Déle působící PrEP u transgender a genderově různorodých Texasanů
Observační studie k pochopení přijatelnosti dlouhodobě působící preexpoziční profylaxe pro prevenci HIV-1 u transgender a genderově různorodých populací v Texasu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Preexpoziční profylaxe (PrEP) je biomedicínská strategie prevence HIV, která je z více než 90 % účinná v prevenci přenosu HIV. Navzdory příslibu PrEP při vymýcení HIV bylo vychytávání u transgender a genderově různorodých (TGD) jedinců pomalé, přičemž PrEP používají pouze 3 % jedinců s TGD. Zatímco informovanost je klíčovým faktorem souvisejícím se zaváděním PrEP, TGD čelí četným kontextovým a strukturálním překážkám, včetně diskriminace a špatného zacházení ze strany poskytovatelů zdravotní péče, nedostatečné dostupnosti a přístupu (např. ovlivnit záměr používat PrEP a snížit příjem. Tyto bariéry jsou dále umocněny sociálním postavením TGD lidí, na které jsou dále stratifikováni na základě jejich rasy, etnického původu a socioekonomického statusu. Kromě kontextových a strukturálních faktorů existuje řada individuálních faktorů, které omezují příjem, včetně strachu z vedlejších účinků, problémů s adherencí, obav souvisejících se stigmatizací a nedostatku důvěry v účinnost léku.
Léčebně působící režimy PrEP (LA-PrEP) zahrnují různé způsoby podávání (např. injekční, orální, subdermální implantát) s různými protokoly dávkování (např. měsíčně versus denně). Existuje potenciál pro dlouhodobě působící biomedicínské metody prevence HIV, aby se vypořádaly s některými z těchto bariér, se kterými se setkávají jedinci s TGD. K úspěchu je však potřeba porozumět postojům, normám a dalším faktorům ovlivňujícím příjem a dodržování LA-PrEP, konkrétně mezi jednotlivci s TGD rasovými a etnickými menšinami, a jejich preferencím pro podávání LA-PrEP. Rozvoj strategií pro příjem a adherenci zaměřený na pacienta s využitím principů designu zaměřeného na člověka podpoří příjem a adherenci LA-PrEP u těchto lidí s TGD.
Vyšetřovatelé dosáhnou cíle studie prostřednictvím následujících cílů:
Specifický cíl 1. Identifikovat faktory, které ovlivňují příjem a adherenci LA-PrEP mezi TGD jednotlivci v Texasu Aktivity: Ve spolupráci s Transgender Education Network of Texas (TENT) a TransFORWARD: Texas Transgender Health (co-Is), projekt financovaný PCORI v Texas, aby zvýšil výzkumnou kapacitu zaměřenou na pacienty TGD a výzkumnou kapacitu komparativní efektivity v Texasu, výzkumný tým přijme 40 jednotlivců TGD, aby se zúčastnili konverzace ve světové kavárně, aby porozuměli názorům, postojům a preferencím pro LA-PrEP a provedl rozhovor s 20 dalšími relevantními klíči. zúčastněné strany (např. poskytovatelé lékařských služeb, organizace poskytující služby pro AIDS, skupiny prosazující TGD), aby porozuměli vnímaným překážkám, facilitátorům a potřebám ohledně přijímání a dodržování LA-PrEP v komunitách TGD. Očekávané výsledky: pochopení faktorů ovlivňujících vychytávání a dodržování LA-PrEP, které bude informovat o vývoji nástrojů sběru dat a poskytne náhled na faktory ovlivňující potenciální vychytávání LA-PrEP.
Specifický cíl 2: Pochopit faktory ovlivňující ochotu a záměr používat různé režimy LA-PrEP mezi TGD jednotlivci žijícími v Texasu. Aktivity: Vyšetřovatelé prozkoumají nejméně 500 jedinců TGD z celého státu ohledně jejich postojů, komunitních norem, bariér a preferencí týkajících se různých modalit a režimů PrEP, aby lépe pochopili, jak tyto faktory ovlivňují ochotu a záměr používat různé formy LA-PrEP. Očekávané výsledky: Identifikace faktorů, které podporují ochotu a záměr používat LA-PrEP.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Phillip W Schnarrs, PhD
- Telefonní číslo: 5128311200
- E-mail: phillip.schnarrs@austin.utexas.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: KB Brookins
- E-mail: kb.brookins@utexas.edu
Studijní místa
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78712
- The University of Texas at Austin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení: Transgender/genderově různorodá, HIV negativní, 18 let nebo starší, Indikace pro PrEP, obyvatel Texasu.
Kritéria vyloučení:
- HIV pozitivní,
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Průřezový
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
40 Transgender a Gender Diverse pro World Café Conversation
Uspořádáme dvě světové kavárenské konverzace.
První (n = 20) budou specificky nebo černí transgender a genderově různorodí dospělí (18+), kteří jsou HIV negativní a mají indikace pro PrEP.
Druhá (n = 20) bude otevřena pro transgender a genderově různorodé dospělé, kteří jsou HIV negativní a mají indikaci k PrEP.
|
žádný zásah
|
|
20 Další klíčové zainteresované strany pro World Café Conversation
Uvedeme rozhovory s 20 dalšími klíčovými zainteresovanými stranami včetně poskytovatelů zdravotní péče, specialistů na prevenci HIV, terénních pracovníků, navigátorů/pedagogů PrEP.
|
žádný zásah
|
|
500 Transgender a Gender Diverse pro průzkum
Provedeme průzkum 500 dospělých TGD (18+), kteří jsou HIV negativní a mají indikace k PrEP.
|
žádný zásah
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ochota používat intramuskulární injekční PrEP
Časové okno: Údaje budou shromažďovány po dobu šesti měsíců pomocí průřezového online průzkumu.
|
Účastníci budou dotázáni, jak jsou ochotni používat intramuskulární injekční PrEP pomocí 6bodové Likertovy škály v rozsahu od „Určitě bych nepoužil intramuskulární injekční PrEP“ až po Rozhodně bych použil intramuskulární injekční PrEP.“
|
Údaje budou shromažďovány po dobu šesti měsíců pomocí průřezového online průzkumu.
|
|
Ochota používat měsíční ústní PrEP
Časové okno: Údaje budou shromažďovány po dobu šesti měsíců pomocí průřezového online průzkumu.
|
Účastníci budou dotázáni, jak jsou ochotni používat intramuskulární injekční PrEP pomocí 6bodové Likertovy škály v rozsahu od „Rozhodně bych nepoužíval měsíční perorální PrEP“ až po Rozhodně bych používal měsíční perorální PrEP.“
|
Údaje budou shromažďovány po dobu šesti měsíců pomocí průřezového online průzkumu.
|
|
Ochota používat každoroční subdermální PrEP implantát
Časové okno: Údaje budou shromažďovány po dobu šesti měsíců pomocí průřezového online průzkumu.
|
Účastníci budou dotázáni, jak jsou ochotni používat roční subdermální implantát PrEP pomocí 6bodové Likertovy škály v rozsahu od „Určitě bych nepoužil roční subdermální implantát PrEP“ po „Určitě bych použil roční subdermální implantát PrEP“.
|
Údaje budou shromažďovány po dobu šesti měsíců pomocí průřezového online průzkumu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rael CT, Martinez M, Giguere R, Bockting W, MacCrate C, Mellman W, Valente P, Greene GJ, Sherman S, Footer KHA, D'Aquila RT, Carballo-Dieguez A. Barriers and Facilitators to Oral PrEP Use Among Transgender Women in New York City. AIDS Behav. 2018 Nov;22(11):3627-3636. doi: 10.1007/s10461-018-2102-9.
- Spinner CD, Boesecke C, Zink A, Jessen H, Stellbrink HJ, Rockstroh JK, Esser S. HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP): a review of current knowledge of oral systemic HIV PrEP in humans. Infection. 2016 Apr;44(2):151-8. doi: 10.1007/s15010-015-0850-2. Epub 2015 Oct 15.
- Tuller D. HIV Prevention Drug's Slow Uptake Undercuts Its Early Promise. Health Aff (Millwood). 2018 Feb;37(2):178-180. doi: 10.1377/hlthaff.2017.1650.
- Eaton LA, Matthews DD, Driffin DD, Bukowski L, Wilson PA, Stall RD; POWER Study Team. A Multi-US City Assessment of Awareness and Uptake of Pre-exposure Prophylaxis (PrEP) for HIV Prevention Among Black Men and Transgender Women Who Have Sex with Men. Prev Sci. 2017 Jul;18(5):505-516. doi: 10.1007/s11121-017-0756-6.
- Paisley V, Tayar M. Lesbian, gay, bisexual and transgender (LGBT) expatriates: an intersectionality perspective, The International Journal of Human Resource Management, 27:7, 766-780, DOI: 10.1080/09585192.2015.1111249.
- Nieto O, Fehrenbacher AE, Cabral A, Landrian A, Brooks RA. Barriers and motivators to pre-exposure prophylaxis uptake among Black and Latina transgender women in Los Angeles: perspectives of current PrEP users. AIDS Care. 2021 Feb;33(2):244-252. doi: 10.1080/09540121.2020.1769835. Epub 2020 May 23.
- Brennan J, Kuhns LM, Johnson AK, Belzer M, Wilson EC, Garofalo R; Adolescent Medicine Trials Network for HIV/AIDS Interventions. Syndemic theory and HIV-related risk among young transgender women: the role of multiple, co-occurring health problems and social marginalization. Am J Public Health. 2012 Sep;102(9):1751-7. doi: 10.2105/AJPH.2011.300433. Epub 2012 Feb 16.
- Greene GJ, Swann G, Fought AJ, Carballo-Dieguez A, Hope TJ, Kiser PF, Mustanski B, D'Aquila RT. Preferences for Long-Acting Pre-exposure Prophylaxis (PrEP), Daily Oral PrEP, or Condoms for HIV Prevention Among U.S. Men Who Have Sex with Men. AIDS Behav. 2017 May;21(5):1336-1349. doi: 10.1007/s10461-016-1565-9.
- Beres LK, Simbeza S, Holmes CB, Mwamba C, Mukamba N, Sharma A, Munamunungu V, Mwachande M, Sikombe K, Bolton Moore C, Mody A, Koyuncu A, Christopoulos K, Jere L, Pry J, Ehrenkranz PD, Budden A, Geng E, Sikazwe I. Human-Centered Design Lessons for Implementation Science: Improving the Implementation of a Patient-Centered Care Intervention. J Acquir Immune Defic Syndr. 2019 Dec;82 Suppl 3(3):S230-S243. doi: 10.1097/QAI.0000000000002216. Erratum In: J Acquir Immune Defic Syndr. 2020 May 1;84(1):e10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MISP# 60761
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV-1-infekce
-
NCT07255105NáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07656077Zatím nenabírámeAntiretrovirová terapie | HIV-1 infekce | Zásobník HIV
-
NCT07645287Zatím nenabíráme
-
NCT07637942Zatím nenabíráme
-
NCT07616739Zatím nenabíráme
-
NCT07357584Zatím nenabíráme
-
NCT07655141Zatím nenabíráme
Klinické studie na žádný zásah
-
NCT07616349NáborTrombocytopenie | Poporodní krvácení (PPH)
-
NCT07473609NáborNeúspěšná epidurální analgezie | Zotavení po porodu
-
NCT07299708Dokončeno
-
NCT07426991NáborRoztroušená skleróza | Únavový syndrom, chronický | Poruchy spánku | Primární progresivní roztroušená skleróza | Sekundární progrese roztroušené sklerózy | Remitující-recidivující roztroušená skleróza
-
NCT06191484NáborSebevražda | Úmrtí
-
NCT00526786UkončenoBarrettův jícen | Dysplazie nízkého stupně | Dysplazie vysokého stupně
-
NCT00680381DokončenoZneužívání návykových látek
-
NCT03028493Dokončeno