Vliv pulzního barvivového laseru na fotodynamickou terapii skvrn od portského vína
Vliv pulzního barvivového laseru na fotodynamickou terapii skvrn od portského vína: Jedno centrum, perspektivní, paralelní, kontrolovaná klinická studie
Port-wine stain (PWS) je vrozená kapilární malformace s incidencí 3-5/1000 novorozenců a roste úměrně s postiženým jedincem.
Přestože léčba PDL může významně zesvětlit a snížit většinu lézí PWS, 20 % případů vykazuje po léčbě malé zlepšení. Naše předchozí výzkumy naznačovaly, že PDT může být prospěšnou možností pro případy PWS, které jsou odolné vůči vícenásobné léčbě PDL.
V této studii byla provedena jediná centrální, prospektivní, paralelní, kontrolovaná studie, aby se porovnala účinnost PDT u PWS léčených standardním PDL a pacientů bez jakékoli léčby.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Port-wine stain (PWS) je vrozená kapilární malformace charakterizovaná ektatickými kapilárami a postkapilárními venulami umístěnými převážně v papilárních a středních retikulárních vrstvách dermis. Má incidenci 3-5/1000 novorozenců a roste úměrně s postiženým jedincem.
Pulzní barevný laser (PDL) 585 a 595 nm je považován za zlatý standard pro léčbu PWS. Přestože léčba PDL může významně zesvětlit a snížit většinu lézí PWS, 20 % případů vykazuje po léčbě malé zlepšení. Tento poměr tedy představuje relativně velký počet pacientů, kteří mohou mít prospěch z alternativní léčebné modality.
Vaskulárně cílená fotodynamická terapie (PDT) se k léčbě PWS používá od 90. let 20. století. V roce 1990 Orenstein a kol. použili model kuřecího hřebene, aby ukázali, že PDT může léčit hypervaskulární dermální léze, zatímco normální překrývající epidermis zůstává zcela nedotčena. Použití vaskulárně cílené PDT pro léčbu PWS bylo poprvé popsáno v roce 1991. PDT může teoreticky cílit na ektatické kapiláry všech průměrů a na rozdíl od PDL může indukovat vaskulární poškození hlouběji v dermis se značně sníženým rizikem epidermální nekrózy díky svým vaskulárně selektivním vlastnostem. Předchozí studie také prokázaly, že PDT je účinným a bezpečným prostředkem ke zlepšení vzhledu PWS.
Naše předchozí výzkumy naznačovaly, že PDT může být prospěšnou možností pro případy PWS, které jsou rezistentní na vícenásobnou léčbu PDL. Volba včasné léčby PWS je proto velmi důležitá. Vliv terapie PDL na následnou fotodynamickou léčbu PWS neznámý.
V této studii byla provedena jediná centrální, prospektivní, paralelní, kontrolovaná studie, aby se porovnala účinnost PDT u PWS léčených standardním PDL a pacientů bez jakékoli léčby. Naším cílem je prozkoumat, zda předchozí léčba PDL ovlivní účinnost následné PDT na PWS, aby byly poskytnuty možnosti časné léčby pro děti s PWS.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Gang Ma
- Telefonní číslo: 5576 021-23271699
- E-mail: docmagang@126.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Qingqing Cen
- Telefonní číslo: 5576 021-23271699
- E-mail: cenqingqing1995@163.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 1-14 let, kteří splnili kritéria pro diagnostiku skvrn od portského vína v Mezinárodní společnosti pro studium vaskulárních anomálií (ISSVA);
- Pacienti v neléčené skupině nikdy nedostali žádnou léčbu;
- Pacienti ve skupině léčené PDL podstoupili alespoň pět ošetření pulzním barevným laserem (PDL) 595 nm (Vbeam laser; candela Corp., Boston, MA), časový interval mezi
- Fotodynamická terapie a poslední léčba pulzním barevným laserem trvala minimálně 3 měsíce;
- Byly tam kompletní lékařské záznamy, standardní fotografie a záznamy testů před a po léčbě;
- Po úplném pochopení léčebného plánu a rizik pacienti dobrovolně podepsali informovaný souhlas a byli ochotni akceptovat klinické studie a spolupracovat při sledování.
Kritéria vyloučení:
- Původní infekce, ekzém, vředy v místě léze; Pacient má v anamnéze záchvaty v posledních šesti měsících nebo stav není pod kontrolou;
- Hypersenzitivita na porfyriny, hypersenzitivní konstituce;
- Konstituce jizvy;
- Historie silného vystavení UV záření v posledních 3 měsících;
- s abnormálním elektrokardiogramem, srdečním onemocněním, poškozením jater, těhotenstvím nebo jinými základními chorobami, které mohou ovlivnit léčbu;
- Pacienti se účastní dalších klinických studií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: PWS ošetřené PDL
PWS léčená dříve PDL bude léčena PDT
|
Všichni pacienti budou ošetřeni v celkové anestezii.
Po pečlivém překrytí normální kůže byl hematoporfyrin monomethylether (HMME; Shanghai Fudan-Zhangjiang Bio-Pharmaceutical, Shanghai, China) i.v.
transfuze v dávce 5 mg/kg po dobu 20 minut konstantní rychlostí.
Pět až 10 minut po zahájení transfuze HMME bylo aplikováno kontinuální ozařování při 532 nm (532nm světelná dioda pro terapii zeleného světla; Wuhan Yage Optic and Electronic Technique, Wuhan, Čína) s hustotou výkonu 80- 95 mW/cm2 po dobu 20-30 min.
Pro epidermální ochranu bylo během ozařování aplikováno současné nucené chlazení vzduchem.
Chlazení pokožky po ošetření bylo prováděno přerušovanou aplikací ledových obkladů po dobu 3 dnů, aby se minimalizovala bolest a potenciální tepelné poškození.
Aby se předešlo účinkům fotosenzitivity, byli pacienti poučeni, aby se alespoň 14 dní po léčbě vyhýbali vystavení silnému světlu.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: bez léčby PWS
PWS bez předchozí léčby bude léčena PDT
|
Všichni pacienti budou ošetřeni v celkové anestezii.
Po pečlivém překrytí normální kůže byl hematoporfyrin monomethylether (HMME; Shanghai Fudan-Zhangjiang Bio-Pharmaceutical, Shanghai, China) i.v.
transfuze v dávce 5 mg/kg po dobu 20 minut konstantní rychlostí.
Pět až 10 minut po zahájení transfuze HMME bylo aplikováno kontinuální ozařování při 532 nm (532nm světelná dioda pro terapii zeleného světla; Wuhan Yage Optic and Electronic Technique, Wuhan, Čína) s hustotou výkonu 80- 95 mW/cm2 po dobu 20-30 min.
Pro epidermální ochranu bylo během ozařování aplikováno současné nucené chlazení vzduchem.
Chlazení pokožky po ošetření bylo prováděno přerušovanou aplikací ledových obkladů po dobu 3 dnů, aby se minimalizovala bolest a potenciální tepelné poškození.
Aby se předešlo účinkům fotosenzitivity, byli pacienti poučeni, aby se alespoň 14 dní po léčbě vyhýbali vystavení silnému světlu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální hodnocení
Časové okno: Změna od výchozího vizuálního hodnocení 3 měsíce po léčbě PDT
|
Standardní digitální fotografie byly získány s použitím konzistentního nastavení fotoaparátu (EOS 80D; Canon, Tokio, Japonsko), světelných podmínek a polohy pacienta.
Tři nezávislí, zaslepení posuzovatelé kvalitativně hodnotili barevné blanšírování
|
Změna od výchozího vizuálního hodnocení 3 měsíce po léčbě PDT
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnocení chromametru
Časové okno: Změna od základního vyhodnocení Chromameter 3 měsíce po léčbě PDT
|
Blanšírování lézí PWS bylo hodnoceno pomocí chromametru SkinColorCatch" (Delfin Technologies, Kuopio, Finsko).
|
Změna od základního vyhodnocení Chromameter 3 měsíce po léčbě PDT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SH9H-2020-T290-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Skvrna od portského vína
-
NCT03563469NeznámýBlack Stain Dental, Dental Black Stain, Black Stain*, Black Skvrny, Zubní skvrny
-
NCT05774301Dokončeno
-
NCT05209828DokončenoSpokojenost pacienta | Vaskulární přístupový port
-
NCT02887261DokončenoNapájecí port | Přesnost obrazu
-
NCT06766656DokončenoCentrální venózní přístupová zařízení | Implantovatelný venózní přístupový port
-
NCT02212977DokončenoUmístění Port-A-Cath | Oktylkyanoakrylát
-
NCT07002190Aktivní, ne nábor
-
NCT01802229Dokončeno
-
NCT05707936Zatím nenabírámePort-a-cath Occlusion | Běžná slanost | Heparinový zámek
-
NCT02492477UkončenoSolidní nádory | Adjuvantní chemoterapie | Port-A-Cath
Klinické studie na PDT léčebný přístroj
-
NCT03583684NáborPoruchou autistického spektra | Autismus
-
NCT04042337DokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektra
-
NCT05948202DokončenoPoruchou autistického spektra
-
NCT03963765Dokončeno
-
NCT00933543Dokončeno
-
NCT06690255Zatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
NCT01821391Dokončeno
-
NCT03936478NáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCIS
-
NCT01988623DokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková porucha