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DC 疫苗治疗复发性或进行性高级别胶质瘤的安全性和有效性研究

2024年3月4日 更新者:Yang Zhang、Beijing Tiantan Hospital

个性化树突状细胞注射剂ZSNeo-DC1.1治疗复发或进行性高级别胶质瘤的I期临床试验

这是一项单中心、开放标签、多剂量 I 期临床试验,评估 ZSNeo-DC1.1(一种个性化树突状细胞注射液)在复发性或进展性 WHO III 级受试者中的安全性、耐受性和初步疗效。 IV 神经胶质瘤标准治疗后。 受试者是因复发而接受手术切除的成年 GBM 患者。 再手术完成后,受试者将按计划接受自体DC疫苗治疗。 无基因修饰的自体 DC 细胞将装载多种肿瘤新抗原肽并给予受试者 (i.h)。 3次注射后,研究者将审查受试者的耐受性和依从性。 DLT观察期从初次注射到第三次注射后21天,与抗肿瘤免疫反应的激活一致。

大约有15个科目将被录取。 该研究采用每次注射 1×10^7 个细胞的固定剂量,并采用两种免疫方案 A 或 B。

试验分两个阶段进行:

剂量确认阶段:

招募六名经过标准治疗后患有复发性或进行性神经胶质瘤的受试者。 每个受试者接受六次 ZSNeo-DC1.1 皮下注射。 采用标准“3+3”设计进行固定剂量确认并探索免疫方案A和B。

剂量扩展阶段:

招募至少六名经过标准治疗后患有复发性或进展性神经胶质瘤的受试者。 对每位受试者进行六次皮下注射ZSNeo-DC1.1,进一步研究ZSNeo-DC1.1注射剂的安全性和初步疗效。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

12

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100071
        • 招聘中
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Nan Ji, Dr
        • 副研究员:
          • Yang Zhang, Dr

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 参与者必须满足以下所有标准才有资格:

    1. 年龄18周岁至75周岁(含18周岁、75周岁)。
    2. 经组织学或细胞学证实患有 WHO III-IV 级神经胶质瘤的受试者在标准治疗后出现复发或进展。
    3. 在样本采集后的准备期间允许进行桥接治疗,并在初始治疗前至少停药 7 天或 5 个药物半衰期(以较长者为准)。
    4. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 2。
    5. 定义令人满意的血液学和器官功能的实验室测试结果:

      血小板(PLT)≥90×10^9/L;绝对中性粒细胞计数 (ANC) ≥ 1.5 × 10^9/L;血红蛋白(HGB)≥90克/升;血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)≤2.5×ULN;总胆红素 (TBIL) ≤ 2.5 × ULN;白蛋白(ALB)≥3克/分升;肌酐清除率(CrCl)≥45mL/分钟或血清肌酐≤1.5×ULN;国际标准化比值 (INR)、活化部分凝血活酶时间 (APTT) ≤ 1.5 × ULN;脂肪酶≤1.5×ULN;淀粉酶≤1.5×ULN;碱性磷酸酶 (ALP) ≤ 2.5 × ULN。

    6. 通过肿瘤缩小手术或活检可以获得足够的肿瘤和血液样本用于NGS基因测序。 外周血单个核细胞功能正常。
    7. 在首次治疗前将任何急性、有临床意义的治疗相关毒性(脱发除外)缓解至 ≤ 1 级。
    8. 心功能:血流动力学稳定,LVEF≥50%。
    9. PBMC 采集有足够的静脉通路,无禁忌症。
    10. 非手术绝育的育龄受试者必须在研究期间采取避孕措施,并且妊娠测试呈阴性。
    11. 预计生存期> 3个月。
    12. 自愿参与,签署知情同意书。
    13. 根据健康和实验室评估,研究者认为临床试验中受试者具有有利的风险效益。
    14. 在整个试验过程中,受试者必须始终如一地遵守规定,积极参与随访,并在研究中心接受定期测试和评估。

排除标准:

  • 符合下列条件之一的受试者不符合资格:

    1. 近期参加过其他药物试验,初始治疗前4周内同步抗肿瘤治疗(不包括允许的桥接治疗),采集外周血单个核细胞前14天内曾输血、EPO、G-CSF或GM-CSF,或在首次治疗前 28 天内接受过活病毒疫苗接种。
    2. 初次治疗前6个月内接受过喜树碱缓释剂植入手术的受试者。
    3. 活动性自身免疫性疾病、长期使用免疫抑制治疗或已知的鸡蛋过敏。
    4. HIV 或梅毒抗体呈阳性,或者活动性乙型或丙型肝炎。
    5. 初次治疗前 30 天内近期接受过全身免疫抑制治疗。

      注意:在咨询研究者和申办者批准后,可以考虑短期全身免疫抑制治疗。 初始治疗前的清洗期及其持续时间将与这些患者的申办者协商确定。

      允许:吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病,盐皮质类固醇(例如氟氢可的松)治疗直立性低血压,以及低剂量糖皮质激素补充剂(≤10毫克/天强的松或等效物)治疗肾上腺功能不全。

    6. 排除:有严重的疫苗过敏史,在初次治疗前28天内使用过减毒活疫苗,或在最后一剂研究药物后6个月内预计需要接种。
    7. 不受控制的全身性疾病,包括心血管疾病、器官衰竭、糖尿病和控制不佳的高血压。
    8. 无法控制的精神疾病或可能增加风险或干扰结果的重大病史。
    9. 初次治疗前 6 个月内发生血栓事件,除非在筛选期间可以停止抗凝治疗。
    10. 不可逆的电解质失衡。
    11. 初次治疗前第一个月内发生严重感染、感染控制不佳或过去一周内需要抗生素治疗(不包括预防性使用)。
    12. 怀孕或哺乳期受试者。
    13. 研究者判断可能需要提前终止研究的因素,例如不遵守规定、需要同时治疗的其他严重疾病、严重的实验室异常或影响受试者安全或数据/样本收集的家庭/社会因素。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗顺序A
顺序A:前3个周期,1周为一个给药周期,后3个周期,3周为一个给药周期,共6个给药周期 顺序B:前3个周期,1周为一个给药周期,接下来3个周期,2周为一个给药周期,共6个给药周期
其他名称:
  • 直流疫苗
实验性的:治疗顺序B
顺序A:前3个周期,1周为一个给药周期,后3个周期,3周为一个给药周期,共6个给药周期 顺序B:前3个周期,1周为一个给药周期,接下来3个周期,2周为一个给药周期,共6个给药周期
其他名称:
  • 直流疫苗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
AE 和 SAE
大体时间:整个临床试验,历时2年左右。
评估不良事件和严重不良事件的发生率
整个临床试验,历时2年左右。
分布式账本技术
大体时间:2个月
剂量限制毒性。参考ZSNeo-DC1.1注射液的探索性临床研究结果、同类药物的临床试验结果以及NCI CTCAE 5.0毒性评估标准确定DLT。 DLT的观察期设定在受试者抗肿瘤免疫反应激活期间,从治疗第一天到第三次注射后21天。
2个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
ORR(客观缓解率)评估
大体时间:对于序列 A/B,在第 57 天测量 ORR,之后每 8 周测量一次 ORR,直到疾病进展或死亡之日(以先到者为准),评估长达 2 年。
根据RANO2.0,评估受试者达到完全缓解(CR)或部分缓解(PR)的比例。
对于序列 A/B,在第 57 天测量 ORR,之后每 8 周测量一次 ORR,直到疾病进展或死亡之日(以先到者为准),评估长达 2 年。
DCR(疾病控制率)评估
大体时间:对于序列 A/B,在第 57 天测量 DCR,之后每 8 周测量一次 ORR,直到疾病进展或死亡之日(以先到者为准),评估长达 2 年。
根据RANO2.0,评估达到完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和疾病稳定(SD)的受试者比例
对于序列 A/B,在第 57 天测量 DCR,之后每 8 周测量一次 ORR,直到疾病进展或死亡之日(以先到者为准),评估长达 2 年。
CBR(临床受益率)评估
大体时间:对于序列 A/B,CBR 测量直至疾病进展或死亡之日(以先到者为准),评估最长为 2 年。
根据RANO2.0,评估每个治疗组中总体治疗效果最佳的受试者比例,定义为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和疾病稳定(SD)的总和,持续时间为至少6个月。
对于序列 A/B,CBR 测量直至疾病进展或死亡之日(以先到者为准),评估最长为 2 年。
PFS(无进展生存期)评估
大体时间:对于序列 A/B,在第 57 天测量 PFS,之后每 8 周测量一次 PFS),直到疾病进展或死亡之日(以先到者为准),评估长达 2 年。
根据RANO2.0,评估患者的PFS。
对于序列 A/B,在第 57 天测量 PFS,之后每 8 周测量一次 PFS),直到疾病进展或死亡之日(以先到者为准),评估长达 2 年。
OS(总生存期)
大体时间:2年
从入组到全因死亡或最后一次随访报告的日期的时间。
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年2月2日

初级完成 (估计的)

2024年12月24日

研究完成 (估计的)

2025年2月4日

研究注册日期

首次提交

2024年2月2日

首先提交符合 QC 标准的

2024年2月2日

首次发布 (实际的)

2024年2月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月4日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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世界卫生组织 III 级神经胶质瘤的临床试验

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