Nivolumab + ipilimumab s imunostimulační embolizací u karcinomu ledviny stadia 4 s neresekovaným primárním
UPCC06820 Fáze 1 studie nivolumab + ipilimumab s imunostimulační embolizací pro 4. stadium renálního karcinomu s neresekovaným primárním
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Michael Soulen, MD
- Telefonní číslo: 855-216-0098
- E-mail: michael.soulen@pennmedicine.upenn.edu
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Metastatický karcinom ledviny s neresekovaným primárním tumorem nebo s metastázou přístupnou embolizaci.
- Žádná předchozí terapie kontrolními body imunity
Primární nádor nebo metastáza přístupná perkutánní embolizaci podle posouzení ošetřujícím intervenčním onkologem
· Patentovaná přívodní tepna k nádoru > 2 mm v průměru bez makroskopické arteriovenózní píštěle/shuntu
- Další metastatické místo > 1 cm, které lze hodnotit jako odpověď podle RECIST 1.1
Přiměřená funkce orgánů screeningovými laboratorními studiemi do 30 dnů po embolizaci
- trombocyty > 50K, korigovatelné transfuzí
- INR < 1,5, korigovatelné transfuzí
- kreatinin < 2,0
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Věk ≥ 18 let
- Podepsat aktuální schválený formulář informovaného souhlasu a být ochotni a schopni dodržovat tento protokol
- Ženy ve fertilním věku (WOCBP) musí používat vhodnou metodu(y) antikoncepce. WOCBP by měl používat adekvátní metodu, aby se zabránilo otěhotnění po dobu 5 měsíců po poslední dávce studovaného léku
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči
- Muži, kteří jsou sexuálně aktivní s WOCBP, musí používat jakoukoli antikoncepční metodu s mírou selhání nižší než 1 % ročně Muži, kteří dostávají nivolumab a jsou sexuálně aktivní s WOCBP, budou poučeni, aby dodržovali antikoncepci po dobu 7 měsíců po poslední dávce
Kritéria vyloučení:
- Neléčená metastáza do CNS
- autoimunitní porucha; subjekty se mohou zapsat, pokud mají vitiligo, diabetes mellitus typu I, reziduální hypotyreózu způsobenou autoimunitním onemocněním vyžadujícím pouze hormonální substituci, psoriázu nevyžadující systémovou léčbu
- Syndrom imunodeficience
- Glukokortikoidy (> 10 mg ekvivalentů prednisonu denně) nebo imunosupresivní léčba
- Aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu
- Jakýkoli jiný zdravotní nebo osobní stav, který by podle názoru zkoušejícího na místě mohl potenciálně ohrozit bezpečnost nebo komplianci pacienta nebo by mohl zabránit pacientovi úspěšnému dokončení klinického hodnocení.
- Pozitivní test na povrchový antigen viru hepatitidy B (HBV sAg) nebo ribonukleovou kyselinu viru hepatitidy C (protilátka HCV) ukazující na akutní nebo chronickou infekci
- Kontrastní alergie, kterou nezmírňuje obvyklá profylaxe
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ipilimumab + Nivolumab s embolizací
Pacienti zahajují ICI terapii Nivolumabem 3 mg/kg + ipilimumab 1/mg/kg IV každé 3 týdny x 4 cykly, následovanou nivolumabem 480 mg paušální dávkou IV každé čtyři týdny po dobu celkem 6 měsíců léčby, pokud není zastavena pro potvrzenou progresi nebo netolerovatelnost toxicity. Pacienti dostanou 2 cykly systémové terapie následované embolizací jejich primárního tumoru nebo metastatické léze (lézí) a následně budou pokračovat v systémové terapii. |
Nivolumab 3 mg/kg IV každé čtyři týdny, nejprve v kombinaci s kapecitabinem a poté samostatně
Ostatní jména:
ipilimumab 1/mg/kg IV každé 3 týdny x 4 cykly, v kombinaci s nivolumabem
Ostatní jména:
Lipiodol:ethanolová embolizace jejich primárního nebo cílového nádoru
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Závažné nežádoucí příhody budou zaznamenávány od doby informování po souhlas do 100 dnů po ukončení studijní intervence
|
Míra SAE po embolizaci u pacientů
|
Závažné nežádoucí příhody budou zaznamenávány od doby informování po souhlas do 100 dnů po ukončení studijní intervence
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy
Časové okno: Měřeno od výchozího stavu do 6 měsíců po zahájení
|
Míra objektivních odpovědí podle RECIST 1.1
|
Měřeno od výchozího stavu do 6 měsíců po zahájení
|
|
Charakterizace imunitních buněk
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 týdnů po zahájení léčby
|
Charakterizace tumor-infiltrujících leukocytů v primárních a metastatických lézích před a po emboloterapii
|
Od výchozího stavu do 12 týdnů po zahájení léčby
|
|
PD-L1
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 týdnů po zahájení léčby
|
Procento pozitivity barvení PD-L1 v biopsii primárního nádoru účastníků
|
Od výchozího stavu do 12 týdnů po zahájení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michale Soulen, MD, University of Pennsylvania
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Motzer RJ, Tannir NM, McDermott DF, Aren Frontera O, Melichar B, Choueiri TK, Plimack ER, Barthelemy P, Porta C, George S, Powles T, Donskov F, Neiman V, Kollmannsberger CK, Salman P, Gurney H, Hawkins R, Ravaud A, Grimm MO, Bracarda S, Barrios CH, Tomita Y, Castellano D, Rini BI, Chen AC, Mekan S, McHenry MB, Wind-Rotolo M, Doan J, Sharma P, Hammers HJ, Escudier B; CheckMate 214 Investigators. Nivolumab plus Ipilimumab versus Sunitinib in Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2018 Apr 5;378(14):1277-1290. doi: 10.1056/NEJMoa1712126. Epub 2018 Mar 21.
- Zielinski H, Szmigielski S, Petrovich Z. Comparison of preoperative embolization followed by radical nephrectomy with radical nephrectomy alone for renal cell carcinoma. Am J Clin Oncol. 2000 Feb;23(1):6-12. doi: 10.1097/00000421-200002000-00002.
- Swanson DA, Wallace S. Surgery of metastatic renal cell carcinoma and use of renal infarction. Semin Surg Oncol. 1988;4(2):124-8.
- Sabel MS. Cryo-immunology: a review of the literature and proposed mechanisms for stimulatory versus suppressive immune responses. Cryobiology. 2009 Feb;58(1):1-11. doi: 10.1016/j.cryobiol.2008.10.126. Epub 2008 Oct 17.
- den Brok MH, Sutmuller RP, Nierkens S, Bennink EJ, Frielink C, Toonen LW, Boerman OC, Figdor CG, Ruers TJ, Adema GJ. Efficient loading of dendritic cells following cryo and radiofrequency ablation in combination with immune modulation induces anti-tumour immunity. Br J Cancer. 2006 Oct 9;95(7):896-905. doi: 10.1038/sj.bjc.6603341. Epub 2006 Sep 5.
- Mehta A, Oklu R, Sheth RA. Thermal Ablative Therapies and Immune Checkpoint Modulation: Can Locoregional Approaches Effect a Systemic Response? Gastroenterol Res Pract. 2016;2016:9251375. doi: 10.1155/2016/9251375. Epub 2016 Mar 8.
- Kato T, Iwasaki T, Uemura M, Nagahara A, Higashihara H, Osuga K, Ikeda Y, Kiyotani K, Park JH, Nonomura N, Nakamura Y. Characterization of the cryoablation-induced immune response in kidney cancer patients. Oncoimmunology. 2017 May 16;6(7):e1326441. doi: 10.1080/2162402X.2017.1326441. eCollection 2017.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary ledvin
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Karcinom, renální buňka
- Karcinom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Nivolumab
- Ipilimumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UPCC 06820
- 843082 (Jiný identifikátor: University of Pennsylvania IRB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Renální buněčný karcinom
-
NCT00727532UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell Carcinoma
-
NCT03035630StaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney Carcinoma
-
NCT06840548DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT07072234NáborFáze 1 | Clear Cell Carcinoma | Růstový faktor
-
NCT04518046Dokončeno
-
NCT06708936StaženoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT07077083Zatím nenabírámeClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC) | ccRCC
-
NCT06778538DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT03972657NáborMetastatický karcinom prostaty odolný proti kastraci (mCRPC) | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)
-
NCT07300241NáborRenální buněčný karcinom | Clear Cell Renal Cell Carcinoma | Metastatická rakovina ledvin | ccRCC | RCC | VHL-asociovaný renální buněčný karcinom | VHL-Associated Clear Cell Renal Cell Carcinoma | Metastatický karcinom ledvin z jasných buněk | Rakoviny ledvin
Klinické studie na Nivolumab
-
NCT06097975Nábor
-
NCT07319195Nábor
-
NCT02869789Dokončeno
-
NCT07338981Zatím nenabíráme
-
NCT04876313Nábor
-
NCT03117309DokončenoPokročilý renální buněčný karcinom
-
NCT03510871DokončenoHepatocelulární karcinom (HCC)
-
NCT02736123Staženo
-
NCT04074967Aktivní, ne náborMelanom | Renální buněčný karcinom | Pevný nádor | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku