Sociokulturní a biobehaviorální vlivy na vyjádření a hodnocení bolesti
Pozadí:
Lidé mohou cítit různé úrovně bolesti. To může záviset na sociálních, kulturních a biologických faktorech. Tyto faktory mohou také ovlivnit to, jak na sebe lidé reagují a jak posuzují zkušenosti ostatních lidí. Vědci se chtějí o těchto vztazích dozvědět více.
Objektivní:
Zkoumat, zda sociální a kulturní faktory vedou k rozdílům v prožívání bolesti a jak bolest interpretují jiní jedinci.
Způsobilost:
Zdraví dospělí ve věku 18-60 let
Design:
Účastníci budou mít 1 nebo 2 návštěvy.
Účastníci budou vyšetřeni s anamnézou a ošetřovatelským hodnocením.
Účastníci mohou mít následující:
Elektrický šok prostřednictvím malých lepivých polštářků na paži, noze nebo chodidle.
Tepelná stimulace. Na paži, nohu nebo nohu bude umístěno zařízení zvané termoda. Teplotu termode řídí počítač.
Spustili ruku do velmi studené vody.
Videa nebo obrázky obličeje se budou nahrávat, zatímco účastníci dostávají bolestivou stimulaci.
Test pro záznam elektrické aktivity srdce. Na hrudník se umístí malé kovové kotoučové nebo lepivé elektrody.
Měření tepové frekvence a dýchání. Pocení bude měřeno dvěma malými senzory nalepenými na ruce.
Test na měření elektrické aktivity obličejových svalů. Malé kovové kotoučové nebo lepivé elektrody budou připevněny ke kůži.
Prohlížení obrázků a/nebo videí jiných lidí, kteří dostávají bolestivou a nebolestivou stimulaci.
Účastníci budou rozhodovat o obrázcích. Budou reagovat klávesnicí, myší nebo tlačítkem.
Sledování očí. Kamera bude měřit velikost zornice účastníků a sledovat jejich pohyby očí.
...
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Objektivní
Současný návrh zkoumá behaviorální, psychofyziologické a sociální procesy, které mohou pomoci vysvětlit předsudky a rozdílné výsledky bolesti. Zdravotní rozdíly nebo zdravotní výsledky, které nepříznivě ovlivňují znevýhodněné obyvatelstvo, jsou všudypřítomné a zjevné u mnoha nemocí a symptomů, včetně bolesti. Bolest je hlavním důvodem, proč lidé vyhledávají lékařské ošetření. Zdravotní rozdíly v bolesti zahrnují jak rozdíly v prožívání bolesti, tak v léčbě bolesti. Výzkum například ukazuje, že černí jedinci hlásí zvýšenou bolest a mají sníženou toleranci bolesti ve srovnání s bělochy, ale lékaři s menší pravděpodobností léčí bolest menšinových pacientů a podceňují jejich bolest. Tento projekt si klade za cíl řešit tento systémový rozpor tím, že se zaměřuje na mezilidské procesy, které mohou přispívat k těmto rozdílům, včetně společensky relevantních reakcí na bolest (tj. vyjádření bolesti) a hodnocení bolesti (např. vizuální pozornost). Cílem navrhovaného výzkumu je zjistit, zda studium projevů bolesti a jejich hodnocení může přinést pohled na to, jak sociální faktory utvářejí bolest a její léčbu. Dále testujeme účinnost potenciálních intervencí navržených ke zlepšení přesnosti a snížení zkreslení při hodnocení bolesti. Pokud bude tato práce úspěšná, vytvoří základ nového výzkumného programu, který propojí oblast výzkumu bolesti s oblastí sociální neurovědy a vytvoří nové pohledy na kritický problém zdravotních rozdílů v bolesti.
Studijní populace
Celkem získáme až 600 zdravých dobrovolníků, abychom cílili na 212, kteří dokončili
Design
Naším obecným cílem je pochopit, jak sociální faktory ovlivňují hodnocení a zvládání bolesti, a získat vhled do psychosociálních procesů, které mohou být základem zdravotních rozdílů v bolesti. Navrhujeme sérii studií navržených k testování těchto vazeb. Nejprve budeme měřit vnímání bolesti a fyziologické reakce na bolestivé podněty u různorodé skupiny jedinců, abychom otestovali sociokulturní a biologické vlivy na bolest a reakce související s bolestí. V následných studiích si noví účastníci ("vnímači") prohlédnou obrazy těchto počátečních účastníků ("cílů") a poskytnou odhady prožívání bolesti cílů. Budeme měřit a) zda vnímající mohou přesně odhadnout prožívání bolesti cíle; b) zda se přesnost liší jako funkce podobnosti mezi cílem a vnímajícím (vnitřní skupina vs. vnější skupina); a c) zda jednotlivci mohou zlepšit přesnost prostřednictvím zpětné vazby.
Měření výsledku
Primárními výstupními měřítky pro všechny experimenty budou rozhodnutí o bolesti (zažité vlastními silami nebo jinými lidmi) měřená pomocí vizuálních analogových škál, reakční doba a/nebo kategorické úsudky (bolest/žádná bolest). Budeme také měřit fyziologické odezvy (např. odezvu obličejových svalů, vodivost kůže, dilataci zornice) jako sekundární měřítka výsledku. Budeme testovat, zda se bolest a reakce související s bolestí liší jako funkce sociokulturních/demografických faktorů (např. rasa, etnická příslušnost, pohlaví) a zda je přesnost při posuzování bolesti druhých ovlivněna skupinovou podobností (tj. ingroup vs. outgroup) a školení (např. zpětná vazba související s výkonem).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Adebisi O Ayodele, C.R.N.P.
- Telefonní číslo: (240) 593-4226
- E-mail: bisi.ayodele@nih.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lauren Y Atlas, Ph.D.
- Telefonní číslo: (301) 827-0214
- E-mail: lauren.atlas@nih.gov
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- Nábor
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonní číslo: TTY8664111010 800-411-1222
- E-mail: prpl@cc.nih.gov
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Všechny dílčí studie:
- Zdravý
- Mezi 18 a 60 lety
- Plynně v angličtině
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Všechny dílčí studie:
- Nelze dodržet studijní postupy
- Má závažný zdravotní stav nebo anamnézu, která by podle hodnocení lékaře mohla ovlivnit schopnost dodržovat studijní postupy, včetně neurologických nebo psychiatrických stavů (včetně mrtvice a slepoty nebo hluchoty, anamnézy poškození mozku, závislosti na látkách nebo alkoholu nebo zneužívání nebo psychózy )
- zaměstnanec nebo kolega NCCIH
- Zaměstnanec NIH, který je podřízeným/příbuzným/spolupracovníkem jakéhokoli vyšetřovatele na protokolu
Dílčí studie 1:
- Má závažný zdravotní stav nebo anamnézu, která by podle hodnocení lékaře mohla ovlivnit citlivost na teplo nebo prahové hodnoty bolesti. To může zahrnovat kardiovaskulární, autonomní, neurologické nebo psychiatrické stavy (včetně mrtvice a slepoty nebo hluchoty, anamnézy poškození mozku, závislosti na látkách nebo alkoholu nebo zneužívání nebo psychózy) nebo chronické systémové onemocnění (např.
- Má zdravotní stav, který podle posouzení lékaře může ovlivnit somatosenzaci (např. Raynaudova choroba, periferní neuropatie nebo porucha krevního oběhu)
- Má aktuální stav chronické bolesti nebo měl v minulosti chronickou bolest (bolestivý stav trvající déle než šest měsíců)
- Má dermatologické onemocnění, jako jsou jizvy nebo popáleniny v testovací oblasti, nebo měl v posledních 4 týdnech v testovací oblasti tetování, které by mohlo ovlivnit citlivost kůže
- Pravidelné užívání léků na předpis, které mají významný vliv na vnímání bolesti nebo tepla. Vyloučená léčiva zahrnují látky s centrálním účinkem, jako jsou opiáty (morfin, tramadol), antidepresiva (amitriptylin, duloxetin, milnacipran), antikonvulziva (gabapentin, pregabalin), anxiolytika (barbituáty, benzodiazepiny), hypnotika (zolpidem, antipsychotika sodná sůl oxyspropylu). lithium, olanzapin), antimigrenika (sumatriptan, ergotamin) a myorelaxancia (cyklobenzaprin, karisoprodol). Použití analgetických léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky, salicyláty a paracetamol, užívaných „podle potřeby“, je přijatelné, pokud poslední dávka nebyla vzata do 5 poločasů testování.
- Je levák
- Narodil se mimo státy nebo území Spojených států amerických
- V současné době nepobývá ve státě nebo na území Spojených států amerických
Dílčí studie 2-3, Zdraví dobrovolníci:
- Narodil se mimo státy nebo území Spojených států amerických
- V současné době nepobývá ve státě nebo na území Spojených států amerických
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Podstudie 1: Všichni účastníci
Měření reakce obličeje na bolestivou stimulaci.
|
Tepelná stimulace bolesti pro podstudii 1
Elektrická stimulace bolesti pro podstudii 1
Stimulace studené bolesti pro podstudii 1
|
|
Žádný zásah: Podstudie 2: Zdraví dobrovolníci
Měření přesnosti hodnocení bolesti
|
|
|
Žádný zásah: Podstudie 3: Kontrola
Subjekty budou posuzovat podněty podle stejných pokynů jako dílčí studie 2 (která poskytuje test replikace).
|
|
|
Experimentální: Podstudie 3: Skupina zpětné vazby
Účastníci podstudie 3's Feedback Group budou informováni o svém výkonu po každém pokusu při posuzování bolesti jiných lidí.
|
Účastníci podstudie 3's Feedback Group budou informováni o svém výkonu po každém pokusu při posuzování bolesti jiných lidí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fyziologické reakce (pohyb obličejových svalů, vodivost kůže, dýchání, dilatace zornic, pozice očí)
Časové okno: Každá návštěva
|
V podstudii 1 měříme reakce obličeje na bolestivé podněty a v podstudii 2 a 3 polohu očí.
|
Každá návštěva
|
|
Vnímání bolesti (hodnocení bolesti)
Časové okno: Každá návštěva
|
Jednotlivci hlásí svou vnímanou bolest nebo bolest, kterou si spojují s jinými lidmi, které sledují.
|
Každá návštěva
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazníková opatření (např. dotazník Strach z bolesti, McGillův dotazník bolesti)
Časové okno: Každá návštěva
|
Shromažďujeme údaje o identitě a podpoře přesvědčení o bolesti.
|
Každá návštěva
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lauren Y Atlas, Ph.D., National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 170155
- 17-AT-0155
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na Tepelný stimulátor Medoc
-
NCT03708367DokončenoŠedý zákal | Dysfunkce Meibomské žlázy (MGD)
-
NCT04454983DokončenoSuché oko | Dysfunkce Meibomské žlázy
-
NCT00552916Neznámý
-
NCT02331615Dokončeno
-
NCT01808560DokončenoSyndrom suchého oka | Blefaritida
-
NCT02102464DokončenoSuché oko | Dysfunkce Meibomské žlázy
-
NCT02384980DokončenoOnemocnění periferních tepen
-
NCT01619579Dokončeno
-
NCT02602899NeznámýRefrakterní epilepsie
-
NCT02321891Neznámý