Immunintervention med rituximab for at bevare betacellefunktionen ved tidlig indsættende type 1-diabetes
Immunintervention med anti-CD20 monoklonalt antistof for at bevare betacellefunktionen ved tidlig indsættende type 1-diabetes
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Selvom tilstedeværelsen af autoantistoffer er et diagnostisk kriterium, er immunopatogenesen af beta-celledestruktion ved type 1-diabetes typisk forbundet med T-lymfocyt-autoimmunitet.
Mange T-lymfocyt-medierede sygdomme inkluderer en B-lymfocyt-komponent. B-lymfocytter kan spille en afgørende rolle som antigen-præsenterende celler, der udtrykker høje niveauer af klasse II major-histokompatibilitet-komplekse antigener og genererer kryptiske peptider, som T-lymfocytter ikke er tolerante over for.
B-lymfocytter kan selektivt udtømmes med det monoklonale anti-CD20-antistof. Vi vil teste hypotesen om, at forbigående eliminering af B-lymfocytter med anti-CD20 monoklonalt antistof vil mindske immunmedieret ødelæggelse af betaceller og resultere i bevaret beta-cellefunktion hos patienter med type 1-diabetes, som nyligt er opstået.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tao Yang, MD/PhD
- Telefonnummer: 6466 86-25-83718836
- E-mail: yangt@njmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210029
- First Affiliated Hospital, Nanjing Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose af type 1-diabetes
- Alderen på forsøgspersoner mellem 8 og 45 år
- Sygdomsforløb indenfor 1 år
- Tilstedeværelse af mindst én type detekterbart ø-autoantistof [zinktransporter 8-antistof(ZnT8A),glutaminsyredecarboxylaseantistof(GADA),proteintyrosinphosphatase-2-antistof(IA-2A),insulinautoantistof(IAA)]
- Stimulerede maksimale C-peptidniveauer på mindst 0,2 pmol/ml
Ekskluderingskriterier:
- Bekræftet diagnose af type 2-diabetes
- Alvorlige kroniske eller akutte komplikationer af diabetes
- Alvorlig infektion eller beskadigelse af immunresponset
- Tilstedeværelse af kronisk latent infektion in vivo
- Viral hepatitis B-patienter, hvis hepatitis B-virus(HBV)DNA > log10^5
- Lever- og nyredysfunktion, alaninaminotransferase(ALT), aspartataminotransferase(AST) og kreatinin mere end 2 gange den øvre normalgrænse
- Hypotension, systolisk blodtryk (SBP) ≤ 90 mmHg, diastolisk blodtryk (DBP) ≤ 60 mmHg
- Patienter med reumatoid arthritis
- Allergisk over for enhver komponent i dette lægemiddel
- Graviditet, ammende kvinder
- Brug af andre immunsuppressive midler 3 måneder før valgt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: rituximab
patienter, der havde nydiagnosticeret type 1-diabetes, tildeles infusioner af rituximab på 125mg/m^2 dag1 dag8 dag15 dag22 gentages efter seks måneder (kun dag1 og dag8) udover insulin
|
anti-CD20 monoklonalt antistof 125mg/m^2 dag1 dag8 dag15 dag22 gentages efter seks måneder (kun dag1 og dag8)
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: parallel styring
patienter, der havde nydiagnosticeret type 1-diabetes, bruger kun insulin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af 3-timers middelareal under kurven (AUC) af C-peptid
Tidsramme: 6 måneder efter, at deltagerne afsluttede injektionen
|
Ændring af 3-timers middelareal under kurven (AUC) for C-peptid 6 måneder fra baseline.
AUC blev beregnet ud fra C-peptid-timing-målinger under den 3-timers blandede måltidstolerancetest med trapezreglen.
Den gennemsnitlige AUC for C-peptid er lig med den beregnede AUC divideret med 3 timers intervallet (dvs. AUC/180).
Alle gennemsnitlige C-peptid-AUC-data blev transformeret som log (middel-AUC) til analyse.
|
6 måneder efter, at deltagerne afsluttede injektionen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af fastende C-peptid
Tidsramme: 6 måneder efter, at deltagerne afsluttede injektionen
|
Ændringen af fasteniveauet af C-peptid i løbet af de 3 timer af en blandet måltid tolerancetest 6 måneder fra baseline.
Alle fastende C-peptiddata blev transformeret som log (fastende C-peptid) til analyse.
|
6 måneder efter, at deltagerne afsluttede injektionen
|
|
Ændring af Peak C-peptid
Tidsramme: 6 måneder efter, at deltagerne afsluttede injektionen
|
Ændringen af topniveauet af C-peptid i løbet af de 3 timer af en blandet måltidstolerancetest 6 måneder fra baseline.
Alle peak C-peptiddata blev transformeret som log (peak C-peptid) til analyse.
|
6 måneder efter, at deltagerne afsluttede injektionen
|
|
HbA1c niveauer
Tidsramme: 6 måneder efter, at deltagerne afsluttede injektionen
|
Glyceret hæmoglobin (HbA1c) niveauer (%)
|
6 måneder efter, at deltagerne afsluttede injektionen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tao Yang, MD/PhD, First Affiliated Hospital, Nanjing Medical University, China
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 1
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010-SR-021
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 1 diabetes
-
NCT06783309RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)
-
NCT06676566Tilmelding efter invitationType 1 diabetes mellitus | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 type 1 diabetes | Trin 3 type 1 diabetes
-
NCT03286725AfsluttetFysisk aktivitet | Mental sundhed velvære 1 | Kognitiv funktion 1, Social | Akademisk opnåelse | Konditionstest
-
NCT07336459Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07493122Ikke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1-diabetes (T1D)
-
NCT03740217Afsluttet
-
NCT07505134Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med rituximab
-
NCT02900976AfsluttetEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Refraktær monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Refraktær polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse
-
NCT01145495AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær Lymfom | Ann Arbor trin III grad 3 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 3 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grad 1 Sammenhængende Follikulær Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 1 Non-Contiguous Follikulær Lymfom
-
NCT02007044Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmi
-
NCT04659044AfsluttetTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende grad 3a follikulært lymfom | Refraktær grad 1 follikulært lymfom | Refraktær grad 2 follikulært lymfom
-
NCT07389356Ikke rekrutterer endnuDLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom
-
NCT04680962Trukket tilbage
-
NCT01473628Aktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfom
-
NCT04458610Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfom
-
NCT04765111Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT01829568Aktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær Lymfom | Ann Arbor trin III grad 3 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 3 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grad 1 Sammenhængende Follikulær Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 1 Non-Contiguous Follikulær Lymfom