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男男性行为伴侣发现血清阳性的辅助通知 (NotiVIH)

2024年5月22日 更新者:ANRS, Emerging Infectious Diseases

过去二十年来,随着高活性和耐受性良好的抗逆转录病毒疗法的出现,以及预防方法的扩展,包括将治疗作为预防进一步传播的手段,艾滋病毒的背景发生了巨大的变化。 现在是检测和治疗尽可能多的艾滋病毒感染者的时候了。 针对已知接触过艾滋病毒的人进行艾滋病毒检测是遏制艾滋病毒传播的一个有趣的选择。 通知艾滋病毒暴露性伴侣进行艾滋病毒检测和治疗有助于减少艾滋病毒传播。 伴侣通知 (PN) 使艾滋病毒阳性伴侣有机会获得护理,艾滋病毒阴性伴侣有机会获得预防服务。

世界范围内,特别是在英国和美国,已经开发了多种工具来帮助艾滋病毒或索引患者通知其性伴侣或共用针头的人。 这种方法在法国是新方法,必须评估 PN 干预。

本研究旨在评估数字 PN 工具或咨询访谈的有效性,以帮助新诊断出艾滋病毒的男男性接触者 (MSM) 通知其暴露的伴侣。 该研究还旨在评估法国背景下指标患者及其通知伴侣对这些 PN 干预的可接受性。

为了实现这些目标,我们对索引患者(如上所述)开展了一项介入研究,并结合:

  • 对被通知的合作伙伴进行一项观察性研究,以评估他们在被通知后的 PN 可接受性和 HIV 检测的接受情况
  • 对指标患者和通知伴侣样本进行定性研究,以更深入地评估他们的 PN 可接受性。

预期结果和前景 可行且有效的辅助 PN 服务可以完成 HIV 检测服务(以及扩展的性传播感染筛查)以及针对 MSM 的暴露前预防 (PrEP) 服务。

该研究将提供有助于最佳实践指南的信息。 下一步,将研究适用于其他重点人群的 PN 干预措施。

研究概览

详细说明

介入研究(补充资料)

这是一项整群随机干预研究,将比较两个干预组:

  • 提供合作伙伴通知 (PN) 数字工具,允许向合作伙伴发送匿名或个性化标准化文本消息(工具臂)。
  • 除了提供 PN 数字工具外,还提供在特定咨询访谈期间由辅导员协助的 PN 方法,以及索引患者可以选择将其部分伴侣的通知委托给辅导员(工具 + 咨询部门)。 辅导员对合作伙伴的通知应是匿名的,并保留给那些重新识别索引病例的风险很低的合作伙伴。

中心按 1:1 随机分配。

PN 干预将在 HIV 诊断或开始抗逆转录病毒治疗时向索引患者提供。 他们可以选择使用可用的工具并通知全部或部分合作伙伴。

有关参与者概况、PN 评估、可接受性和后果的数据通过安全网站上的在线自填问卷收集。 参与者个人资料中的一份可在注册时获取,另一份则可在一个月后收集 PN 经验。 通过电子邮件邀请参与者连接网站并填写调查问卷。

指标患者数量的计算基于主要结果:增加通知合作伙伴的数量。

考虑到单向检验两组之间的差异为 34%、统计功效为 80%、风险为 5% 以及簇内系数相关性为 0.03,因此每组必须说明 1104 个暴露伴侣。 中位数显示,MSM 在 HIV 诊断前 6 个月内有 7 个性伴侣,即 每组 157 名指数患者。

该数字四舍五入为每组 200 名索引患者,以考虑相关系数的不确定性,并使分析能够针对 6 个混淆因素进行调整。

在被通知的合作伙伴中进行观察性研究 PN 信息通过数字工具或纸卡传递,告知合作伙伴他们的艾滋病毒/性传播感染 (STI) 暴露情况,并邀请他们接受检测。 它还包含一个网站链接,其中包含有关 PN、HIV 检测的信息以及作为通知合作伙伴参与本研究的邀请。

这部分的目标是:

  • 通知后评估艾滋病毒检测情况
  • 估计已通知合作伙伴的艾滋病毒阳性率
  • 描述 PN 体验
  • 评估通知伙伴的可接受性,无论他们是否接受艾滋病毒检测

通知的合作伙伴在研究网站上注册。 与索引患者一样,有关参与者概况、PN 可接受性、HIV 检测的数据以及根据检测结果、与护理或暴露前预防 (PrEP) 的联系均通过安全网站上的在线自填问卷收集。 一份关于参与者个人资料的资料可在注册时获取,另一份资料则可在一个月后收集 PN 经历和 HIV 检测。 通过电子邮件邀请参与者连接网站并填写调查问卷。

定性研究 将以个体访谈为基础的定性研究,对样本参与者(指示患者和通知的伴侣)进行,以更深入地评估 HIV PN 的可接受性,确定 PN 的障碍和杠杆,以及干预的组成部分在PN过程中需要进行适应。 按照数据饱和的原则,进行30次左右的访谈。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

400

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:01 40 25 78 03 Ghosn, MD PhD
  • 电话号码:01 40 25 78 03
  • 邮箱jade.ghosn@aphp.fr

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 男人
  • 年龄≥18岁
  • 过去 12 个月内与 ≥2 名男性发生性关系
  • 纳入时 ≤ 3 个月内被诊断患有 HIV

排除标准:

  • 未提供电子邮件地址的人员需要接收研究问卷
  • 不会说或不会读法语的人
  • 受到法律保护措施(监护、监管、司法保障)的人员

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预:数字通知工具
合作伙伴通知数字工具允许向合作伙伴发送匿名或个性化标准化文本消息,并提供信息传单以索引患者
实验性的:数字通知工具和咨询
除了提供伴侣通知数字工具和传单外,还提供在特定咨询访谈期间由训练有素的咨询师协助的伴侣通知方法来索引患者。

我们会与接受过合作伙伴通知培训的顾问进行一次(或多次,如果需要)面谈,以对患者进行索引。 在访谈期间,咨询师提供有关伴侣通知的信息,帮助索引患者记住他们的伴侣,评估他们的艾滋病毒/性传播感染暴露情况,并解释通知他们的选项。

在面谈过程中,指标患者可以选择将部分伴侣的通知委托给咨询师。 然而,根据法国法律,只有在匿名的情况下才允许提供者推荐。 因此,此选项保留给拥有很多合作伙伴的合作伙伴,以限制识别索引患者的风险

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
干预后一个月收到通知的伴侣在指标患者所述的暴露伴侣数量中所占的百分比
大体时间:干预后一个月
将通过电子邮件向索引患者发送完成在线自填问卷的邀请,以对通知流程进行评估(暴露、联系、通知的合作伙伴数量等)。 如果没有回复,最多会发送 3 条提醒。
干预后一个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
指示患者对伴侣通知的接受百分比
大体时间:干预后一个月
通知至少一名暴露伴侣的指数患者的百分比
干预后一个月
指标患者报告的伴侣通知不良事件的百分比
大体时间:干预后一个月
报告遭受暴力、社会伤害、感觉被性伴侣忽视的索引患者的百分比。
干预后一个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Jade Ghosn, MD PhD、AP-HP Hôpital Bichat Claude-Bernard, Paris, France

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年6月1日

初级完成 (估计的)

2026年5月31日

研究完成 (估计的)

2026年5月31日

研究注册日期

首次提交

2024年5月14日

首先提交符合 QC 标准的

2024年5月14日

首次发布 (实际的)

2024年5月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年5月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年5月22日

最后验证

2024年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

艾滋病毒感染的临床试验

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