Lékové stenty versus holé kovové stenty pro léčbu symptomatické extrakraniální stenózy vertebrální arterie

Kritéria pro zařazení:

• Symptomatická ischemie zadního oběhu (vertebrální bazilární arteriální systém TIA nebo neinvalidující ischemická cévní mozková příhoda) je výsledkem stenózy při extrakraniální stenóze proximální vertebrální arterie.
• Aterosklerotická extrakraniální stenóza proximální vertebrální arterie prokázaná angiografií (kterákoli z následujících): 1) bilaterální stenóza vertebrální arterie ≥ 70 % nebo stenóza vertebrální arterie ≥ 70 % souběžná okluze kontralaterální vertebrální arterie; 2) stenóza horní laterální vertebrální tepny ≥70 %; 3) nesuperiorní stenóza laterální vertebrální arterie ≥ 50 %, ale vertebrální arterie byla na této straně přímo rozšířena do arteria cerebella posterior inferior a symptomy souvisely s nedostatečností ipsilaterální arteria posterior cerebellaris.

Kritéria vyloučení:

• 1) charakteristiky lézí (jako jsou difuzní léze), které nebyly vhodné pro intervenční léčbu, nebo nestabilní stav, který nemůže tolerovat intervenční terapii;
• 2) stenóza vertebrální arterie způsobená neaterosklerózním onemocněním: Takayasuova arteritida nebo jiná onemocnění;
• 3) těžká mrtvice do 3 měsíců;
• 4) kontraindikováno používání kontrastních látek: jako je chronická renální insuficience nebo anamnéza závažné alergie na kontrastní látky;
• 5) maligní nádor;
• 6) s Alzheimerovou chorobou nebo duševní chorobou dříve nebo v současnosti;
• 7) pacienti nebo rodinní příslušníci operaci odmítají.