使用经颅磁刺激 (TMS) 调节自闭症谱系障碍 (ASD) 的颞顶交界区心智化相关活动

所有参与者将被安排参加四次研究会议，其中包括基线和三个后续会议，每个会议将包括两次功能磁共振成像 (fMRI) 扫描，一次在 rTMS 会议之前，一次在 rTMS 会议之后。

在每次功能磁共振成像扫描期间，参与者将参与涉及心理化的社交、竞争性多米诺骨牌任务。 rTMS 操作以双盲、平衡方式进行，包括兴奋性（间歇性 θ 突发刺激，iTBS）、抑制性（连续 TBS、cTBS）和假序列各一个疗程。 rTMS 将以个性化电场模型为指导，该模型根据基线会话中收集的结构 MRI 扫描计算得出。 这种稳健的设计对于确定最佳 rTMS 序列以接合正确的 TPJ 和自闭症谱系障碍中的心智化网络是必要的，因为无法从少数已知的已发表报告中得出关于如何最好地调节该网络的确切结论。

研究人员推测，iTBS 会导致心智化网络中 MTR 神经活动的增加，而 cTBS 会导致 MTR 神经活动的减少，这在 ASD 中更为明显，而假手术不会导致任何变化。 了解这一机制将是验证右侧 TPJ 的 rTMS 作为调节神经回路的可行神经靶点的第一步，也是关键的一步，并随后在未来的临床研究中调节 ASD 的社交沟通技能。 在自闭症谱系障碍（ASD）高患病率以及迫切需要制定有效干预措施（尤其是针对成年人）的背景下，应该考虑此类研究的重要性。

三个 rTMS 课程将在受试者内和组间进行比较。