- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06214065
Modulowanie aktywności związanej z mentalizacją złącza skroniowo-ciemieniowego w zaburzeniach ze spektrum autyzmu (ASD) za pomocą przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS)
Modulowanie aktywności związanej z mentalizacją w połączeniu skroniowo-ciemieniowym w zaburzeniach ze spektrum autyzmu za pomocą przezczaszkowej stymulacji magnetycznej
Celem tego badania obserwacyjnego jest sprawdzenie modulującego wpływu różnych przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS) na sieć neuronową wspierającą naszą zdolność do tworzenia mentalnych reprezentacji innych (znanych również jako mentalizowanie) u młodych dorosłych z autyzmem. Głównym pytaniem, na które ma odpowiedzieć, jest to, czy stymulacja prawego połączenia skroniowo-ciemieniowego może zmienić aktywność mózgu związaną z mentalizowaniem podczas interakcji społecznych w obszarze stymulacji i innych połączonych z nim obszarach mózgu. Naukowcy porównają wyniki z grupą osób bez autyzmu, aby sprawdzić, czy wzorce zmian aktywności neuronalnej są podobne w obu grupach.
Uczestnicy zostaną poddani ocenie cech klinicznych i umiejętności społecznych oraz wyjściowemu skanowi MRI. Wezmą udział w trzech dodatkowych wizytach, które obejmują sesję TMS i funkcjonalne skany MRI przed i tuż po TMS.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wszyscy uczestnicy zostaną zapisani na cztery sesje badawcze obejmujące sesję wyjściową i trzy kolejne sesje, z których każda będzie obejmować dwa skany funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI), jedną przed i jedną po sesji rTMS.
Podczas każdego badania fMRI uczestnicy będą zaangażowani w międzyspołeczne, konkurencyjne zadanie Domino polegające na mentalizowaniu. Manipulacja rTMS, podawana w sposób podwójnie ślepy i zrównoważony, obejmuje po jednej sesji sekwencji pobudzających (przerywana stymulacja impulsami theta, iTBS), hamujących (ciągły TBS, cTBS) i sekwencji pozorowanych. rTMS będzie sterowany zindywidualizowanym modelowaniem pola elektrycznego obliczonym na podstawie strukturalnego skanu MRI zebranego podczas sesji podstawowej. Ten solidny projekt jest niezbędny do zidentyfikowania optymalnej sekwencji rTMS w celu zaangażowania odpowiedniego TPJ i sieci mentalizującej w ASD, ponieważ z kilku znanych opublikowanych raportów nie można wyciągnąć jednoznacznych wniosków na temat najlepszego sposobu modulowania tej sieci.
Badacze stawiają hipotezę, że iTBS spowoduje zwiększoną, podczas gdy cTBS zmniejszoną aktywność neuronową MTR w sieci mentalizującej, przy czym jest to bardziej widoczne w przypadku ASD, a pozornie nie spowoduje to żadnych zmian. Zrozumienie tego mechanizmu będzie pierwszym i kluczowym krokiem w walidacji rTMS prawego TPJ jako realnego celu neuronowego do modulowania obwodu nerwowego, a następnie modulowania umiejętności komunikacji społecznej w ASD w przyszłych badaniach klinicznych. Znaczenie takiego kierunku badań należy rozpatrywać w kontekście dużej częstości występowania ASD i pilnej potrzeby opracowania skutecznych interwencji, zwłaszcza dla dorosłych.
Trzy sesje rTMS zostaną porównane wewnątrzobiektowo i pomiędzy grupami.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michal Assaf, MD
- Numer telefonu: 860-545-7792
- E-mail: michal.assaf@hhchealth.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Vaughn R Steele, MD
- Numer telefonu: 860-545-7855
- E-mail: vaughn.steele@yale.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06106
- Rekrutacyjny
- Olin Neuropsychiatry Research Center (ONRC)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Szacowane IQ w pełnej skali> 80
- Praworęczny
- Biegły w angielskim
- Osoba może współpracować przy wszystkich procedurach badania
- Brak historii zaburzeń neurologicznych (np. epilepsja) lub neurochirurgia
- Brak poważnych schorzeń (np. nowotwór, niewydolność serca)
- Brak historii poważnych obrażeń głowy
- Brak pierwotnych krewnych, u których w wywiadzie występowały jakiekolwiek zaburzenia neurologiczne o potencjalnie dziedzicznym podłożu, w tym padaczka lub stwardnienie rozsiane
- Brak bieżącego stosowania leków psychotropowych (np. benzodiazepin) lub przeciwdrgawkowych lub wywołujących drgawki
- Brak bieżącego używania substancji psychoaktywnych (co potwierdza badanie moczu i alkomat podczas wszystkich wizyt)
- Ujemny wynik testu ciążowego w moczu (kobiety) w czasie badania MRI
- Brak przeciwwskazań do rezonansu magnetycznego (np. metalowy implant w ciele, silna klaustrofobia)
- Brak wcześniejszego udziału w naszym laboratorium w badaniu obejmującym zadanie Domino fMRI
- W przypadku ASD: Stałe leczenie farmakologiczne 4 tygodnie przed włączeniem do badania
- Dla grupy kontrolnej: Brak obecnie lub w przeszłości zaburzeń psychicznych innych niż zwykła fobia i/lub pierwotny krewny z ASD
Kryteria wyłączenia:
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ASD: pobudzający, następnie hamujący, następnie pozorowany rTMS
Uczestnicy tej grupy zostaną poddani fMRI przed i po rTMS.
Każdy otrzyma pobudzający, hamujący i pozorowany rTMS do prawego złącza skroniowo-ciemieniowego (TPJ) w ramach aktywności mentalizującej związanej z zadaniem (MTR) podczas 4 wizyt studyjnych.
|
fMRI zostanie wykonane przed i po rTMS
Procedury TMS są zaplanowane podczas sesji badania 2-4, pomiędzy dwoma skanami MRI w tych dniach.
Ponieważ rTMS wywołuje zmiany w neuronach, które trwają około 1 godziny, rTMS będzie stosowany każdego dnia bezpośrednio przed drugim badaniem MRI.
Przed wizytami TMS współrzędne celu i wektory orientacji zostaną wygenerowane z danych MRI i modeli e-pola i załadowane do Localite wraz ze zrekonstruowanym obrazem T1 uczestnika.
Podczas wizyt głowa uczestnika będzie współrejestrowana w T1 z wykorzystaniem punktów odniesienia w Nasion i Tragi.
Impulsy TMS będą dostarczane przy użyciu oprogramowania Localite w celu namierzania i śledzenia optymalnej orientacji obliczonej za pomocą modelowania e-pola.
|
|
Eksperymentalny: Typowo rozwijający się (TD): pobudzający, następnie hamujący, a następnie pozorowany rTMS
Uczestnicy tej grupy zostaną poddani fMRI przed i po rTMS.
Każdy otrzyma pobudzający, hamujący i pozorowany rTMS do prawego złącza skroniowo-ciemieniowego (TPJ) w ramach aktywności mentalizującej związanej z zadaniem (MTR) podczas 4 wizyt studyjnych.
|
fMRI zostanie wykonane przed i po rTMS
Procedury TMS są zaplanowane podczas sesji badania 2-4, pomiędzy dwoma skanami MRI w tych dniach.
Ponieważ rTMS wywołuje zmiany w neuronach, które trwają około 1 godziny, rTMS będzie stosowany każdego dnia bezpośrednio przed drugim badaniem MRI.
Przed wizytami TMS współrzędne celu i wektory orientacji zostaną wygenerowane z danych MRI i modeli e-pola i załadowane do Localite wraz ze zrekonstruowanym obrazem T1 uczestnika.
Podczas wizyt głowa uczestnika będzie współrejestrowana w T1 z wykorzystaniem punktów odniesienia w Nasion i Tragi.
Impulsy TMS będą dostarczane przy użyciu oprogramowania Localite w celu namierzania i śledzenia optymalnej orientacji obliczonej za pomocą modelowania e-pola.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aktywność neuronowa związana z mentalizacją zadań (MTR) w sieci mentalizującej
Ramy czasowe: podczas każdego fMRI, do 5 godzin
|
Zmiana aktywności MTR w sześciu obszarach mózgu na podstawie skanów fMRI będzie mierzona przed i po rTMS.
|
podczas każdego fMRI, do 5 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Vaughn Steele, MD, Yale University
- Główny śledczy: Michal Assaf, MD, Yale University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HHC-2023-0203
- R01MH132044 (Grant/umowa NIH USA)
- Assaf 121223 (Inny identyfikator: Yale)
- 2000039667 (Inny identyfikator: Yale IRB)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia ze spektrum autyzmu
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
-
Chinese PLA General HospitalJeszcze nie rekrutacjaNeuromyeeliitis Optica Spectrum Choroba (NMOSD)Chiny
-
Bjorn H. EbdrupVentriJect ApS; Mental Health Centre Copenhagen, Bispebjerg and Frederiksberg...RekrutacyjnyZaburzenie afektywne dwubiegunowe | Ciężka choroba psychiczna | Schizofrenia Spectrum & amp; Inne zaburzenia psychotyczneDania
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aktywny, nie rekrutującySzczepionka | Uogólniona miastenia | System uzupełniający | Neuromyeeliitis Optica Spectrum Choroba (NMOSD)Włochy
-
Wuhan Union Hospital, ChinaNanjing Legend Biotech Co.RekrutacyjnyMyasthenia Gravis | Stwardnienie rozsiane (SM) | Neuromyeeliitis Optica Spectrum Choroba (NMOSD) | Zaburzenia związane z glikoproteiną oligodendrocytów anty-mieliną (MOGAD)Chiny
-
Psyrin Inc.Allwell Behavioral Health Services; The Brookline CenterRejestracja na zaproszenieZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | Zespołu stresu pourazowego | Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) | Choroba afektywna dwubiegunowa (ChAD) | Depresja - duże zaburzenie depresyjne | Lęk, uogólniony | Schizofrenia Spectrum & amp; Inne zaburzenia...Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na fMRI
-
Weill Medical College of Cornell UniversityMemorial Sloan Kettering Cancer CenterWycofaneNowotwór mózguStany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneUniversity Hospital of Saint-EtienneZakończonyObrazowanie metodą rezonansu magnetycznego | Aktywność neuronalnaFrancja
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneZakończonyObrazowanie metodą rezonansu magnetycznego | Aktywność neuronalnaFrancja
-
Brighton & Sussex Medical SchoolZakończonyDepresjaZjednoczone Królestwo
-
Van Boven, Robert W., M.D.Massachusetts Institute of Technology; The Geneva FoundationNieznanyPoważny uraz mózgu | Zespołu stresu pourazowegoStany Zjednoczone
-
RenJi HospitalRekrutacyjny
-
University Hospital, Strasbourg, FranceInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Centre National... i inni współpracownicyZakończony