Intratracheální budesonid/surfaktant Zabraňuje BPD
Rutinní podávání povrchově aktivní látky/budesonidu k prevenci BPD u VLBW pomocí dvojitě slepé studie RDS-A
Dvojitě zaslepená studie zahrnuje: 1) porodní hmotnost 500-1499 g, 2) respirační tíseň krátce po porodu a vyžaduje resuscitaci 3) selhání NCPAP do 4 hodin po porodu, definované jako: a) FIO2 ≥ 0,30, tlak > 5 cmH2O b ) těžká retrakce c) apnoe d) PCO2 ≥ 60 mmHg. Kritéria vyloučení: 1) letální kardiopulmonální stav 2) těžké vrozené anomálie.
Vzhledem k pandemii COVID19 byl nábor obtížný. S ohledem na vědecké a praktické úvahy jsme proto určili, že máme vzorek 300, (150 v každé skupině), splňují kritéria chyby typu I 0,05, chyby typu II 0,10, síla 90 % a s očekáváním 30 % zlepšení primárního výsledku (z 60 % v kontrolní skupině na 40 % v intervenční skupině, jak se původně předpokládalo). Bude použito přiměřené množství placeba, protože neovlivňuje biofyzikální vlastnosti kurosurfu (PAS abstrakt 2017 San Francisco). Primárním výsledkem studie je smrt nebo BPD definovaná kritérii NICHD. Následná studie neuromotorických a kognitivních funkcí a plicních stavů bude provedena v 1-2 letech korigovaného věku.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V 7 terciárních centrech bude provedena dvojitě zaslepená studie. Kritéria pro zařazení jsou: 1) porodní hmotnost 500-1499 g, 2) respirační tíseň krátce po porodu a vyžaduje resuscitaci 3) selhání NCPAP do 4 hodin po porodu, definované jako: a) FIO2 ≥ 0,30, tlak > 5 cmH2O b) těžká retrakce c) apnoe d) PCO2 ≥ 60 mmHg. Kritéria vyloučení: 1) letální kardiopulmonální stav 2) těžké vrozené anomálie.
Počáteční velikost vzorku byla stanovena na základě očekávání 30% zlepšení primárního výsledku (BPD/úmrtí) v intervenční skupině (Curosurf + budesonid) (40 %) ve srovnání s kontrolní skupinou (Curosurf + fyziologický roztok placebo) (60 %) s uvedením chyby typu I 0,05 a chyby typu II 0,20. Celkový potřebný počet byl 240 (120 v každé skupině). Studie byla zahájena v červnu 2019 před pandemií COVID19 a v roce 2019 studie hladce pokračovala. Vzhledem k hladkému náboru pacientů v roce 2019 jsme se rozhodli zvýšit schopnost studie detekovat intervenční efekt zvýšením výkonu z 80 % na 90 % (chyba typu II z 0,2 na 0,1 a chyba typu I poklesla z 0,05 na 0,02). Celková požadovaná velikost vzorku byla odhadnuta na 350 (170 v každé skupině). Vzhledem k pandemii COVID19 byl nábor obtížný. S ohledem na vědecké a praktické úvahy jsme proto určili, že máme vzorek 300, (150 v každé skupině), splňují kritéria chyby typu I 0,05, chyby typu II 0,10, síla 90 % a s očekáváním 30 % zlepšení primárního výsledku (z 60 % v kontrolní skupině na 40 % v intervenční skupině, jak se původně předpokládalo). Změny velikosti vzorku byly schváleny nezávislým monitorovacím výborem. Předpokládáme, že studie bude dokončena v září 2022.
Vzorek bude stratifikován na základě porodní hmotnosti (500-749 gramů, 750-999 gramů a 1000-1499 gramů), přítomnosti klinické chorioamnionitidy nebo ne a místa studie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Tsu F Yeh, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: 7213 886-2-27361661
- E-mail: tfyeh@mail.ncku.edu.tw
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Chung M. Chen, MD., PhD.
- Telefonní číslo: 3715 886-2-27372181
- E-mail: cmchen@tmu.edu.tw
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan
- National Taiwan University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1) porodní hmotnost 500-1499 gm, 2) respirační tíseň krátce po porodu a vyžaduje resuscitaci, 3) selhání NCPAP do 4 hodin po porodu, definované jako: a) FIO2 ≥ 0,30, tlak > 5 cmH2O b) těžká retrakce c) apnoe d) PCO2 ≥ 60 mmHg.
Kritéria vyloučení:
- 1) letální kardiopulmonální stav, 2) těžké vrozené anomálie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Experimentální
Curosurf + budesonid
|
Intratracheální instilace kombinace budesonid/surfaktant u předčasně narozených dětí s RDS k prevenci BPD
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Curosurf + fyziologický roztok
|
Intratracheální instilace kombinace fyziologického roztoku/surfaktantu u předčasně narozených dětí s RDS k prevenci BPD
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výskyt úmrtí nebo BPD
Časové okno: 6 měsíců
|
Primárním výsledkem studie je smrt nebo BPD definovaná kritérii NICHD.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tsu F Yeh, M.D., Ph.D., Maternal Child Health Research Center, Taipei Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yeh TF, Chen CM, Wu SY, Husan Z, Li TC, Hsieh WS, Tsai CH, Lin HC. Intratracheal Administration of Budesonide/Surfactant to Prevent Bronchopulmonary Dysplasia. Am J Respir Crit Care Med. 2016 Jan 1;193(1):86-95. doi: 10.1164/rccm.201505-0861OC.
- Yeh TF, Lin HC, Chang CH, Wu TS, Su BH, Li TC, Pyati S, Tsai CH. Early intratracheal instillation of budesonide using surfactant as a vehicle to prevent chronic lung disease in preterm infants: a pilot study. Pediatrics. 2008 May;121(5):e1310-8. doi: 10.1542/peds.2007-1973. Epub 2008 Apr 21.
- Kuo HT, Lin HC, Tsai CH, Chouc IC, Yeh TF. A follow-up study of preterm infants given budesonide using surfactant as a vehicle to prevent chronic lung disease in preterm infants. J Pediatr. 2010 Apr;156(4):537-41. doi: 10.1016/j.jpeds.2009.10.049. Epub 2010 Feb 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Plicní onemocnění
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Poranění plic
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- Poranění plic vyvolané ventilátorem
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Bronchopulmonální dysplazie
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Budesonid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- N201705026
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom respirační tísně
-
NCT07374991DokončenoCOVID-19-související akutní respirační distress syndrom (ARDS)
-
NCT02284412DokončenoRespirator-Gated Imaging Techniky
-
NCT02739243StaženoDistress u pečovatelů o onkologické pacienty
-
NCT06320756DokončenoProblém duševního zdraví | Diabetes Distress
-
NCT04587336DokončenoDiabetes | Sebeřízení | Diabetes Distress | Veterán
-
NCT07325838Zatím nenabírámeDiabetes mellitus 2. typu (T2DM) | Diabetes Distress | Potíže související s cukrovkou
-
NCT07181863NáborCukrovka typu 2 | Duševní zdraví | Diabetes Distress
-
NCT05571306NáborCukrovka typu 2 | Diabetes Distress
-
NCT06436456NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Distress
Klinické studie na budesonid
-
NCT02988778StaženoRýma, alergická, celoroční
-
NCT07414134DokončenoChronická obstrukční plicní nemoc
-
NCT04203472DokončenoAstma | Kašel Varianta Astma
-
NCT03584178Neznámý