Studie účinnosti a bezpečnosti alectinibu u účastníků s anaplastickou lymfom kinázou (ALK) s přeuspořádaným nemalobuněčným karcinomem plic (ATALK)
Otevřená, multicentrická, jednoramenná studie fáze II k posouzení účinnosti a bezpečnosti alectinibu u pacientů s ALK-přeuspořádaným nemalobuněčným karcinomem plic po progresi onemocnění při předchozí léčbě ALK inhibitorem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Angers, Francie, 49933
- CHU Angers
-
Besancon, Francie, 25030
- Hopital Jean Minjoz; Pneumologie
-
Brest, Francie, 29609
- Hopital Augustin Morvan; Oncologie Thoracique
-
Caen, Francie, 14076
- Centre Francois Baclesse; Comite 3
-
Creteil, Francie, 94010
- Centre Hospitalier Intercommunal; Service de Pneumologie
-
La Tronche, Francie, 38700
- Hôpital Nord Michallon; Pneumologie
-
Lille, Francie, 59000
- CHRU Lille Service de Pneumologie et Oncologie Thoracique
-
Marseille, Francie, 13915
- Hôpital Nord - AP-HM Marseille#
-
Mulhouse, Francie, 68070
- Hopital Emile Muller;Pneumologie
-
Paris, Francie, 75005
- Institut Curie
-
Paris, Francie, 75970
- Hopital Tenon;Pneumologie
-
Pessac, Francie, 33600
- Chu de Bordeaux
-
Rennes, Francie, 35033
- Hopital de Pontchaillou; Service de Pneumologie
-
Rouen, Francie, 76031
- CHU de Rouen - Hôpital Charles Nicolle
-
Toulouse cedex 9, Francie, 31100
- CHU de Toulouse - Hôpital Larrey; Service de pneumologie et oncologie pneumologique
-
Vantoux, Francie, 57070
- Hopital Robert Schuman; Pneumologie
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci s histologicky nebo cytologicky potvrzeným lokálně pokročilým nebo metastatickým NSCLC (stádium IIIB nebo IV podle klasifikace American Joint Committee on Cancer [AJCC])
- Očekávaná délka života nejméně 12 týdnů, podle názoru vyšetřovatele
- Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG PS) ≤ 2
- Příspěvková biopsie provedená na čerstvé tkáni (vyžadují se bloky FFPE) odebraná po progresi předchozí terapie prokazující přítomnost přeuspořádání kinázy anaplastického lymfomu (ALK), hodnocenou imunohistochemicky (IHC) a potvrzenou fluorescenční in situ hybridizací (FISH)
- Absence mechanismu rezistence na alectinib posouzena výborem pro biomarkery
- Progrese onemocnění omezená na centrální nervový systém (CNS) bez možnosti tkáňové biopsie
- Nepříspěvkové molekulární analýzy (nedostatek nádorových buněk nebo deoxyribonukleové kyseliny, množství [DNA] nebo selhání analýz z technických důvodů): zařazení je na zvážení zkoušejícího (rozhodnutí učiněno na základě doporučení rady Biomarker Board)
- Expozice krizotinibu v anamnéze
- Doba eliminace: v případě předchozí progrese na krizotinibu: 7 dní od posledního užití léku
- Pokud předchozí progrese při chemoterapii: 28 dní
- Při předchozí radioterapii: 15 dní
- Účastníci se musí zotavit z toxicity léčby na ≤ 1. stupeň nebo na úroveň před léčbou (u účastníků, u kterých se rozvinula intersticiální plicní nemoc [ILD], se musí plně zotavit)
- Zotavení z účinků jakéhokoli velkého chirurgického zákroku nebo významného traumatického poranění alespoň 35 dní před první dávkou alectinibu
- Přiměřená hematologická funkce
- Přiměřená funkce ledvin
- U všech žen ve fertilním věku musí být negativní těhotenský test získán do tří dnů před zahájením studie s lékem
- U žen, které nejsou postmenopauzální (≥ 12 měsíců amenorea neindukovaná terapií) nebo chirurgicky sterilní (absence vaječníků a/nebo dělohy): souhlas s tím, že zůstanou abstinovat nebo budou používat dvě adekvátní metody antikoncepce, včetně alespoň jedné metody míra selhání < 1 % za rok, během období léčby a po dobu nejméně 90 dnů po poslední dávce studovaného léku
- Pro muže: souhlas zůstat abstinent nebo používat bariérovou metodu antikoncepce (např. kondom) během léčebného období a po dobu nejméně 90 dnů po poslední dávce studovaného léku a souhlas zdržet se darování spermatu během stejného období
- Účastník má národní zdravotní pojištění
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba jinými inhibitory ALK než krizotinibem (včetně alectinibu)
- Účastníci se symptomatickými metastázami do CNS, kteří jsou neurologicky nestabilní nebo vyžadují zvýšené dávky steroidů během jednoho týdne před dnem 0 ke zvládnutí symptomů CNS
- Účastníci s progresí omezenou na CNS a způsobilými pro fokální léčbu (chirurgii nebo stereotaxickou radioterapii)
- Podávání silných/silných inhibitorů nebo induktorů cytochromu P450 3A (CYP3A) nebo látek s potenciálním prodloužením QT intervalu během 14 dnů před prvním podáním studovaného léku
- Nemoc jater
- Jakékoli klinicky významné doprovodné onemocnění nebo stav, který by mohl interferovat s prováděním studie nebo absorpce perorálních léků nebo s nimiž by léčba mohla interferovat, nebo které by podle názoru zkoušejícího představovaly pro účastníka nepřijatelné riziko. V této studii
- Aktivní nebo nekontrolovaná infekční onemocnění vyžadující léčbu
- Historie transplantace orgánů
- Účastníci s výchozí hodnotou QTc > 470 ms nebo účastníci se symptomatickou bradykardií
- Těhotné nebo kojící ženy
- Anamnéza přecitlivělosti na kteroukoli aditivu v léku alectinib
- Jakékoli psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické podmínky, které potenciálně brání dodržování požadavků protokolu studie a/nebo následných postupů; tyto podmínky by měly být prodiskutovány s účastníkem před zahájením zkoušky
- Závažné, nekontrolované infekce nebo současná známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Alectinib
600 mg perorálně dvakrát denně (BID) po dobu až 2 let
|
600 mg perorálně BID s jídlem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Až 2 roky
|
ORR je definováno jako procento účastníků s kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) hodnocené zkoušejícím pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST), v.1.1.
CR je definována jako vymizení všech cílových a necílových lézí a žádné nové léze a všechny patologické lymfatické uzliny musí klesnout na <10 mm v krátké ose.
PR je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí (vzhledem k referenčním průměrům součtu výchozích hodnot), žádná progrese u necílových lézí a žádné nové léze.
|
Až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cílová rychlost odezvy centrálního nervového systému (C-ORR)
Časové okno: Až 2 roky
|
C-ORR je definováno jako procento účastníků, kteří dosáhli CR nebo PR výchozích metastáz CNS na základě RECIST v.1.1.
CR je definována jako vymizení všech cílových a necílových lézí a žádné nové léze a všechny patologické lymfatické uzliny musí klesnout na <10 mm v krátké ose.
PR je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí (vzhledem k referenčním průměrům součtu výchozích hodnot), žádná progrese u necílových lézí a žádné nové léze.
|
Až 2 roky
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 2 roky
|
PFS je definováno jako doba mezi prvním podáním alectinibu a prvním výskytem progrese onemocnění nebo úmrtím z jakékoli příčiny během studie, podle toho, co nastane dříve.
Progresivní onemocnění (PD) na základě RECIST v.1.1.
je definován jako alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se za referenční považuje nejmenší součet ve studii (nadir), včetně základní linie.
Kromě relativního zvýšení o 20 % musí součet vykazovat také absolutní zvýšení nejméně o 5 mm.
Za progresi se také považuje výskyt jedné nebo více nových lézí.
|
Až 2 roky
|
|
Čas do progrese (TTP)
Časové okno: Až 2 roky
|
TTP je definována jako doba mezi prvním podáním alectinibu a prvním výskytem progrese onemocnění.
PD na základě RECIST v.1.1.
je definován jako alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se za referenční považuje nejmenší součet ve studii (nadir), včetně základní linie.
Kromě relativního zvýšení o 20 % musí součet vykazovat také absolutní zvýšení nejméně o 5 mm.
Za progresi se také považuje výskyt jedné nebo více nových lézí.
|
Až 2 roky
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Až 2 roky
|
DCR je definováno jako procento účastníků, kteří dosáhnou CR, PR nebo stabilní nemoci (SD) po dobu alespoň pěti týdnů, na základě RECIST v.1.1.
CR je definována jako vymizení všech cílových a necílových lézí a žádné nové léze a všechny patologické lymfatické uzliny musí klesnout na <10 mm v krátké ose.
PR je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí (vzhledem k referenčním průměrům součtu výchozích hodnot), žádná progrese u necílových lézí a žádné nové léze.
SD není definována ani jako dostatečné zmenšení, aby se kvalifikovalo pro PR, ani jako dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovalo pro progresi onemocnění, přičemž se bere jako referenční nejmenší součet ve studii.
|
Až 2 roky
|
|
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: Až 2 roky
|
DOR je definován jako čas, od kterého odezva (CR nebo PR), na základě RECIST v.1.1,
bude nejprve zdokumentována k první zdokumentované progresi onemocnění nebo úmrtí (podle toho, co nastane dříve).
CR je definována jako vymizení všech cílových a necílových lézí a žádné nové léze a všechny patologické lymfatické uzliny musí klesnout na <10 mm v krátké ose.
PR je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí (vzhledem k referenčním průměrům součtu výchozích hodnot), žádná progrese u necílových lézí a žádné nové léze.
PD je definováno jako alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se za referenční považuje nejmenší součet ve studii (nadir), včetně základní linie.
Kromě relativního zvýšení o 20 % musí součet vykazovat také absolutní zvýšení nejméně o 5 mm.
Za progresi se také považuje výskyt jedné nebo více nových lézí.
|
Až 2 roky
|
|
Centrální nervový systém DOR (C-DOR)
Časové okno: Až 2 roky
|
C-DOR je definován jako doba od prvního pozorování CNS odpovědi CR nebo PR na základě RECIST V1.1 do prvního pozorování progrese CNS nebo úmrtí z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane dříve).
CR je definována jako vymizení všech cílových a necílových lézí a žádné nové léze a všechny patologické lymfatické uzliny musí klesnout na <10 mm v krátké ose.
PR je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí (vzhledem k referenčním průměrům součtu výchozích hodnot), žádná progrese u necílových lézí a žádné nové léze.
PD je definováno jako alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se za referenční považuje nejmenší součet ve studii (nadir), včetně základní linie.
Kromě relativního zvýšení o 20 % musí součet vykazovat také absolutní zvýšení nejméně o 5 mm.
Za progresi se také považuje výskyt jedné nebo více nových lézí.
|
Až 2 roky
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 2 roky
|
OS je definován jako procento účastníků žijících dva roky po zahájení léčby.
|
Až 2 roky
|
|
Čas do progrese centrálního nervového systému (CNS).
Časové okno: Až 2 roky
|
Doba do progrese centrálního nervového systému (CNS) je definována jako doba od prvního užití léku do prvního dokumentovaného výskytu progrese onemocnění v CNS.
PD na základě RECIST v.1.1.
je definován jako alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se za referenční považuje nejmenší součet ve studii (nadir), včetně základní linie.
Kromě relativního zvýšení o 20 % musí součet vykazovat také absolutní zvýšení nejméně o 5 mm.
Za progresi se také považuje výskyt jedné nebo více nových lézí.
|
Až 2 roky
|
|
Procento účastníků s nežádoucími příhodami (AE)
Časové okno: Až 2 roky
|
Za nežádoucí příhodu se považuje jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, symptom nebo nemoc spojená s užíváním studovaného léku, ať už se považuje za související se studovaným lékem či nikoli.
Preexistující stavy, které se během studie zhorší, jsou hlášeny jako nežádoucí příhody.
|
Až 2 roky
|
|
Kvalita života související se zdravím (QoL), jak je hodnocena dotazníkem QLQ-C30
Časové okno: Až 2 roky
|
Dotazník QLQ-C30 se používá k posouzení kvality života účastníků s rakovinou.
Zahrnuje pět funkčních škál, tři škály symptomů, globální zdravotní stav / škálu QoL a šest jednotlivých položek.
Hodnoty těchto složek se pohybují od 0 (nízká úroveň odezvy) do 100 (vysoká úroveň odezvy).
|
Až 2 roky
|
|
QoL související se zdravím, jak je hodnoceno dotazníkem LC13
Časové okno: Až 2 roky
|
Dotazník LC13 obsahuje 13 otázek hodnotících symptomy související s rakovinou plic (kašel, hemoptýza, dušnost a místně specifická bolest), vedlejší účinky související s léčbou (bolest v ústech, dysfagie, periferní neuropatie a alopecie) a léky proti bolesti.
Tato stupnice se pohybuje ve skóre od 0 (nízká úroveň odezvy) do 100 (vysoká úroveň odezvy).
|
Až 2 roky
|
|
QoL související se zdravím, jak bylo hodnoceno dotazníkem BN20
Časové okno: Až 2 roky
|
Dotazník BN20 obsahuje 20 položek hodnotících budoucí nejistotu, poruchu zraku, motorickou dysfunkci, komunikační deficit a další symptomy onemocnění a toxicitu léčby.
Tato stupnice se pohybuje ve skóre od 0 (nízká úroveň odezvy) do 100 (vysoká úroveň odezvy).
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ML39349
- 2016-003924-22 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Karcinom, nemalobuněčné plíce
-
NCT02834936Dokončeno
-
NCT00532155Dokončeno
-
NCT07462377NáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR
-
NCT00579852DokončenoRakovina plic | Non Small Cell
-
NCT07267247DokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFR
-
NCT03313544NáborMelanom | Rakovina plic | Non-small Cell
-
NCT04669730Neznámý
-
NCT06161935Dokončeno
-
NCT06725537Zatím nenabírámeRakovina plic Non Small Cell
Klinické studie na Alectinib
-
NCT04708639Zápis na pozvánkuRakovina plic | Mutace genu ALK | Odolnost, Nemoc | Mutace
-
NCT03271554Dokončeno
-
NCT03131206UkončenoALK-pozitivní nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) | RET-pozitivní nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) | RET-pozitivní rakovina štítné žlázy
-
NCT04644315UkončenoNemoci trávicího systému | Gastrointestinální onemocnění | Melanom | Sarkom | Novotvary | Nemoci dýchacích cest | Novotvary podle místa | Gastrointestinální novotvary | Novotvary trávicího systému | Novotvary hlavy a krku
-
NCT02271139Již není k dispozici
-
NCT05987956Aktivní, ne náborALK-Positive Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)
-
NCT01871805Dokončeno
-
NCT06354387Dokončeno