Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Spinální prilokain pro císařské řezy

4. srpna 2022 aktualizováno: Dr M. B. Breebaart, University Hospital, Antwerp

Prospektivní randomizované dvojitě zaslepené srovnání 7,5 mg hyperbarického bupivakainu s 2,5 mcg sufentanylem nebo 50 mg hyperbarického prilokainu s 2,5 mcg sufentanylu pro císařské řezy

Prilokain by teoreticky mohl poskytnout rychlejší nástup, protože má nižší pKa (7,7) ve srovnání s bupivakainem (8,1). Primárním cílem této prospektivní dvojitě zaslepené randomizované studie je určit nástup blokády spinálního hyperbarického prilokainu ve srovnání s bupivakainem, obojí s malou dávkou sufentanylu jako aditiva. Primární hypotézou je, že významně větší počet pacientů získá chirurgickou připravenost během 8 minut po spinální injekci prilokainu se sufentanylem ve srovnání s bupivakainem se sufentanylem. Operační připravenost je definována jako úroveň senzorického bloku T5 testovaná ztrátou pocitu chladu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie je navržena jako randomizovaná prospektivní dvojitě slepá multicentrická studie.

Po schválení nemocniční etickou komisí Fakultní nemocnice Antverpy a všech zúčastněných nemocnic budou o účast v této studii požádány těhotné ženy v termínu (37-42 týdnů těhotenství), u kterých je plánován císařský řez.

Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali buď spinální prilokain se sufentanylem, nebo spinální bupivakain se sufentanylem. Pacient, anesteziolog provádějící CSE a pozorovatel si nejsou vědomi podávaného roztoku lokálního anestetika.

Předoperačně bude provedena kombinovaná spinální epidurální punkce v sedě v úrovni L2-L3 nebo L3-L4. Životně důležité parametry budou registrovány v pravidelných intervalech. Charakteristiky bloku (nástup, trvání a intenzita senzorického bloku a motorického bloku) budou měřeny v pravidelných intervalech.

Pacientům s nedostatečnou analgezií bude podávána doplňková dávka 5 ml lidokainu 2 % prostřednictvím epidurálního katétru.

Zaznamenává se čas porodu, neonatální výsledek (Apgar skóre 1 min, 5 min a 10 min po porodu) a přijetí na nicu a také pupečníkové venózní a arteriální krevní plyny.

Pacientky budou propuštěny z PACU, když motorický blok dosáhne Bromage skóre 1 Časové intervaly propuštění na oddělení budou registrovány. být registrován.

Jeden týden po operaci budou pacienti zavoláni a dotázáni, zda zaznamenali nějaké pooperační příznaky, jako je bolest hlavy, problémy s močením nebo příznaky připomínající přechodné neurologické příznaky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

182

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Antwerp, Belgie, 2650
        • University Hospital Antwerp
    • Antwerp
      • Brasschaat, Antwerp, Belgie
        • AZ KLINA
    • Antwerpen
      • Berchem, Antwerpen, Belgie, 2020
        • Az Middelheim

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Termín Těhotné ženy (37-42 týdnů) plánovaný pro císařský řez

Kritéria vyloučení:

  • Odmítnutí pacienta
  • Dvojčetné nebo vícečetné těhotenství
  • Preeklampsie
  • Kontraindikace neuraxiální techniky
  • Indikace celková anestezie
  • BMI před těhotenstvím >35
  • Výška matky <155 cm

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: JINÝ
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: TROJNÁSOBNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina M
kombinovaná spinální epidurální anestezie se spinálním podáním 7,5 mg hyperbarického bupivakainu 0,5 % (Marcaine H) + 2,5 mcg sufentanylu ( 5 mcg/ml) ( Janssens -cilag) + 1 ml nacl0,9 %
K podání chirurgické anestezie pro provedení císařského řezu bude provedena kombinovaná spinální epidurální anestezie s různými spinálními roztoky podle jmenované studijní skupiny
Ostatní jména:
  • Spinální anestezie
  • prilokain
  • CSE
kombinovaná spinální epidurální anestezie se spinálním podáním 7,5 mg hyperbarického bupivakainu 0,5 % (Marcaine H) + 2,5 mcg sufentanylu ( 5 mcg/ml) ( Janssens -cilag) + 1 ml nacl0,9 %
Ostatní jména:
  • Marcaine
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina P
Kombinovaná spinální epidurální anestezie se spinálním podáním 50 mg hyperbarického prilokainu 2 % (Tachipri, Nordic Pharma) + 2,5 mcg sufentanylu (5 mcg/ml) (Janssens-cilag)
K podání chirurgické anestezie pro provedení císařského řezu bude provedena kombinovaná spinální epidurální anestezie s různými spinálními roztoky podle jmenované studijní skupiny
Ostatní jména:
  • Spinální anestezie
  • prilokain
  • CSE
Kombinovaná spinální epidurální anestezie se spinálním podáním 50 mg hyperbarického prilokainu 2 % (Tachipri, Nordic Pharma) + 2,5 mcg sufentanylu (5 mcg/ml) (Janssens-cilag)
Ostatní jména:
  • Tachipri

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
doba nástupu chirurgické připravenosti
Časové okno: od zahájení spinální anestezie do začátku operace (až 30 minut)
počet minut od spinální injekce (T0) do ztráty pocitu chladu na pátém hrudním dermatomu
od zahájení spinální anestezie do začátku operace (až 30 minut)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
regresní interval motorického bloku
Časové okno: až 3 hodiny
Doba od injekce do páteře do skóre Bromage 1 (možná flexe kolena)
až 3 hodiny
výskyt hypotenze
Časové okno: od spinální injekce (T0) po regresi motorického bloku (až 3 hodiny)
procento studijní skupiny s hypotenzí definovanou jako systolický TK nižší než 100 mm Hg nebo 20% pokles od výchozí hodnoty
od spinální injekce (T0) po regresi motorického bloku (až 3 hodiny)
úroveň senzorického bloku
Časové okno: Až 3 hodiny
nejvyšší dermatom naměřený během studie
Až 3 hodiny
doba propuštění porodnice
Časové okno: Až 3 hodiny
časový interval od spinální injekce (T0) do propuštění do porodnice
Až 3 hodiny
První kojení
Časové okno: až 6 hodin
časový interval od injekce (T0) do prvního kojení
až 6 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. května 2022

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. května 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. července 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. července 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

17. července 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

5. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ec nr 17/07/77

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest

Prohledejte podobné pokusy