Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Integrace cvičení do onkologické péče: Model sdílené péče

16. května 2019 aktualizováno: Landspitali University Hospital
Několik organizací podporuje fyzickou aktivitu pro pacienty s rakovinou; struktura pro onkologicky předepsané cvičení však nebyla jasně stanovena. Studie cílových skupin, která byla dříve provedena v Gundersen Health System, identifikovala, že pacient preferuje integrovanou péči v souvislosti s fyzickou aktivitou. Proto se tato studie zaměří na zkoumání účinků modelu sdílené péče na úroveň fyzické aktivity pacientů s rakovinou. Model sdílené péče bude sestávat z pravidelně plánovaných návštěv u onkologa pacienta v kombinaci s klinickým fyziologem. Fyziolog klinického cvičení (CEP) pomůže s vypracováním individuálního plánu aktivit s pacientem. Výzkumníci předpovídají model sdílené péče, že pacienti budou mít vyšší úroveň aktivity, funkční kapacity a kvality života.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Řada organizací, včetně American Cancer Society, American College of Sports Medicine, National Comprehensive Cancer Network, U.S. Department of Health and Human Resources a Oncology Nursing Society, podpořila fyzickou aktivitu pro pacienty s rakovinou jak při léčbě, tak během fáze přežití. Předchozí studie trvale zjistily, že fyzická aktivita je spojena se zlepšením kvality života. Současné pokyny pro onkologicky předepsané cvičení jsou však vágní a nepodporují je adekvátní školení a/nebo vzdělání.

Skupinová studie dříve provedená v Gundersen Health System zjistila, že neochota onkologů diskutovat s pacienty o fyzické aktivitě je zakořeněna v jejich vlastní schopnosti bezpečně vést pacienty cvičebním programem. Pacienti s rakovinou také hlásili nejistotu ohledně typů, frekvence a intenzity fyzické aktivity, které se mají věnovat, a bylo navrženo, že proces doporučení je rozhodující pro zařazení předpisu cvičení do onkologické péče. Předchozí studie výzkumníka spolu s dalšími zjistila, že pacienti chtějí radu a podporu ohledně cvičení a zároveň snášejí fyziologické a psychologické vedlejší účinky léčby, ale nechtějí být odkázáni jinam. Zdá se tedy, že existuje dilema, jak převést bezpečnou a udržitelnou fyzickou aktivitu do standardní onkologické péče.

Potenciálním řešením tohoto vnímaného nedostatku je model sdílené péče poskytování onkologické péče, kde je onkolog ve spolupráci s certifikovaným cvičebním fyziologem nebo fyzikálním terapeutem, aby vytvořili individualizovaný, holistický plán péče pro každého pacienta. Kromě toho, že poskytuje pacientovi standardní léčbu rakoviny předepsanou onkologem, model sdílené péče také poskytne pacientovi přizpůsobený plán fyzické aktivity, který vypracoval fyziolog na míru po konzultaci s onkologickým personálem a po setkání s pacientem. při pravidelné návštěvě onkologické ordinace. V této studii vyšetřovatelé navrhují prozkoumat dopad návštěv sdílené péče s onkologem a fyziologem cvičení na kvalitu života a funkční kapacitu během léčby rakoviny. Tento model poskytuje pacientům snadný přístup k radám a podpoře, kterou si přejí, bez nutnosti dalších doporučení a cestování, přičemž zajišťuje komplexní posouzení rizik a rozvoj bezpečného postupu činností. Plán je přijmout celkem 120 pacientů.

Statistická analýza bude využívat kombinaci popisné a srovnávací statistiky. Popisné metriky budou zahrnovat průměry a související 95% intervaly spolehlivosti, mediány a počty četností. Srovnání demografických a klinických faktorů mezi studijními skupinami bude využívat Chí-kvadrát test pro kategorická data, Wilcoxonův rank sum test nebo Kruskal-Wallisův test pro ordinální diskrétní nebo nenormálně distribuovaná spojitá data a Studentův t-test nebo ANOVA pro normálně rozdělená průběžná data. Hodnocení primárního výsledku bude využívat opakovaná měření ANOVA k porovnání změny celkové kvality života během studijního období, hodnocené pomocí nástroje FACT-G, mezi studijními skupinami. Hodnota p < 0,05 bude použita jako práh statistické významnosti pro všechny testy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

120

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Reykjavik, Island, 101
        • Nábor
        • Landspitali - The National University Hospital of Iceland
        • Kontakt:
          • Halla Arnardottir
          • Telefonní číslo: +354-543-1000
          • E-mail: hallarn@lsh.is
        • Kontakt:
          • Eyrun Steinsson
          • Telefonní číslo: 1465 +354-543-1000
          • E-mail: eyrunst@lsh.is
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Runolfur Palsson, MD
    • Wisconsin
      • La Crosse, Wisconsin, Spojené státy, 54601
        • Nábor
        • Gundersen Health System
        • Kontakt:
          • Kurt Oettle, MD
          • Telefonní číslo: 608-782-7300
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let a starší
  • Patologicky potvrzená diagnóza rakoviny
  • Pacienti podstupující adjuvantní léčbu (chemoterapii a/nebo ozařování) s léčebným záměrem
  • Stav výkonu ECOG 0-2

Kritéria vyloučení:

  • Nelze chodit
  • Komorbidita kontraindikovaná PA dle ošetřujícího lékaře
  • Neanglický mluvčí
  • Příjem udržovací chemoterapie
  • Diagnóza rakoviny prsu
  • Těhotná žena

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Standartní péče
Žádný zásah
Aktivní komparátor: Sdílená péče
Návštěva kliniky s fyziologem klinického cvičení nebo fyzikálním terapeutem, který provádí hodnocení a předepisuje individuální plán fyzické aktivity
Pacienti v rameni sdílené péče mají pravidelné kombinované návštěvy s onkologem a fyziologem klinického cvičení (CEP). Individuální plán fyzické aktivity vyvinutý CEP pro pacienty v rameni sdílené péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkční hodnocení terapie rakoviny – obecné (FACT-G QOL) měření.
Časové okno: Měsíc 0 (první návštěva), měsíc 1, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 9, měsíc 12
Změna skóre měření FACT-G QOL.
Měsíc 0 (první návštěva), měsíc 1, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 9, měsíc 12

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
6minutový test chůze
Časové okno: Měsíc 0 (první návštěva), měsíc 1, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 9, měsíc 12
Změna v 6minutovém testu chůze
Měsíc 0 (první návštěva), měsíc 1, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 9, měsíc 12
Skóre IPAQ (International Physical Activity Questionnaire).
Časové okno: Měsíc 0 (první návštěva), měsíc 1, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 9, měsíc 12
Změna skóre Mezinárodního dotazníku fyzické aktivity (IPAQ).
Měsíc 0 (první návštěva), měsíc 1, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 9, měsíc 12
Skóre v dotazníku o zdraví pacienta 9 (PHQ-9).
Časové okno: Měsíc 0 (první návštěva), měsíc 1, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 9, měsíc 12
Změna skóre v dotazníku o zdraví pacienta (PHQ).
Měsíc 0 (první návštěva), měsíc 1, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 9, měsíc 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Agnes Smaradottir, MD, Landspitali University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

31. prosince 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. září 2018

První zveřejněno (Aktuální)

7. září 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. května 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. května 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • LSH-18-001

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Fyzická aktivita

Prohledejte podobné pokusy