Geneesmiddelafgevende stents versus kale metalen stents voor de behandeling van symptomatische extracraniale wervelarteriestenose

Inclusiecriteria:

• Symptomatische ischemie van de posterieure circulatie (vertebraal basilair slagadersysteem TIA of niet-invaliderende ischemische beroerte) is het gevolg van de stenose in de extracraniale proximale wervelslagaderstenose.
• Atherosclerotische extracraniale proximale wervelslagaderstenose aangetoond door angiografie (een van de volgende): 1) bilaterale wervelarteriestenose ≥70%, of wervelarteriestenose ≥70% gelijktijdige occlusie van contralaterale wervelslagader; 2) superieure laterale wervelslagaderstenose ≥70%; 3) niet-superieure stenose van de laterale wervelslagader ≥50%, maar de vertebrale slagader was direct doorgetrokken naar de posterieure inferieure cerebellaire slagader aan deze zijde en de symptomen waren gerelateerd aan insufficiëntie van de ipsilaterale posterieure inferieure cerebellaire slagader.

Uitsluitingscriteria:

• 1) kenmerken van laesies (zoals diffuse laesies) die niet geschikt waren voor interventionele behandeling, of onstabiele toestand die de interventionele therapie niet kan verdragen;
• 2) wervelslagaderstenose veroorzaakt door niet-atheroscleroseziekte: Takayasu-arteritis of andere ziekten;
• 3) ernstige beroerte binnen 3 maanden;
• 4) gecontra-indiceerd voor het gebruik van contrastmiddelen: zoals chronische nierinsufficiëntie of een voorgeschiedenis van een ernstige allergie voor contrastmiddelen;
• 5) kwaadaardige tumor;
• 6) met de ziekte van Alzheimer of geestesziekte vroeger of nu;
• 7) patiënten of familieleden weigeren de operatie.