Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Conmigo: Intervence matky a dcery na podporu fyzické aktivity (Conmigo)

19. dubna 2023 aktualizováno: Elva Arredondo, San Diego State University

Intervence matky a dcery na podporu fyzické aktivity

Pravidelná fyzická aktivita (PA) přispívá ke snížení rizika obezity, chronických onemocnění, kardiovaskulárních chorob a rakoviny a může zlepšit emocionální a duševní zdraví, učení, produktivitu a sociální dovednosti. Latinské dívky s menší pravděpodobností splňují pokyny pro středně až intenzivní fyzickou aktivitu (MVPA) než nehispánské bílé dívky; Mezi faktory, které přispívají k nízké míře PA mezi latinskými dívkami, patří očekávání sexuální role, nízká kompetence PA, málo aktivních vzorů, nedostatek rodičovské podpory pro PA a nedostatečný přístup ke zdrojům.

Cílem této studie, vycházející z teorie sociálních kognitivních funkcí a teorie rodinných systémů, je navrhnout, implementovat a vyhodnotit intervenci podporující fyzickou aktivitu mezi latinskými předpubertálními dívkami (ve věku 8-11 let) a jejich matkami. Intervence je založena na důkazech naznačujících, že intervence mezi rodiči a dětmi a intervence u jednoho pohlaví jsou při zlepšování PA účinnější. Matky a dcery se zúčastní 12týdenní virtuální intervence, kde se zapojí do týdenních 1,5hodinových sezení, která zahrnují didaktickou výuku, budování dovedností, interaktivní diskuse a PA. Každé sezení bude zahrnovat alespoň 30 minut PA. Zásah bude porovnán s kontrolním stavem, který po dokončení všech bodů měření obdrží zkrácenou verzi zásahu.

Devadesát dyád matka-dcera bude náhodně přiřazeno k zásahu nebo kontrolní podmínce čekací listiny. Primárním cílem je určit, zda intervence zvýší MVPA mezi latinskými dívkami v intervenčním stavu ve srovnání s těmi v kontrolním stavu. Vyšetřovatelé předpokládají, že dcery účastnící se Conmigo budou mít vyšší minuty MVPA na M2 a M3 ve srovnání s dívkami ve stavu kontroly opožděné léčby.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Tato dvouskupinová randomizovaná kontrolovaná studie integruje na důkazech založené strategie pro podporu středně až intenzivní fyzické aktivity (MVPA) mezi latinskými ženami a dívkami za účelem navržení a provedení intervence matka-dcera ke zvýšení MVPA dívek.

Matky jsou nástrojem podpory zdravého chování svých dcer. Konkrétně PA a PA rodičovské praktiky matek ovlivňují PA jejich dcer. Matky mohou vytvářet a podporovat PA příležitosti, omezit přístup k sedavým činnostem, modelovat PA a posilovat dcery, aby byly fyzicky aktivní. Další faktory na úrovni rodiny, jako je komunikace mezi rodiči a dětmi, pozitivně předpovídají PA pro dívky. Rodinné vlivy jsou obecně hierarchické, takže vliv často proudí od matek k dcerám. Rodiče však nevychovávají v izolaci, ale v reakci na vlastnosti a chování dětí a také na další sociální faktory. Děti tak hrají důležitou roli při utváření rodičovských praktik PA a PA prostřednictvím povzbuzování a podpory. Pochopení PA dcer a matek a dalších rodinných faktorů z různých perspektiv rozšíří naše chápání obousměrné povahy vztahů mezi rodiči a dětmi, které mohou brzdit nebo usnadňovat trajektorie chování PA.

Studie přijme 90 párů matek a jejich předpubertálních dcer prostřednictvím partnerství se školami a různými komunitními organizacemi, které slouží Latinoameričanům. Každý pár bude náhodně přiřazen k 12týdenní intervenci Conmigo PA (n=45 dyád) nebo ke 4týdenní zkrácené intervenci po dokončení hodnocení M3 (kontrola) (n=45 dyád). Úplné a zkrácené (kontrolní) intervence budou zahrnovat PA a PA poradenství, stejně jako rodičovskou diskusi. Studie bude zkoumat účinnost intervence při zvýšení PA dcer a matek ve 12. a 24. týdnu po základním měření. Sekundární výsledky zahrnují komunikaci mezi matkou a dcerou a praktiky PA rodičovství ve 12. týdnu (M2) a 24. týdnu (M3) pomocí protokolů a nástrojů vyvinutých ve formativní fázi. Účastníci kontrolní podmínky se po posouzení M3 zúčastní zkrácené (4týdenní) verze intervence. Po 12týdenní intervenci provedou vyšetřovatelé ohniskové skupiny s účastníky intervenčních podmínek, rozvrstvené podle dcer, které splnily pokyny PA, a těch, které je nesplnily, aby identifikovali potenciální moderátory (např. BMI, vnímané překážky PA) a mediátory (např. , komunikace mezi matkou a dcerou, podpora PA, rodičovské praktiky PA), které mohou vysvětlit a ovlivnit dopad programu.

Vyšetřovatelé předpokládají, že dcery účastnící se Conmigo budou mít vyšší minuty MVPA na M2 a M3 ve srovnání s dívkami ve stavu kontroly opožděné léčby. Rovněž předpokládají, že matky v intervenci prodlouží minuty MVPA a prokážou lepší využití postupů PA rodičovství a komunikace matka-dcera ve srovnání s kontrolním stavem.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
150

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.
  • Jméno: Jennifer L Schneider, MPH, MA
  • Telefonní číslo: 6197422829
  • E-mail: jlbeckner@sdsu.edu

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Elva Arredondo, PhD
  • Telefonní číslo: 619-594-6307
  • E-mail: earredon@sdsu.edu

Studijní místa

  • Spojené státy
    • California
      • San Diego, California, Spojené státy, 92123
        • San Diego State University Research Foundation

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

8 let až 65 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • dcera je ve věku 8-11 let
  • dcera nesplňuje pokyny Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) z roku 2018 (60 minut MVPA/den)
  • matka je primární pečovatelkou dcery, jak je definováno tím, že s ní žije 4 nebo více dní v týdnu
  • jak matka, tak dcera se identifikují jako Latina
  • matka a dcera mají zařízení s připojením k internetu a spolehlivý přístup k internetu, aby se mohly účastnit programových aktivit
  • matka A dcera žijí v okrese San Diego a plánují zůstat v oblasti po dobu studia.

Kritéria vyloučení:

  • matka NEBO dcera má zdravotní stav, který jim znemožňuje účastnit se PA (posuzováno pomocí dotazníku připravenosti na fyzickou aktivitu, PAR-Q a PAR-Q pro mládež); ženy a dívky, které uvádějí jakékoli rizikové faktory, budou muset k účasti předložit doklad o lékařské prověrce.
  • matka NEBO dcera má kognitivní poruchu, která brání účasti
  • matka NEBO dcera není schopna vyplnit informovaný souhlas v angličtině nebo španělštině.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Conmigo PA Intervence
12týdenní program (90 minut/týden)
Behaviorální: Zásah
Dvanáct týdenních sezení povede paní Schneider a paní Montañez za podpory Dr. Arredondo a Ayala a asistenti výzkumu studentů. Matky a dcery se budou účastnit týdenních virtuálních 1,5hodinových lekcí, které zahrnují didaktickou výuku, budování dovedností (včetně PA rodičovství a tréninku komunikačních dovedností), interaktivní diskuse, PA a opakování domácích úkolů (příklady domácích úkolů: 30minutové procházky, procvičování komunikačních strategií) . Matky a dcery se zúčastní sezení společně, každé série se zúčastní 10-12 dvojic matka-dcera. Lekce 2-12 budou zahrnovat alespoň 30 minut PA. Sezení budou diskutovat o strategiích zapojení do PA mimo zasedání (cíl 60 minut MVPA denně).
Ostatní jména:
  • Conmigo
Žádný zásah: Zpožděný zkrácený zásah
Žádný zásah během experimentální fáze; účastníci v kontrolní skupině obdrží zkrácený program po posledním místě měření (kontrola čekací listiny).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna střední až intenzivní fyzické aktivity dcer (cíl) z výchozí hodnoty (M1) do pointervence (M2 ve 3 měsících).
Časové okno: 3 měsíce
Vyšetřovatelé vyhodnotí MVPA dcer na začátku a po 3 měsících pomocí akcelerometru ActiGraph wGT3X nošeného 7 dní: MVPA = průměrná min. MVPA za platný den (minimálně 10 h/den monitorování dat po dobu alespoň 3 dnů) pomocí standardních mezních hodnot. Vyšetřovatelé porovnají PA ve 3 měsících s PA na začátku, aby posoudili změnu.
3 měsíce
Změna střední až intenzivní fyzické aktivity dcer (sebehodnocení) z výchozí hodnoty (M1) do stavu po intervenci (M2 ve 3 měsících).
Časové okno: 3 měsíce
Vyšetřovatelé také posoudí PA, kterou samy uvedly dcery, pomocí nástroje pro průzkum fyzické aktivity adolescentů v rodinném životě, aktivitě, slunci, zdraví a jídle (FLASHE). Vyšetřovatelé porovnají PA ve 3 měsících s PA na začátku, aby posoudili změnu.
3 měsíce
Udržení střední až intenzivní fyzické aktivity dcer (sebehodnocení) na M3 (6 měsíců)
Časové okno: 6 měsíců
Vyšetřovatelé také posoudí PA, kterou samy uvedly dcery, pomocí nástroje pro průzkum fyzické aktivity adolescentů v rodinném životě, aktivitě, slunci, zdraví a jídle (FLASHE). Vyšetřovatelé porovnají PA po 6 měsících s PA na začátku a po 3 měsících, aby posoudili udržení MVPA tři měsíce po ukončení intervence.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna střední až intenzivní fyzické aktivity matek (cíl) z výchozí hodnoty (M1) na úroveň po intervenci (M2 ve 3 měsících).
Časové okno: 3 měsíce
Vyšetřovatelé vyhodnotí MVPA matek na začátku a po 3 měsících pomocí akcelerometru ActiGraph wGT3X nošeného 7 dní: MVPA = průměrná min. MVPA za platný den (minimálně 10 h/den sledování dat po dobu alespoň 3 dnů) pomocí standardních mezních hodnot. Vyšetřovatelé porovnají PA ve 3 měsících s PA na začátku, aby posoudili změnu.
3 měsíce
Změna střední až intenzivní fyzické aktivity matek (sebehodnocení) z výchozí hodnoty (M1) do stavu po intervenci (M2 po 3 měsících).
Časové okno: 3 měsíce
Vyšetřovatelé také posoudí PA, kterou si dcery nahlásily samy, pomocí dotazníku Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ). Vyšetřovatelé porovnají PA ve 3 měsících s PA na začátku, aby posoudili změnu.
3 měsíce
Udržení střední až intenzivní fyzické aktivity matek (sebehodnocení) na M3 (6 měsíců)
Časové okno: 6 měsíců
Vyšetřovatelé také posoudí PA, kterou si dcery nahlásily samy, pomocí dotazníku Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ). Vyšetřovatelé porovnají PA po 6 měsících s PA na začátku a po 3 měsících, aby posoudili udržení MVPA tři měsíce po ukončení intervence.
6 měsíců
Komunikace matka-dcera
Časové okno: výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
Vyšetřovatelé posoudí komunikaci mezi matkou a dcerou pomocí škály komunikace mezi rodiči a dospívajícími (PACS) (Barnes & Olsen, 1985); tato škála bude poskytnuta prostřednictvím průzkumu matkám i dcerám. Možnosti odpovědí pro 20 položek jsou na 5bodové Likertově škále od silně nesouhlasím po silně souhlasím.
výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
Rodičovské strategie matek pro fyzickou aktivitu
Časové okno: výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
Vyšetřovatelé posoudí rodičovské strategie matek pomocí škály Parenting Strategies for Eating & Activity Scale (PEAS) (Larios et al. 2009); tato škála bude poskytnuta prostřednictvím průzkumu matkám i dcerám. Možnosti odpovědí pro 26 položek jsou na 5bodové Likertově škále od nesouhlasím po souhlasím nebo nikdy po vždy; škála posuzuje pět oblastí (nastavení limitů, monitorování, disciplína, kontrola, posilování.
výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
San Diego State University

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Elva M Arredondo, PhD, San Diego State University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
11. února 2021

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
24. ledna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
19. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
25. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
29. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
3. února 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
21. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
19. dubna 2023

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • R21HD100776 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Konečným datovým souborem bude elektronická databáze obsahující objektivní (akcelerometr) a self-report (průzkum s primárními a sekundárními výstupy, demografické informace atd.) proměnné od výchozího stavu, 3 měsíců a 6 měsíců. Data budou deidentifikována, aby se odstranily všechny identifikátory subjektu.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici po počátečních analýzách dat a přípravě hlavních publikací.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Výzkumní pracovníci, kteří mají zájem o přístup k datům, musí dokončit registrační proces a musí souhlasit s podmínkami použití, včetně omezení pokusů o identifikaci účastníků studie, zničení dat po dokončení analýz, odpovědnosti za podávání zpráv, omezení redistribuce dat třetím stranám. a řádné potvrzení zdroje dat. Zájemci o přístup k údajům musí předložit stručný návrh popisující zamýšlené použití údajů; vyšetřovací tým určí vědeckou správnost návrhu a také to, zda je zavedena přiměřená ochrana údajů, jako součást rozhodnutí, aby výzkumný pracovník měl přístup k souboru údajů.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dítě

Klinické studie na Zásah

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení