Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sociokulturní a biobehaviorální vlivy na vyjádření a hodnocení bolesti

Pozadí:

Lidé mohou cítit různé úrovně bolesti. To může záviset na sociálních, kulturních a biologických faktorech. Tyto faktory mohou také ovlivnit to, jak na sebe lidé reagují a jak posuzují zkušenosti ostatních lidí. Vědci se chtějí o těchto vztazích dozvědět více.

Objektivní:

Zkoumat, zda sociální a kulturní faktory vedou k rozdílům v prožívání bolesti a jak bolest interpretují jiní jedinci.

Způsobilost:

Zdraví dospělí ve věku 18-60 let

Design:

Účastníci budou mít 1 nebo 2 návštěvy.

Účastníci budou vyšetřeni s anamnézou a ošetřovatelským hodnocením.

Účastníci mohou mít následující:

Elektrický šok prostřednictvím malých lepivých polštářků na paži, noze nebo chodidle.

Tepelná stimulace. Na paži, nohu nebo nohu bude umístěno zařízení zvané termoda. Teplotu termode řídí počítač.

Spustili ruku do velmi studené vody.

Videa nebo obrázky obličeje se budou nahrávat, zatímco účastníci dostávají bolestivou stimulaci.

Test pro záznam elektrické aktivity srdce. Na hrudník se umístí malé kovové kotoučové nebo lepivé elektrody.

Měření tepové frekvence a dýchání. Pocení bude měřeno dvěma malými senzory nalepenými na ruce.

Test na měření elektrické aktivity obličejových svalů. Malé kovové kotoučové nebo lepivé elektrody budou připevněny ke kůži.

Prohlížení obrázků a/nebo videí jiných lidí, kteří dostávají bolestivou a nebolestivou stimulaci.

Účastníci budou rozhodovat o obrázcích. Budou reagovat klávesnicí, myší nebo tlačítkem.

Sledování očí. Kamera bude měřit velikost zornice účastníků a sledovat jejich pohyby očí.

...

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Objektivní

Současný návrh zkoumá behaviorální, psychofyziologické a sociální procesy, které mohou pomoci vysvětlit předsudky a rozdílné výsledky bolesti. Zdravotní rozdíly nebo zdravotní výsledky, které nepříznivě ovlivňují znevýhodněné obyvatelstvo, jsou všudypřítomné a zjevné u mnoha nemocí a symptomů, včetně bolesti. Bolest je hlavním důvodem, proč lidé vyhledávají lékařské ošetření. Zdravotní rozdíly v bolesti zahrnují jak rozdíly v prožívání bolesti, tak v léčbě bolesti. Výzkum například ukazuje, že černí jedinci hlásí zvýšenou bolest a mají sníženou toleranci bolesti ve srovnání s bělochy, ale lékaři s menší pravděpodobností léčí bolest menšinových pacientů a podceňují jejich bolest. Tento projekt si klade za cíl řešit tento systémový rozpor tím, že se zaměřuje na mezilidské procesy, které mohou přispívat k těmto rozdílům, včetně společensky relevantních reakcí na bolest (tj. vyjádření bolesti) a hodnocení bolesti (např. vizuální pozornost). Cílem navrhovaného výzkumu je zjistit, zda studium projevů bolesti a jejich hodnocení může přinést pohled na to, jak sociální faktory utvářejí bolest a její léčbu. Dále testujeme účinnost potenciálních intervencí navržených ke zlepšení přesnosti a snížení zkreslení při hodnocení bolesti. Pokud bude tato práce úspěšná, vytvoří základ nového výzkumného programu, který propojí oblast výzkumu bolesti s oblastí sociální neurovědy a vytvoří nové pohledy na kritický problém zdravotních rozdílů v bolesti.

Studijní populace

Celkem získáme až 600 zdravých dobrovolníků, abychom cílili na 212, kteří dokončili

Design

Naším obecným cílem je pochopit, jak sociální faktory ovlivňují hodnocení a zvládání bolesti, a získat vhled do psychosociálních procesů, které mohou být základem zdravotních rozdílů v bolesti. Navrhujeme sérii studií navržených k testování těchto vazeb. Nejprve budeme měřit vnímání bolesti a fyziologické reakce na bolestivé podněty u různorodé skupiny jedinců, abychom otestovali sociokulturní a biologické vlivy na bolest a reakce související s bolestí. V následných studiích si noví účastníci ("vnímači") prohlédnou obrazy těchto počátečních účastníků ("cílů") a poskytnou odhady prožívání bolesti cílů. Budeme měřit a) zda vnímající mohou přesně odhadnout prožívání bolesti cíle; b) zda se přesnost liší jako funkce podobnosti mezi cílem a vnímajícím (vnitřní skupina vs. vnější skupina); a c) zda jednotlivci mohou zlepšit přesnost prostřednictvím zpětné vazby.

Měření výsledku

Primárními výstupními měřítky pro všechny experimenty budou rozhodnutí o bolesti (zažité vlastními silami nebo jinými lidmi) měřená pomocí vizuálních analogových škál, reakční doba a/nebo kategorické úsudky (bolest/žádná bolest). Budeme také měřit fyziologické odezvy (např. odezvu obličejových svalů, vodivost kůže, dilataci zornice) jako sekundární měřítka výsledku. Budeme testovat, zda se bolest a reakce související s bolestí liší jako funkce sociokulturních/demografických faktorů (např. rasa, etnická příslušnost, pohlaví) a zda je přesnost při posuzování bolesti druhých ovlivněna skupinovou podobností (tj. ingroup vs. outgroup) a školení (např. zpětná vazba související s výkonem).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

700

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Adebisi O Ayodele, C.R.N.P.
  • Telefonní číslo: (240) 593-4226
  • E-mail: bisi.ayodele@nih.gov

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • Nábor
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonní číslo: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

Všechny dílčí studie:

  • Zdravý
  • Mezi 18 a 60 lety
  • Plynně v angličtině
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

Všechny dílčí studie:

  • Nelze dodržet studijní postupy
  • Má závažný zdravotní stav nebo anamnézu, která by podle hodnocení lékaře mohla ovlivnit schopnost dodržovat studijní postupy, včetně neurologických nebo psychiatrických stavů (včetně mrtvice a slepoty nebo hluchoty, anamnézy poškození mozku, závislosti na látkách nebo alkoholu nebo zneužívání nebo psychózy )
  • zaměstnanec nebo kolega NCCIH
  • Zaměstnanec NIH, který je podřízeným/příbuzným/spolupracovníkem jakéhokoli vyšetřovatele na protokolu

Dílčí studie 1:

  • Má závažný zdravotní stav nebo anamnézu, která by podle hodnocení lékaře mohla ovlivnit citlivost na teplo nebo prahové hodnoty bolesti. To může zahrnovat kardiovaskulární, autonomní, neurologické nebo psychiatrické stavy (včetně mrtvice a slepoty nebo hluchoty, anamnézy poškození mozku, závislosti na látkách nebo alkoholu nebo zneužívání nebo psychózy) nebo chronické systémové onemocnění (např.
  • Má zdravotní stav, který podle posouzení lékaře může ovlivnit somatosenzaci (např. Raynaudova choroba, periferní neuropatie nebo porucha krevního oběhu)
  • Má aktuální stav chronické bolesti nebo měl v minulosti chronickou bolest (bolestivý stav trvající déle než šest měsíců)
  • Má dermatologické onemocnění, jako jsou jizvy nebo popáleniny v testovací oblasti, nebo měl v posledních 4 týdnech v testovací oblasti tetování, které by mohlo ovlivnit citlivost kůže
  • Pravidelné užívání léků na předpis, které mají významný vliv na vnímání bolesti nebo tepla. Vyloučená léčiva zahrnují látky s centrálním účinkem, jako jsou opiáty (morfin, tramadol), antidepresiva (amitriptylin, duloxetin, milnacipran), antikonvulziva (gabapentin, pregabalin), anxiolytika (barbituáty, benzodiazepiny), hypnotika (zolpidem, antipsychotika sodná sůl oxyspropylu). lithium, olanzapin), antimigrenika (sumatriptan, ergotamin) a myorelaxancia (cyklobenzaprin, karisoprodol). Použití analgetických léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky, salicyláty a paracetamol, užívaných „podle potřeby“, je přijatelné, pokud poslední dávka nebyla vzata do 5 poločasů testování.
  • Je levák
  • Narodil se mimo státy nebo území Spojených států amerických
  • V současné době nepobývá ve státě nebo na území Spojených států amerických

Dílčí studie 2-3, Zdraví dobrovolníci:

  • Narodil se mimo státy nebo území Spojených států amerických
  • V současné době nepobývá ve státě nebo na území Spojených států amerických

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Podstudie 1: Všichni účastníci
Měření reakce obličeje na bolestivou stimulaci.
Tepelná stimulace bolesti pro podstudii 1
Elektrická stimulace bolesti pro podstudii 1
Stimulace studené bolesti pro podstudii 1
Žádný zásah: Podstudie 2: Zdraví dobrovolníci
Měření přesnosti hodnocení bolesti
Žádný zásah: Podstudie 3: Kontrola
Subjekty budou posuzovat podněty podle stejných pokynů jako dílčí studie 2 (která poskytuje test replikace).
Experimentální: Podstudie 3: Skupina zpětné vazby
Účastníci podstudie 3's Feedback Group budou informováni o svém výkonu po každém pokusu při posuzování bolesti jiných lidí.
Účastníci podstudie 3's Feedback Group budou informováni o svém výkonu po každém pokusu při posuzování bolesti jiných lidí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fyziologické reakce (pohyb obličejových svalů, vodivost kůže, dýchání, dilatace zornic, pozice očí)
Časové okno: Každá návštěva
V podstudii 1 měříme reakce obličeje na bolestivé podněty a v podstudii 2 a 3 polohu očí.
Každá návštěva
Vnímání bolesti (hodnocení bolesti)
Časové okno: Každá návštěva
Jednotlivci hlásí svou vnímanou bolest nebo bolest, kterou si spojují s jinými lidmi, které sledují.
Každá návštěva

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazníková opatření (např. dotazník Strach z bolesti, McGillův dotazník bolesti)
Časové okno: Každá návštěva
Shromažďujeme údaje o identitě a podpoře přesvědčení o bolesti.
Každá návštěva

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lauren Y Atlas, Ph.D., National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. května 2018

Primární dokončení (Odhadovaný)

17. května 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. května 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. srpna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. srpna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

23. srpna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. května 2026

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 170155
  • 17-AT-0155

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

.Deidentified data budou sdílena s ostatními výzkumníky podle protokolu. Identifikovatelné údaje (tj. obrázky tváří) od účastníků, kteří souhlasí se sdílením dat, mohou být sdíleny s dalšími výzkumníky. A konečně, identifikovatelná data od účastníků, kteří se rozhodli být zahrnuti do stimulačního souboru prostřednictvím formuláře souhlasu dílčí studie 1, mohou být ukázána ostatním účastníkům a v jiných studiích k měření hodnocení reakcí obličeje na bolest.

Časový rámec sdílení IPD

Stimuly obličeje jsou po dokončení k dispozici pro prohlížení ostatním účastníkům studie. Neidentifikované údaje budou zpřístupněny po zveřejnění.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

viz výše.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest

Klinické studie na Tepelný stimulátor Medoc

Prohledejte podobné pokusy