Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení podpory rozhodování na základě lékaře

16. března 2020 aktualizováno: Jessica Castle, Oregon Health and Science University

Hodnocení podpory rozhodování na základě lékaře u pacientů s diabetem 1. typu na vícedenní injekční terapii

Cílem této studie je zhodnotit dopad změn nastavení inzulinu řízených lékařem u pacientů typu 1, kteří užívali injekční inzulínovou terapii s opakovaným denním cvičením. Jedná se o krátkou ambulantní studii s více ambulantními a domácími cvičeními s přiřazeným typem cvičení.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Subjekty budou studovat 28 dní. Během této doby budou shromažďovány údaje o glykémii, cvičení, inzulinu a jídle. Subjekty budou nosit systém CGM Dexcom G6 a monitor fyzické aktivity. Subjekty absolvují 2 návštěvy cvičení na klinice a 4 návštěvy cvičení jako ambulantní pacient. Subjekty budou náhodně rozděleny do aerobních, anaerobních nebo vysoce intenzivních intervalových cvičení po dobu 30 minut. Lékaři každých 7 dní zkontrolují CGM a údaje o inzulinu a poskytnou doporučení pro dávkování inzulinu, které subjekt upraví v kalkulačce dávek.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
        • Oregon Health and Science University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza diabetes mellitus 1. typu po dobu minimálně 1 roku.
  • Muži nebo ženy ve věku 18 až 50 let.
  • Fyzicky ochotný a schopný vykonat 30 minut cvičení (jak určil zkoušející po přezkoumání úrovně aktivity subjektu).
  • Použití několika denních injekcí inzulínu (MDI).
  • A1C ≥7,0 % v době screeningu.
  • Současné využití chytrého telefonu.
  • Ochota dodržovat všechny studijní postupy, včetně účasti na všech návštěvách kliniky.
  • Ochota podepsat informovaný souhlas a dokumenty HIPAA.

Kritéria vyloučení:

  • Žena ve fertilním věku, která je těhotná nebo zamýšlí otěhotnět nebo kojí, nebo nepoužívá adekvátní antikoncepční metody. Přijatelná antikoncepce zahrnuje antikoncepční pilulku / náplast / vaginální kroužek, Depo-Provera, Norplant, IUD, metodu dvojité bariéry (žena používá membránu a spermicid a muž používá kondom) nebo abstinenci.
  • Jakékoli kardiovaskulární onemocnění, definované jako klinicky významná abnormalita EKG v době screeningu nebo jakákoliv anamnéza: mrtvice, srdečního selhání, infarktu myokardu, anginy pectoris nebo koronárního arteriálního bypassu nebo angioplastiky. Diagnóza srdeční blokády 2. nebo 3. stupně nebo jakékoli nefyziologické arytmie, kterou zkoušející považuje za vylučující.
  • Renální insuficience (GFR < 60 ml/min, s použitím rovnice MDRD, jak uvádí laboratoř OHSU).
  • Selhání jater, cirhóza nebo jakékoli jiné onemocnění jater, které zhoršuje funkci jater, jak bylo stanoveno zkoušejícím.
  • Hematokrit méně než 36 % u mužů, méně než 32 % u žen.
  • Závažná hypoglykémie v anamnéze během posledních 12 měsíců před návštěvou screeningu nebo neznalosti hypoglykémie podle posouzení zkoušejícího. Subjekty vyplní dotazník informovanosti o hypoglykémii. Subjekty budou vyloučeny pro čtyři nebo více R odpovědí.
  • Nedostatek adrenalinu.
  • Jakákoli aktivní infekce.
  • Známé nebo podezřelé zneužívání alkoholu, narkotik nebo nelegálních drog.
  • Záchvatová porucha.
  • Aktivní ulcerace nohou.
  • Onemocnění periferních tepen.
  • Velká chirurgická operace do 30 dnů před screeningem.
  • Použití hodnoceného léku do 30 dnů před screeningem.
  • Chronické užívání jakýchkoli imunosupresivních léků (jako je cyklosporin, azathioprin, sirolimus nebo takrolimus).
  • Porucha krvácení nebo počet krevních destiček pod 50 000.
  • Alergie na inzulín aspart nebo glargin.
  • Potřeba nepřerušované léčby acetaminofenem.
  • Současné podávání perorálních nebo parenterálních kortikosteroidů.
  • Jakékoli život ohrožující onemocnění, včetně maligních novotvarů a zhoubných novotvarů v anamnéze během posledních 5 let před screeningem (kromě bazocelulárního a spinocelulárního karcinomu kůže).
  • Betablokátory nebo nedihydropyridinové blokátory kalciového kanálu.
  • Současné užívání jakéhokoli léku určeného ke snížení glukózy jiného než inzulínu (např. užívání liraglutidu).
  • Pozitivní odpověď na kteroukoli z otázek z Dotazníku připravenosti na fyzickou aktivitu s jednou výjimkou: subjekt nebude vyloučen, pokud vezme jeden lék na krevní tlak, který neovlivňuje srdeční frekvenci a krevní tlak je kontrolován lékem (krev tlak je nižší než 140/90 mmHg).
  • Jakékoli nepohodlí na hrudi při fyzické aktivitě, včetně bolesti nebo tlaku, nebo jiných typů nepohodlí.
  • Jakékoli klinicky významné onemocnění nebo porucha, která podle názoru zkoušejícího může ohrozit bezpečnost subjektu nebo dodržování protokolu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aerobní cvičení
Subjekty v této větvi budou pro studii absolvovat aerobní cvičení doma a na OHSU. Subjekty budou používat CGM Dexcom G6.
Subjekty budou nosit CGM Dexcom G6 po dobu 28 dnů, kdy jsou ve studii.
Experimentální: Anaerobní cvičení
Subjekty v tomto rameni dokončí anaerobní cvičení doma a na OHSU pro studii. Subjekty budou používat CGM Dexcom G6.
Subjekty budou nosit CGM Dexcom G6 po dobu 28 dnů, kdy jsou ve studii.
Experimentální: Vysoce intenzivní intervalové cvičení
Subjekty v tomto rameni dokončí vysoce intenzivní intervalové cvičení doma a na OHSU pro studii. Subjekty budou používat CGM Dexcom G6.
Subjekty budou nosit CGM Dexcom G6 po dobu 28 dnů, kdy jsou ve studii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento času se snímanou glukózou 70-180 mg/dl
Časové okno: Dny 1-7
Zhodnoťte procento času, po který Dexcom G6 hlásil hodnoty glykémie ze senzoru mezi 70-180 mg/dl pomocí hodnot nahraných do Dexcom Clarity. Procento času se snímanou glukózou 70-180 mg/dl bylo zprůměrováno mezi dny 1-7.
Dny 1-7
Procento času se zjištěnou glukózou nižší než 70 mg/dl
Časové okno: Dny 1-7
Zhodnoťte procento času, kdy Dexcom G6 hlásil hodnoty glykémie ze senzoru nižší než 70 mg/dl pomocí hodnot nahraných do Dexcom Clarity. Procento času se snímanou glukózou nižší než 70 mg/dl bylo zprůměrováno za dny 1-7.
Dny 1-7
Procento času se snímanou glukózou 70-180 mg/dl
Časové okno: Dny 22-28
Zhodnoťte procento času, po který Dexcom G6 hlásil hodnoty glykémie ze senzoru mezi 70–180 mg/dl pomocí hodnot nahraných do Dexcom Clarity. Procento času se snímanou glukózou 70–180 mg/dl bylo zprůměrováno za dny 22–28.
Dny 22-28
Procento času se zjištěnou glukózou nižší než 70 mg/dl
Časové okno: Dny 22-28
Zhodnoťte procento času, kdy Dexcom G6 hlásil hodnoty glykémie ze senzoru nižší než 70 mg/dl pomocí hodnot nahraných do Dexcom Clarity. Procento času se snímanou glukózou nižší než 70 mg/dl bylo zprůměrováno mezi dny 22-28.
Dny 22-28

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento času se zjištěnou glukózou nižší než 54 mg/dl
Časové okno: Dny 1-7
Vyhodnoťte procento času, kdy Dexcom G6 hlásil hodnoty glykémie ze senzoru nižší než 54 mg/dl pomocí hodnot nahraných do Dexcom Clarity. Procento času se snímanou glukózou nižší než 54 mg/dl bylo zprůměrováno mezi dny 1-7.
Dny 1-7
Průměrná snímaná glukóza
Časové okno: Dny 1-7
Vyhodnoťte průměrné hodnoty glykémie hlášené senzorem Dexcom G6 pomocí hodnot nahraných do Dexcom Clarity. Průměrná snímaná glukóza byla zprůměrována za dny 1-7.
Dny 1-7
Procento času se zjištěnou glukózou nižší než 54 mg/dl
Časové okno: Dny 22-28
Zhodnoťte procento času, kdy Dexcom G6 hlásil hodnoty glykémie ze senzoru nižší než 54 mg/dl pomocí hodnot nahraných do Dexcom Clarity. Procento času se snímanou glukózou nižší než 54 mg/dl bylo zprůměrováno za dny 22-28.
Dny 22-28
Průměrná snímaná glukóza
Časové okno: Dny 22-28
Vyhodnoťte průměrné hodnoty glykémie hlášené senzorem Dexcom G6 pomocí hodnot nahraných do Dexcom Clarity. Průměrná snímaná glukóza byla zprůměrována ve dnech 22-28.
Dny 22-28

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. července 2018

Primární dokončení (Aktuální)

8. května 2019

Dokončení studie (Aktuální)

8. května 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. února 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. února 2018

První zveřejněno (Aktuální)

23. února 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 18023

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dexcom G6 CGM

Prohledejte podobné pokusy