- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06419491
Assistert varsling av partnere til menn som har sex med menn som oppdager deres seropositivitet (NotiVIH)
Konteksten for HIV har endret seg dramatisk de siste to tiårene med tilgjengeligheten av svært aktive og godt tolererte antiretrovirale terapier, og utvidelsen av forebyggingsmetoder til å inkludere behandling som forebygging av videre smitte. Det er på tide å teste og behandle så mange HIV-smittede mennesker som mulig. HIV-testing rettet mot personer som er kjent for å ha vært utsatt for HIV er et interessant alternativ å utforske for å dempe spredningen av epidemien. Å varsle HIV-eksponert seksualpartner for at de skal få en HIV-test og behandling bidrar til å redusere HIV-overføringer. Partnermeldingen (PN) gir hiv-positive partnere mulighet til tilgang til omsorg og negative partnere, tilgang til forebyggende tjenester.
Flere verktøy er utviklet over hele verden, spesielt i Storbritannia og USA, for å hjelpe HIV- eller indekspasienter med å varsle sin seksuelle partner eller nåledeler. Denne tilnærmingen er ny i Frankrike og PN-intervensjon må vurderes.
Denne studien hadde som mål å vurdere effektiviteten til et digitalt PN-verktøy eller et rådgivningsintervju for å hjelpe menn som har sex med menn (MSM) som nylig er diagnostisert for HIV, til å varsle sine utsatte partnere. Studien hadde også som mål å evaluere akseptabiliteten av disse PN-intervensjonene hos indekspasienter og deres varslede partnere i fransk kontekst.
For å oppfylle målene utviklet vi en intervensjonsstudie på indekspasienter (beskrevet ovenfor) kombinert med:
- en observasjonsstudie i varslede partnere for å vurdere deres PN-akseptabilitet og deres HIV-testopptak etter å ha blitt varslet
- en kvalitativ studie i et utvalg av indekspasienter og varslet partner for å vurdere mer i dybden deres PN-akseptabilitet.
Forventede resultater og perspektiver Gjennomførbare og effektive, assisterte PN-tjenester kan fullføre tilbudet om HIV-testing (og i forlengelsen screening av seksuelt overførbare infeksjoner) samt det forebyggende tilbudet Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) for MSM.
Studien vil gi informasjon som muliggjør beste praksisguider. I et neste trinn vil PN-intervensjoner tilpasset andre nøkkelpopulasjoner bli studert.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Intervensjonsstudie (tilleggsinformasjon)
Dette er en klynge-randomisert intervensjonsstudie som vil sammenligne to intervensjonsarmer:
- Tilveiebringelse av et digitalt verktøy for partnervarsling (PN) som gjør det mulig å sende anonyme eller personlige standardiserte tekstmeldinger til partnere (verktøyarm).
- I tillegg til leveringen av det digitale PN-verktøyet, en PN-tilnærming assistert av en rådgiver under et spesifikt rådgivningsintervju og muligheten for indekspasienten til å overlate varslingen til noen av partnerne deres til rådgiveren (Verktøy + Rådgivningsarm). Varsling av partnere fra rådgiver bør være anonym og forbeholdt partnere som risikoen for reidentifikasjon av indekssaken er svært lav for.
Randomisering av sentrene 1:1.
PN-intervensjonen vil bli tilbudt indekspasienter på tidspunktet for HIV-diagnose eller oppstart av antiretroviral behandling. De vil ha muligheten til å bruke de tilgjengelige verktøyene og varsle alle eller noen av partnerne deres.
Data om deltakerprofil, PN-vurdering, aksept og konsekvenser samles inn av online selvadministrerte spørreskjemaer på et sikkert nettsted. Den ene på deltakernes profil er tilgjengelig ved påmelding og den andre som samler PN-opplevelsen, en måned senere. Deltakeren inviteres på e-post til å koble seg på nettsiden og fylle ut spørreskjemaene.
Beregningen av antall indekspasienter var basert på hovedutfallet: øke antall varslede partnere.
Tatt i betraktning en forskjell mellom de to armene på 34 %, statistisk styrke på 80 %, risiko på 5 % og intra-cluster koeffisientkorrelasjon på 0,03 med enveistest, må 1104 eksponerte partnere oppgis i hver arm. I median hadde MSM 7 seksualpartnere innen 6 måneder før HIV-diagnose, dvs. 157 indekspasienter per arm.
Dette tallet ble avrundet til 200 indekspasienter per arm for å ta hensyn til usikkerhet rundt korrelasjonskoeffisienten og muliggjøre analyse justert for 6 forvirringsfaktorer.
Observasjonsstudie hos varslede partnere PN-meldingen, levert enten gjennom det digitale verktøyet eller papirkort, informerer partnerne om deres eksponering for HIV/seksuelt overførbare infeksjoner (STI) og inviterer dem til å bli testet. Den inneholder også en lenke til en nettside med informasjon om PN, HIV-testing og en invitasjon til å delta i denne studien som varslet partner.
Målene med denne delen er å:
- vurdere HIV-testopptaket etter varsling
- estimere HIV-positivitetsraten blant varslede partnere
- beskriv PN-opplevelsen
- vurdere akseptabiliteten til varslede partnere, uansett hva de får eller ikke tester HIV
Varslet partner registrerer seg på studienettstedet. I likhet med indekspasienter, samles data om deltakerprofil, PN-akseptabilitet, HIV-testing og i henhold til testresultatet, koblingen til omsorg eller til Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) inn av online selvadministrerte spørreskjemaer på et sikkert nettsted. Den ene på deltakernes profil er tilgjengelig ved påmelding og den andre som samler inn PN-erfaring og HIV-testing, en måned senere. Deltakeren inviteres på e-post til å koble seg på nettsiden og fylle ut spørreskjemaene.
Kvalitativ studie En kvalitativ studie basert på individuelle intervjuer vil bli utført med et utvalg av deltakere (indekspasienter og varslede partnere) for å vurdere mer i dybden akseptabiliteten av HIV PN, identifisere barrierer og spaker for PN, samt komponentene i intervensjon i PN-prosessen som må tilpasses. Det vil bli gjennomført rundt 30 intervjuer etter prinsippet om datametning.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: 01 40 25 78 03 Ghosn, MD PhD
- Telefonnummer: 01 40 25 78 03
- E-post: jade.ghosn@aphp.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Karen Champenois, PhD
- Telefonnummer: 01 40 25 78 03
- E-post: karen.champenois@inserm.fr
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- menn
- alderen ≥18
- hatt sex med ≥2 menn de siste 12 månedene
- diagnostisert for HIV siden ≤3 måneder på tidspunktet for inkludering
Ekskluderingskriterier:
- Personer som ikke oppgir en e-postadresse, måtte motta spørreskjemaene
- Personer som ikke snakker eller leser fransk
- Personer som er underlagt et rettsverntiltak (vergemål, kuratorskap, rettssikkerhet)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen inngripen: Digitalt varslingsverktøy
Et digitalt verktøy for partnervarsling som gjør det mulig å sende anonyme eller personlige standardiserte tekstmeldinger til partnere, og et informasjonshefte tilbys for å indeksere pasienter
|
|
Eksperimentell: Digitalt varslingsverktøy og rådgivning
I tillegg til leveringen av det digitale partnervarslingsverktøyet og brosjyren, tilbys en partnervarslingstilnærming assistert av en utdannet rådgiver under et spesifikt rådgivningsintervju for å indeksere pasienten.
|
Ett (eller flere om nødvendig) intervju med en partnervarslingsutdannet rådgiver tilbys for å indeksere pasienter. Under intervjuet gir rådgiveren informasjon om partnervarsling, hjelper indekspasientene med å huske sine partnere, vurderer deres eksponering for HIV/seksuelt overførbare infeksjoner og forklarer alternativer for å varsle dem. Under intervjuet kan indekspasienten velge å overlate varslingen til noen av sine partnere til rådgiveren. I henhold til fransk lov er imidlertid henvisning fra leverandør kun tillatt når den er anonym. Derfor er dette alternativet forbeholdt partnere med mange partnere for å begrense risikoen for å identifisere indekspasienten |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andelen partnere som ble varslet én måned etter intervensjonen, blant antall eksponerte partnere oppgitt av indekspasienter
Tidsramme: En måned etter intervensjonen
|
En e-postinvitasjon til å fylle ut et online selvadministrert spørreskjema vil bli sendt til indekspasienter for å utføre en vurdering av varslingsprosessen (antall partnere som er eksponert, kontaktet, varslet osv.).
Inntil 3 påminnelser vil bli sendt hvis ingen svar.
|
En måned etter intervensjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av aksept av partnervarsling av indekspasienter
Tidsramme: En måned etter intervensjonen
|
Andel indekspasienter som varslet minst én utsatt partner
|
En måned etter intervensjonen
|
Prosentandel av uønskede hendelser av partnervarsling rapportert av indekspasienter
Tidsramme: En måned etter intervensjonen
|
Andel av indekspasienter som rapporterte vold, sosial skade, føler seg utenfor fra seksuelle partnere.
|
En måned etter intervensjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Jade Ghosn, MD PhD, AP-HP Hôpital Bichat Claude-Bernard, Paris, France
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- HIV-infeksjoner
Andre studie-ID-numre
- ANRS95048
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennåHealthcare Associated Infection | Antibiotika