Effekt af Pulsed Dye Laser på fotodynamisk terapi af portvinspletter
Effekt af Pulsed Dye Laser på fotodynamisk terapi af portvinspletter: et enkelt center, perspektiv, parallelt, kontrolleret klinisk forsøg
Portvinsfarvning (PWS) er en medfødt kapillær misdannelse med en forekomst på 3-5/1000 nyfødte og vokser i forhold til det berørte individ.
Selvom PDL-behandling betydeligt kan lette og reducere de fleste PWS-læsioner, viser 20% af tilfældene ringe forbedring efter behandling. Vores tidligere undersøgelser antydede, at PDT kan være en gavnlig mulighed for PWS-tilfælde, der er resistente over for flere PDL-behandlinger.
I denne undersøgelse blev der udført et enkelt center, prospektivt, parallelt, kontrolleret studie for at sammenligne effektiviteten af PDT på PWS behandlet med standard PDL og dem uden nogen behandling.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Portvinsfarvning (PWS) er en medfødt kapillær misdannelse karakteriseret ved ektatiske kapillærer og postkapillære venoler, der overvejende er placeret i de papillære og midtretikulære lag af dermis. Det har en forekomst på 3-5/1000 nyfødte og vokser i forhold til det berørte individ.
Pulserende farvelaser (PDL) på 585 og 595 nm anses for at være guldstandarden til behandling af PWS. Selvom PDL-behandling betydeligt kan lette og reducere de fleste PWS-læsioner, viser 20% af tilfældene ringe forbedring efter behandling. Dette forhold repræsenterer derfor et relativt stort antal patienter, som kan have gavn af en alternativ behandlingsform.
Vaskulær-målrettet fotodynamisk terapi (PDT) er blevet brugt til at behandle PWS siden 1990'erne. I 1990, Orenstein et al. brugt en kyllingekamsmodel til at vise, at PDT kan behandle hypervaskulære dermale læsioner, mens den efterlader den normale overliggende epidermis fuldstændig intakt. Brugen af vaskulært målrettet PDT til behandling af PWS blev først beskrevet i 1991. PDT kan teoretisk målrette ektatiske kapillærer af alle diametre og kan i modsætning til PDL inducere vaskulær skade dybere i dermis med en betydeligt reduceret risiko for epidermal nekrose på grund af dets vaskulær-selektive karakteristika. Tidligere undersøgelser har også vist, at PDT er et effektivt og sikkert middel til at forbedre udseendet af PWS.
Vores tidligere undersøgelser antydede, at PDT kan være en gavnlig mulighed for PWS-tilfælde, der er resistente over for flere PDL-behandlinger. Derfor er valget af tidlig behandling for PWS meget vigtigt. Effekten af PDL-terapi på den opfølgende fotodynamiske behandling af PWS ukendt.
I denne undersøgelse blev der udført et enkelt center, prospektivt, parallelt, kontrolleret studie for at sammenligne effektiviteten af PDT på PWS behandlet med standard PDL og dem uden nogen behandling. Vores formål er at undersøge, om den tidligere PDL-behandling vil påvirke effektiviteten af den opfølgende PDT på PWS, for at give tidlige behandlingsmuligheder til børn med PWS.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gang Ma
- Telefonnummer: 5576 021-23271699
- E-mail: docmagang@126.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Qingqing Cen
- Telefonnummer: 5576 021-23271699
- E-mail: cenqingqing1995@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 1-14 år, som opfyldte kriterierne for diagnosticering af portvinsfarve i The International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA);
- Patienter i den ubehandlede gruppe havde aldrig modtaget nogen behandling;
- Patienter i den PDL-behandlede gruppe modtog mindst fem 595 nm pulse dye laser (PDL) behandling (Vbeam laser; candela Corp., Boston, MA), Tidsintervallet mellem
- Fotodynamisk terapi og den sidste pulsfarve laserbehandling var mindst 3 måneder;
- Der var fuldstændige journaler, standardfotos og testjournaler før og efter behandling;
- Efter fuldt ud at have forstået behandlingsplanen og risiciene underskrev patienterne frivilligt det informerede samtykke og var villige til at acceptere kliniske forsøg og samarbejde med opfølgningen.
Ekskluderingskriterier:
- Oprindelig infektion, eksem, sår på læsionsstedet; Patienten har en historie med anfald inden for de sidste seks måneder, eller tilstanden er ikke under kontrol;
- Overfølsomhed over for porphyriner, overfølsomhedskonstitution;
- Ar forfatning;
- En historie med kraftig UV-eksponering i de sidste 3 måneder;
- Med unormalt elektrokardiogram, hjertesygdom, leverskade, graviditet eller andre underliggende sygdomme, der kan påvirke behandlingen;
- Patienter deltager i andre kliniske forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: PDL-behandlet PWS
PWS behandlet med PDL før vil blive behandlet med PDT
|
Alle patienter vil blive behandlet under generel anæstesi.
Efter omhyggeligt at have dækket den normale hud blev hæmatoporphyrinmonomethylether (HMME; Shanghai Fudan-Zhangjiang Bio-Pharmaceutical, Shanghai, Kina) i.v.
transfunderet med en dosis på 5 mg/kg i 20 minutter med en konstant hastighed.
Fem til 10 minutter efter påbegyndelsen af HMME-transfusion blev kontinuerlig bestråling ved 532 nm (532-nm lysemitterende diode grønt lys terapeutisk apparat; Wuhan Yage Optic and Electronic Technique, Wuhan, Kina) påført med en effekttæthed på 80- 95 mW/cm2 i 20-30 min.
Samtidig tvungen luftkøling blev anvendt under bestråling til epidermal beskyttelse.
Hudafkøling efter behandling blev udført ved intermitterende påføring af isposer over en 3-dages periode for at minimere smerte og potentiel termisk skade.
For at forhindre virkningerne af lysfølsomhed blev patienterne instrueret i at undgå udsættelse for stærkt lys i mindst 14 dage efter behandlingen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: uden behandling PWS
PWS uden behandling før vil blive behandlet med PDT
|
Alle patienter vil blive behandlet under generel anæstesi.
Efter omhyggeligt at have dækket den normale hud blev hæmatoporphyrinmonomethylether (HMME; Shanghai Fudan-Zhangjiang Bio-Pharmaceutical, Shanghai, Kina) i.v.
transfunderet med en dosis på 5 mg/kg i 20 minutter med en konstant hastighed.
Fem til 10 minutter efter påbegyndelsen af HMME-transfusion blev kontinuerlig bestråling ved 532 nm (532-nm lysemitterende diode grønt lys terapeutisk apparat; Wuhan Yage Optic and Electronic Technique, Wuhan, Kina) påført med en effekttæthed på 80- 95 mW/cm2 i 20-30 min.
Samtidig tvungen luftkøling blev anvendt under bestråling til epidermal beskyttelse.
Hudafkøling efter behandling blev udført ved intermitterende påføring af isposer over en 3-dages periode for at minimere smerte og potentiel termisk skade.
For at forhindre virkningerne af lysfølsomhed blev patienterne instrueret i at undgå udsættelse for stærkt lys i mindst 14 dage efter behandlingen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel evaluering
Tidsramme: Ændring fra Baseline Visuel evaluering 3 måneder efter PDT-behandling
|
Standard digitale fotografier blev taget ved brug af konsekvente kameraindstillinger (EOS 80D; Canon, Tokyo, Japan), lysforhold og patientpositioner.
Tre uafhængige, blindede bedømmere vurderede kvalitativt farveblegning
|
Ændring fra Baseline Visuel evaluering 3 måneder efter PDT-behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Chromameter evaluering
Tidsramme: Ændring fra Baseline Chromameter-evaluering 3 måneder efter PDT-behandling
|
Blanchering af PWS læsionerne blev evalueret ved anvendelse af et SkinColorCatch" kromameter (Delfin Technologies, Kuopio, Finland).
|
Ændring fra Baseline Chromameter-evaluering 3 måneder efter PDT-behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SH9H-2020-T290-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Port-vin bejdse
-
NCT03563469UkendtBlack Stain Dental, Dental Black Stain, Black Stain*, Black Stains, Tand Stain
-
NCT06141421Afsluttet
-
NCT05774301Afsluttet
-
NCT05984212Ikke rekrutterer endnuEnkelt port laparoskopisk adnexal kirurgi
-
NCT02212977AfsluttetPort-A-Cath-placering | Octylcyanoacrylat
-
NCT07197320Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07002190Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04384003RekrutteringMuskelsvaghed | Stain of Fascia of Intrinsic Muscle of Fod (lidelse) | Elastografi
-
NCT05707936Ikke rekrutterer endnuPort-a-cath okklusion | Normal saltvand | Heparinlås
-
NCT00567099UkendtSkizofreni | Sensorisk port
Kliniske forsøg med PDT behandlingsapparat
-
NCT00933543Afsluttet
-
NCT03963765Afsluttet
-
NCT03952247AfsluttetRespiratorisk insufficiens
-
NCT05519319RekrutteringGaldevejskræft | Ekstrahepatisk cholangiocarcinom
-
NCT01821391Afsluttet
-
NCT02004600Trukket tilbage
-
NCT02955771Afsluttet
-
NCT07306247Ikke rekrutterer endnuFotodynamisk terapi (PDT) | LSIL, lavgradig pladeepitellæsion | HPV-16/18
-
NCT03573401Aktiv, ikke rekrutterende