Die Auswirkungen des Treppenphänomens auf die Überwachung neuromuskulärer Blockaden
Das Treppenphänomen und seine Auswirkungen auf die Überwachung neuromuskulärer Blockaden während der Vollnarkose
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Valencia, Spanien
- Hospital Universitario la Fe
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ASA (Chirurgische Risikoskala der American Society of Anesthesiology) Grad I - II
- Operation ohne Beteiligung der Atemwege, die unter Vollnarkose mit neuromuskulärem Blocker durchgeführt wird
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- BMI (Body Mass Idex) > 35 kg/m2
- Voraussichtlich schwieriger Atemweg
- Chronisches Nieren- oder Leberversagen
- Neuromuskuläre Erkrankung
- Medikamente mit bekannten Wechselwirkungen mit neuromuskulären Blockern
- Hämodynamisches Versagen
- Erwarteter großer Blutverlust
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: ANDERE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Tetanische Gruppe
Eine Tetanus-Stimulation (Tetanus-Stabilisierung der Grundlinie) wird dem überwachten Arm verabreicht, bevor der Monitor für neuromuskuläre Blockaden kalibriert wird.
Dann werden 20 Minuten lang alle 20 Sekunden Train-of-Four (TOF)-Stimuli verabreicht.
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Die Verabreichung eines tetanischen Stimulus vor der Stabilisierung der Grundlinie verkürzt die Stabilisierungsperiode der Grundlinie eines Monitors für neuromuskuläre Blockaden.
Dies wirkt sich auf den Basislinienwert aus
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KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe
Herkömmliche Monitor-Grundlinienstabilisierung: Viererzug-Stimuli werden alle 20 Sekunden für 20 Minuten verabreicht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Unterschied in der Block-Onset-Zeitdifferenz (Sekunden)
Zeitfenster: von 0 Sekunden bis zu 240 Sekunden nach Verabreichung der neuromuskulären Blockade zu Beginn der Operation. Zeitrahmen ist die Dauer der Vollnarkose vor, während und nach der Operation (bis zu 4 Stunden).
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Die Onset-Zeit ist die Zeit zwischen Train of Four (TOF) zum Zeitpunkt der Injektion des neuromuskulären Blockers und dem erreichten Mindestwert (Beginn der neuromuskulären Blockade).
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von 0 Sekunden bis zu 240 Sekunden nach Verabreichung der neuromuskulären Blockade zu Beginn der Operation. Zeitrahmen ist die Dauer der Vollnarkose vor, während und nach der Operation (bis zu 4 Stunden).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeitunterschied bis zur Wiederherstellung eines TOF-Verhältnisses (TOFr) von 0,9
Zeitfenster: Von der Verabreichung des neuromuskulären Blockers bis zur spontanen Umkehrung (bis zu 4 Stunden). Zeitrahmen ist die Dauer der Vollnarkose vor, während und nach der Operation (bis zu 4 Stunden).
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Zeit bis zur Wiederherstellung eines TOF-Verhältnisses von 0,9 (Aufhebung der neuromuskulären Blockade, wie vom Monitor beurteilt).
Während der Erholungsphase gewinnen die Stimuli an Höhe, bis alle vier Stimuli des Train-of-Four vorhanden sind.
Das Train-of-Four-Ratio ist das Verhältnis zwischen dem vierten und dem ersten Stimulus (T4/T1).
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Von der Verabreichung des neuromuskulären Blockers bis zur spontanen Umkehrung (bis zu 4 Stunden). Zeitrahmen ist die Dauer der Vollnarkose vor, während und nach der Operation (bis zu 4 Stunden).
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Unterschied in TOFr 0,9 Normalisiert
Zeitfenster: Von der Verabreichung des neuromuskulären Blockers bis zur spontanen Umkehrung zu diesem festgelegten Zeitpunkt (bis zu 4 Stunden). Zeitrahmen ist die Dauer der Vollnarkose vor, während und nach der Operation (bis zu 4 Stunden).
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Zeit bis zur Wiederherstellung eines TOF-Verhältnisses von 0,9, normalisiert auf das Basislinien-TOR-Verhältnis nach der Kalibrierung.
(z. B. wenn das Baseline-TOF-Verhältnis 1,1 beträgt, ist das normalisierte TOF-Verhältnis 0,9: 1,1 x 0,9 = 0,99)
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Von der Verabreichung des neuromuskulären Blockers bis zur spontanen Umkehrung zu diesem festgelegten Zeitpunkt (bis zu 4 Stunden). Zeitrahmen ist die Dauer der Vollnarkose vor, während und nach der Operation (bis zu 4 Stunden).
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Zeitunterschied bis zur Erholung von 25 % der maximalen Zuckungshöhe des T1-Stimulus (DUR25)
Zeitfenster: Von der Verabreichung des neuromuskulären Blockers bis zur spontanen Umkehrung zu diesem festgelegten Zeitpunkt (bis zu 4 Stunden). Zeitrahmen ist die Dauer der Vollnarkose vor, während und nach der Operation (bis zu 4 Stunden)
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Zeitunterschied bis zur Erholung von 25 % der maximalen Zuckungshöhe des T1-Stimulus während der Erholungsphase.
Während der Erholungsphase beginnen sich die Reize zu erholen und ihre Höhe nimmt zu.
Dieses Ergebnis ist die Zeit zwischen dem Beginn der neuromuskulären Blockade bis zur Erholung von 25 % der Höhe des ersten Stimulus des Train-of-Four.Recovery
Phase.
Während der Erholungsphase beginnen sich die Reize zu erholen und ihre Höhe nimmt zu.
Dieses Ergebnis ist die Zeit zwischen dem Beginn der neuromuskulären Blockade bis zur Erholung von 25 % der Höhe des ersten Reizes des Train-of-Four (TOF)
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Von der Verabreichung des neuromuskulären Blockers bis zur spontanen Umkehrung zu diesem festgelegten Zeitpunkt (bis zu 4 Stunden). Zeitrahmen ist die Dauer der Vollnarkose vor, während und nach der Operation (bis zu 4 Stunden)
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Zeit zwischen 25 % und 75 % der Erholung der maximalen Zuckungshöhe des T1-Stimulus
Zeitfenster: Von der Verabreichung des neuromuskulären Blockers bis zur spontanen Umkehrung (bis zu 4 Stunden). Zeitrahmen ist die Dauer der Vollnarkose vor, während und nach der Operation (bis zu 4 Stunden).
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Zeit zwischen 25 % und 75 % Höhenerholung der maximalen Zuckungshöhe in der Erholungsphase.
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Von der Verabreichung des neuromuskulären Blockers bis zur spontanen Umkehrung (bis zu 4 Stunden). Zeitrahmen ist die Dauer der Vollnarkose vor, während und nach der Operation (bis zu 4 Stunden).
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Unterschied zwischen dem ersten Stimulus des Train-of-Four-Verhältnisses bei der Grundlinie
Zeitfenster: Einmalige Messung der Muskelreaktion nach Kalibrierungsverfahren zu Beginn der Datenaufzeichnung nach Randomisierung. Es ist keine Time-to-Event-Variable
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Unterschied zwischen T1 zu Studienbeginn.
Das Train-of-Four-Verhältnis ist die Verabreichung von vier aufeinanderfolgenden Stimuli an den überwachten Muskel.
Diese Reize werden T1, T2, T3, T4 genannt.
Dies ist der Unterschied zwischen den Schlepparmen und der T1-Höhe an der Basislinie
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Einmalige Messung der Muskelreaktion nach Kalibrierungsverfahren zu Beginn der Datenaufzeichnung nach Randomisierung. Es ist keine Time-to-Event-Variable
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Differenz zwischen T1-Höhe nach Stabilisierungszeit von 20 Minuten
Zeitfenster: Einzelmessung nach 20 Minuten Stabilisierungszeit nach Beginn der neuromuskulären Stimulation. Es ist keine Time-to-Event-Variable
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Differenz zwischen T1-Höhe nach Stabilisierungszeit von 20 Minuten
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Einzelmessung nach 20 Minuten Stabilisierungszeit nach Beginn der neuromuskulären Stimulation. Es ist keine Time-to-Event-Variable
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Unterschied zwischen dem TOF-Verhältnis zur Baseline-Zeit
Zeitfenster: Einmalige Messung der Muskelantwort nach Kalibrierungsvorgang zu Beginn der Datenaufzeichnung.
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Unterschied zwischen dem TOF-Verhältnis zur Baseline-Zeit
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Einmalige Messung der Muskelantwort nach Kalibrierungsvorgang zu Beginn der Datenaufzeichnung.
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Unterschied zwischen dem TOF-Verhältnis nach der Stabilisierungszeit
Zeitfenster: Einzelmessung nach 20 Minuten Stabilisierungszeit nach Beginn der neuromuskulären Stimulation.
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Unterschied zwischen dem TOF-Verhältnis nach der Stabilisierungszeit
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Einzelmessung nach 20 Minuten Stabilisierungszeit nach Beginn der neuromuskulären Stimulation.
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Überwachen Sie den Empfindlichkeitsunterschied zwischen Gruppen
Zeitfenster: Einzelwert ohne Zeitrahmen. Empfindlichkeit wird intern vom Monitor während der Kalibrierung eingestellt (zu Beginn der Datenaufzeichnung nach der Randomisierung)
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Der Empfindlichkeitsparameter wird vom Monitor nach der Kalibrierung eingestellt.
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Einzelwert ohne Zeitrahmen. Empfindlichkeit wird intern vom Monitor während der Kalibrierung eingestellt (zu Beginn der Datenaufzeichnung nach der Randomisierung)
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Überwachen Sie die Stromstärke nach der Kalibrierungsdifferenz (MilliAmpere, mA)
Zeitfenster: Einzelwert ohne Zeitrahmen. Empfindlichkeit wird intern vom Monitor während der Kalibrierung eingestellt (zu Beginn der Datenaufzeichnung nach der Randomisierung)
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Die Stromstärke des Monitors wird vom Monitor nach der Kalibrierung eingestellt
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Einzelwert ohne Zeitrahmen. Empfindlichkeit wird intern vom Monitor während der Kalibrierung eingestellt (zu Beginn der Datenaufzeichnung nach der Randomisierung)
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T1/TOFratio Beziehungsdifferenz
Zeitfenster: Verhältnis der vom Monitor aufgezeichneten Sollwerte zu Beginn der Operation bis zum Einsetzen der neuromuskulären Blockade (bis zu 180 Sekunden) und während der Spontanerholung bis zu 4 Stunden bis zum Ende der Anästhesie
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Während der Erholungsphase wird das T1-zu-TOF-Verhältnis berechnet und der Unterschied zwischen zwei Gruppen wird bewertet.
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Verhältnis der vom Monitor aufgezeichneten Sollwerte zu Beginn der Operation bis zum Einsetzen der neuromuskulären Blockade (bis zu 180 Sekunden) und während der Spontanerholung bis zu 4 Stunden bis zum Ende der Anästhesie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MAZ0816
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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