴结经组织学或细胞学证实为阴性。
• 根据哈佛定义，广泛性导管内成分（EIC），即 1）超过 25% 的浸润性肿瘤是 DCIS，且 DCIS 存在于邻近乳腺组织中。 EIC 的存在会增加局部复发的机会，因此，患者可能不适合重复保乳。
• 患有佩吉特乳头病的参与者。
• 皮肤受累的参与者。
• 患有需要药物治疗的系统性红斑狼疮、硬皮病或皮肌炎的参与者。
• 患有精神、神经或成瘾性疾病的参与者，无法获得知情同意。
• 由于胎儿可能暴露于辐射以及辐射对哺乳期女性的未知影响而怀孕或哺乳的参与者。
• 已知患有 BRCA 1/BRCA 2 突变的参与者。