Důsledky fenoménu schodiště na monitorování neuromuskulárního bloku
Fenomén schodiště a jeho důsledky na monitorování neuromuskulárního bloku během celkové anestezie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Valencia, Španělsko
- Hospital Universitario la Fe
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Škála chirurgického rizika ASA (American Society of Anesthesiology) stupeň I - II
- Operace bez dýchacích cest provedená v celkové anestezii s neuromuskulárním blokátorem
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- BMI (Body Mass Idex) > 35 kg/m2
- Předpokládané obtížné dýchací cesty
- Chronické selhání ledvin nebo jater
- Neuromuskulární onemocnění
- Lék, který má známé interakce s neuromuskulárními blokátory
- Hemodynamické selhání
- Předpokládaná velká ztráta krve
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tetanická skupina
Před kalibrací monitoru neuromuskulárního bloku se do monitorovaného ramene aplikuje tetanická stimulace (tetanová stabilizace výchozí hodnoty).
Poté jsou každých 20 sekund po dobu 20 minut podávány stimuly typu Train of-4 (TOF).
|
Podávání tetanického stimulu před stabilizací základní linie zkracuje dobu stabilizace základní linie monitoru neuromuskulárního bloku.
To působí na základní hodnotu
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolní skupina
Konvenční monitorovací základní stabilizace: Sled čtyř stimulů se aplikuje každých 20 sekund po dobu 20 minut
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v časovém rozdílu začátku bloku (sekundy)
Časové okno: rom 0 sekund až 240 sekund po podání neuromuskulárního bloku na začátku operace. Časový rámec je doba trvání celkové anestezie před, během a po operaci (až 4 hodiny).
|
Čas nástupu je čas mezi Train of Four (TOF) v okamžiku injekce neuromuskulárního blokujícího léku a dosažením minimální hodnoty (počátek nervosvalového bloku)
|
rom 0 sekund až 240 sekund po podání neuromuskulárního bloku na začátku operace. Časový rámec je doba trvání celkové anestezie před, během a po operaci (až 4 hodiny).
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Časový rozdíl do obnovení poměru TOF (TOFr) 0,9
Časové okno: Od podání neuromuskulárního blokátoru až do spontánní reverze (až 4 hodiny). Časový rámec je doba trvání celkové anestezie před, během a po operaci (až 4 hodiny).
|
Doba do obnovení poměru TOF 0,9 (zvrat neuromuskulárního bloku podle hodnocení monitorem).
Během fáze zotavení stimuly znovu nabývají na výšce, dokud nejsou přítomny všechny čtyři stimuly ze čtyř.
Poměr vlaku čtyř je poměr mezi čtvrtým a prvním stimulem (T4/T1).
|
Od podání neuromuskulárního blokátoru až do spontánní reverze (až 4 hodiny). Časový rámec je doba trvání celkové anestezie před, během a po operaci (až 4 hodiny).
|
|
Rozdíl v TOFr 0,9 Normalizováno
Časové okno: Od podání neuromuskulárního blokátoru až do spontánní reverze v tomto specifikovaném okamžiku (až 4 hodiny). Časový rámec je doba trvání celkové anestezie před, během a po operaci (až 4 hodiny).
|
Doba do obnovení poměru TOF 0,9 normalizovaného na výchozí poměr TOR po kalibraci.
(např. pokud je základní poměr TOF 1,1, normalizovaný poměr TOF 0,9 je: 1,1 x 0,9 = 0,99)
|
Od podání neuromuskulárního blokátoru až do spontánní reverze v tomto specifikovaném okamžiku (až 4 hodiny). Časový rámec je doba trvání celkové anestezie před, během a po operaci (až 4 hodiny).
|
|
Časový rozdíl do obnovení 25 % maximální výšky záškubu stimulu T1 (DUR25)
Časové okno: Od podání neuromuskulárního blokátoru až do spontánní reverze v tomto specifikovaném okamžiku (až 4 hodiny). Časový rámec je doba trvání celkové anestezie před, během a po operaci. (až 4 hodiny)
|
Rozdíl v čase do zotavení 25 % maximální výšky záškubu stimulu T1 během fáze zotavení.
Během fáze zotavení se stimuly začínají zotavovat a jejich výška se zvyšuje.
Tento výsledek je doba mezi začátkem neuromuskulární blokády a obnovením 25 % výšky prvního stimulu ze čtyřnásobného zotavení.
fáze.
Během fáze zotavení se stimuly začínají zotavovat a jejich výška se zvyšuje.
Tento výsledek je doba mezi začátkem nervosvalové blokády a obnovením 25 % výšky prvního stimulu čtyřnásobného vlaku (TOF)
|
Od podání neuromuskulárního blokátoru až do spontánní reverze v tomto specifikovaném okamžiku (až 4 hodiny). Časový rámec je doba trvání celkové anestezie před, během a po operaci. (až 4 hodiny)
|
|
Doba mezi 25 % a 75 % maximální obnovy výšky záškubu stimulu T1
Časové okno: Od podání neuromuskulárního blokátoru až do spontánní reverze (až 4 hodiny). Časový rámec je doba trvání celkové anestezie před, během a po operaci (až 4 hodiny).
|
Doba mezi 25% a 75% obnovení výšky maximální výšky záškubu ve fázi zotavení.
|
Od podání neuromuskulárního blokátoru až do spontánní reverze (až 4 hodiny). Časový rámec je doba trvání celkové anestezie před, během a po operaci (až 4 hodiny).
|
|
Rozdíl mezi prvním stimulem poměru vlaku čtyř na začátku
Časové okno: Jednorázové měření svalové odezvy po kalibrační proceduře na začátku záznamu dat po randomizaci. Není to proměnná času do události
|
Rozdíl mezi T1 na základní linii.
Poměr Train-of-Four je podání čtyř po sobě jdoucích podnětů do sledovaného svalu.
Tyto podněty se nazývají T1,T2,T3,T4.
To je rozdíl mezi tažnými rameny a výškou T1 na základní čáře
|
Jednorázové měření svalové odezvy po kalibrační proceduře na začátku záznamu dat po randomizaci. Není to proměnná času do události
|
|
Rozdíl mezi výškou T1 po stabilizační době 20 minut
Časové okno: Jedno měření po 20 minutách stabilizace po začátku neuromuskulární stimulace. Není to proměnná času do události
|
Rozdíl mezi výškou T1 po stabilizační době 20 minut
|
Jedno měření po 20 minutách stabilizace po začátku neuromuskulární stimulace. Není to proměnná času do události
|
|
Rozdíl mezi poměrem TOF ve výchozím čase
Časové okno: Jednorázové měření svalové odezvy po kalibrační proceduře na začátku záznamu dat.
|
Rozdíl mezi poměrem TOF ve výchozím čase
|
Jednorázové měření svalové odezvy po kalibrační proceduře na začátku záznamu dat.
|
|
Rozdíl mezi poměrem TOF po době stabilizace
Časové okno: Jedno měření po 20 minutách stabilizace po začátku neuromuskulární stimulace.
|
Rozdíl mezi poměrem TOF po době stabilizace
|
Jedno měření po 20 minutách stabilizace po začátku neuromuskulární stimulace.
|
|
Sledujte rozdíl citlivosti mezi skupinami
Časové okno: Jedna hodnota bez časového rámce. Citlivost je interně nastavena monitorem během kalibrace (na začátku záznamu dat po randomizaci)
|
Parametr citlivosti je nastaven monitorem po kalibraci.
|
Jedna hodnota bez časového rámce. Citlivost je interně nastavena monitorem během kalibrace (na začátku záznamu dat po randomizaci)
|
|
Monitorujte intenzitu proudu po kalibračním rozdílu (miliampéry, mA)
Časové okno: Jedna hodnota bez časového rámce. Citlivost je interně nastavena monitorem během kalibrace (na začátku záznamu dat po randomizaci)
|
Intenzita proudu monitoru je nastavena monitorem po kalibraci
|
Jedna hodnota bez časového rámce. Citlivost je interně nastavena monitorem během kalibrace (na začátku záznamu dat po randomizaci)
|
|
Rozdíl vztahu T1/TOFratio
Časové okno: Poměr specifikovaných hodnot zaznamenaných monitorem na začátku operace do nástupu nervosvalové blokády (do 180 sekund) a během spontánního zotavení do 4 hodin do konce anestezie
|
Během fáze zotavení bude vypočítán poměr T1 k TOF a bude vyhodnocen rozdíl mezi dvěma skupinami.
|
Poměr specifikovaných hodnot zaznamenaných monitorem na začátku operace do nástupu nervosvalové blokády (do 180 sekund) a během spontánního zotavení do 4 hodin do konce anestezie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MAZ0816
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Monitorování neuromuskulární blokády
-
NCT06545292Nábor
-
NCT03575936DokončenoAntikoagulace | Home Monitoring INR
-
NCT06417996NáborHrudní chirurgie | Home Monitoring
-
NCT02318953DokončenoPoužití mobilní aplikace Home Monitoring po ambulantní chirurgii
-
NCT07451041DokončenoSportovní výkon | Fotbal | Monitoring tréninkové zátěže
-
NCT07384325DokončenoMočové katetry | Diuréza | Rovnováha tekutin | Automatizovaný monitoring moči | Vylučování moči
-
NCT03385473DokončenoHIV | Farmakogenetika | Monitoring drog
-
NCT01033279DokončenoKvalita života | Antikoagulancia | Monitoring drog | LÉKÁRNA | Ambulantní péče
-
NCT03723460NáborPodvýživa | Posouzení příjmu stravy | Pasivní dietní monitoring
-
NCT05986903NáborZánětlivá onemocnění střev | Monitoring drog