Imunitní intervence s rituximabem k zachování funkce beta buněk u diabetu 1. typu s časným nástupem
Imunitní intervence s monoklonální protilátkou anti-CD20 k zachování funkce beta buněk u časného nástupu diabetu 1. typu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ačkoli je přítomnost autoprotilátek diagnostickým kritériem, imunopatogeneze destrukce beta-buněk u diabetu 1. typu je typicky spojena s autoimunitou T-lymfocytů.
Mnoho onemocnění zprostředkovaných T-lymfocyty zahrnuje složku B-lymfocytů. B lymfocyty mohou hrát klíčovou roli jako buňky prezentující antigen, exprimující vysoké hladiny antigenů hlavního histokompatibilního komplexu třídy II a vytvářející kryptické peptidy, ke kterým T lymfocyty nejsou tolerantní.
B lymfocyty mohou být selektivně depletovány anti-CD20 monoklonální protilátkou. Budeme testovat hypotézu, že přechodná eliminace B lymfocytů monoklonální protilátkou anti-CD20 by snížila imunitně zprostředkovanou destrukci beta buněk a vedla k zachování funkce beta-buněk u pacientů s diabetem 1. typu v nedávné době.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Tao Yang, MD/PhD
- Telefonní číslo: 6466 86-25-83718836
- E-mail: yangt@njmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210029
- First Affiliated Hospital, Nanjing Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená diagnóza diabetu 1. typu
- Věk subjektů mezi 8 a 45 lety
- Průběh onemocnění do 1 roku
- Přítomnost alespoň jednoho typu detekovatelné ostrůvkové autoprotilátky [protilátka transportéru zinku 8 (ZnT8A), protilátka proti dekarboxyláze kyseliny glutamové (GADA), protilátka proti proteinové tyrosinfosfatáze-2 (IA-2A), autoprotilátka inzulínu (IAA)]
- Stimulované maximální hladiny C-peptidu alespoň 0,2 pmol/ml
Kritéria vyloučení:
- Potvrzená diagnóza diabetu 2. typu
- Závažné chronické nebo akutní komplikace diabetu
- Závažná infekce nebo poškození imunitní odpovědi
- Přítomnost chronické latentní infekce in vivo
- Pacienti s virovou hepatitidou B, jejichž DNA viru hepatitidy B (HBV) > log10^5
- Dysfunkce jater a ledvin, alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST) a kreatinin více než 2násobek horní hranice normálu
- Hypotenze, systolický krevní tlak (SBP) ≤ 90 mmHg, diastolický krevní tlak (DBP) ≤ 60 mmHg
- Pacienti s revmatoidní artritidou
- Alergický na kteroukoli složku tohoto léku
- Těhotenství, kojící ženy
- Použití jiných imunosupresiv 3 měsíce před zvolením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: rituximab
pacientům s nově diagnostikovaným diabetem 1. typu jsou přiřazeny infuze rituximabu 125 mg/m^2 den 1 den 8 den 15 den22 opakovat po šesti měsících (pouze den 1 a den 8) kromě inzulinu
|
monoklonální protilátka anti-CD20 125 mg/m^2 den 1 den 8 den 15 den 22 opakovat po šesti měsících (pouze den 1 a den 8)
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: paralelní ovládání
pacienti, kteří měli nově diagnostikovaný diabetes 1. typu, užívají pouze inzulín
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna 3hodinové střední plochy pod křivkou (AUC) C-peptidu
Časové okno: 6 měsíců poté, co účastníci dokončili injekci
|
Změna 3hodinové průměrné plochy pod křivkou (AUC) C-peptidu po 6 měsících od výchozí hodnoty.
AUC byla vypočtena z měření časování C-peptidu během 3hodinového testu tolerance smíšeného jídla s lichoběžníkovým pravidlem.
Průměrná AUC pro C-peptid se rovná vypočtené AUC dělené 3 hodinovým intervalem (tj. AUC/180).
Všechna střední data AUC C-peptidu byla pro analýzu transformována jako log (průměrná AUC).
|
6 měsíců poté, co účastníci dokončili injekci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna C-peptidu nalačno
Časové okno: 6 měsíců poté, co účastníci dokončili injekci
|
Změna hladiny C-peptidu nalačno během 3 hodin testu tolerance smíšeného jídla po 6 měsících od výchozí hodnoty.
Všechna data C-peptidu nalačno byla pro analýzu transformována jako log (lačno C-peptid).
|
6 měsíců poté, co účastníci dokončili injekci
|
|
Změna vrcholu C-peptidu
Časové okno: 6 měsíců poté, co účastníci dokončili injekci
|
Změna maximální hladiny C-peptidu během 3 hodin testu tolerance smíšeného jídla po 6 měsících od výchozí hodnoty.
Všechna data vrcholu C-peptidu byla pro analýzu transformována jako log (vrchol C-peptidu).
|
6 měsíců poté, co účastníci dokončili injekci
|
|
Hladiny HbA1c
Časové okno: 6 měsíců poté, co účastníci dokončili injekci
|
Hladiny glykovaného hemoglobinu (HbA1c) (%)
|
6 měsíců poté, co účastníci dokončili injekci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tao Yang, MD/PhD, First Affiliated Hospital, Nanjing Medical University, China
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2010-SR-021
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes typu 1
-
NCT07430332Zatím nenabírámeDiabetes mellitus 1. fáze, typ 1
-
NCT07267026Nábor
-
NCT07146516NáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1
-
NCT07420972Zatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
NCT07317973Zatím nenabíráme
-
NCT07087340Nábor
-
NCT05641753Nábor
-
NCT02105103Dokončeno
-
NCT06865989DokončenoDiabetes mellitus, typ 1, typ 2
Klinické studie na rituximab
-
NCT02900976DokončenoPosttransplantační lymfoproliferativní porucha související s EBV | Monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Polymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující polymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Refrakterní monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Refrakterní polymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha
-
NCT01145495DokončenoAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom 3. stupně Ann Arbor II. stupně | Ann Arbor folikulární lymfom 3. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 3. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 1 Souvislý folikulární lymfom | Ann Arbor Nesousedící folikulární lymfom 1. stupně stupně II
-
NCT04659044UkončenoRecidivující folikulární lymfom 1. stupně | Recidivující folikulární lymfom 2. stupně | Recidivující lymfom z plášťových buněk | Recidivující lymfom okrajové zóny | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující malý lymfocytární lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující folikulární lymfom 3a | Refrakterní folikulární lymfom 1. stupně | Refrakterní folikulární lymfom 2. stupně
-
NCT02007044Aktivní, ne náborRecidivující malý lymfocytární lymfom | Prolymfocytární leukémie | Recidivující chronická lymfocytární leukémie
-
NCT07389356Zatím nenabírámeDLBCL - Difuzní velký B buněčný lymfom
-
NCT04458610Aktivní, ne náborChronická lymfocytární leukémie/lymfom z malých lymfocytů
-
NCT04765111Aktivní, ne náborLymfom z plášťových buněk
-
NCT01473628Aktivní, ne náborAnn Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 1. stupně | Ann Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 2. stupně | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia II | Ann Arbor folikulární lymfom II. stupně 2. stupně
-
NCT01829568Aktivní, ne náborAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom 3. stupně Ann Arbor II. stupně | Ann Arbor folikulární lymfom 3. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 3. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 1 Souvislý folikulární lymfom | Ann Arbor Nesousedící folikulární lymfom 1. stupně stupně II
-
NCT00820469DokončenoAutoimunitní onemocnění | Transplantace ledvin