Neuroimaging koreluje a proveditelnost transkraniální magnetické stimulace (TMS) ke zlepšení výsledků odvykání kouření u veteránů s komorbidní PTSD (TMS-STOP)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Angela C Kirby, MS
- Telefonní číslo: 7456 (919) 286-0411
- E-mail: angela.kirby@va.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jonathan R Young, MD
- Telefonní číslo: (919) 286-0411
- E-mail: jonathan.young14@va.gov
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705-3875
- Nábor
- Durham VA Medical Center, Durham, NC
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jonathan R Young, MD
-
Kontakt:
- Susanna B Oberg, AAS AAS
- Telefonní číslo: 615-873-6955
- E-mail: susanna.oberg@va.gov
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Je americký veterán
- Splňuje kritéria DSM-5 pro poruchu užívání tabáku
- Je ve věku od 18 do 75 let
- Vykouří průměrně 10 cigaret denně za posledních 6 měsíců s hladinou oxidu uhelnatého (CO) > 6 ppm
- Je ochoten pokusit se přestat kouřit
- Splňuje kritéria DSM-5 pro aktuální diagnostiku PTSD
- Mluví, čte a píše anglicky
- Je ochoten podepsat Dukeův souhlas pro ty části studie, které probíhají u Duke
- Byl stabilní na psychotropních lécích po dobu nejméně tří měsíců
Kritéria vyloučení:
- Měl v předchozích 3 měsících jinou poruchu užívání návykových látek než tabák
- Má v anamnéze infarkt myokardu v posledních 6 měsících nebo má jinou kontraindikaci k NRT
Má kontraindikaci k TMS nebo MRI
- Osobní nebo rodinná anamnéza záchvatů nebo epilepsie
- Anamnéza neurologického stavu, který zvyšuje riziko záchvatů včetně mrtvice nebo tranzitorní ischemické ataky, mozkové aneuryzma nebo těžké traumatické poranění mozku z penetrujícího poranění hlavy, ztráta vědomí > 20 minut v době traumatického poranění, vyžadující antikonvulzivní léky pro záchvaty, a/nebo bylo zjištěno, že má encefalomalacii na výchozí MRI
- Strukturální mozková léze nebo předchozí operace mozku
- Feromagnetický kov v hlavě (včetně šrapnelu)
- Implantovaná zařízení, která mohou být ovlivněna MRI nebo TMS (kardiostimulátor, léková pumpa, kochleární implantát, implantovaný hluboký mozkový stimulátor)
- Je těhotná (bude stanoveno na Dukovi)
- Není schopen dokončit studijní postupy
- V současné době je předepisován bupropion a/nebo vareniklin
- Používá jiné formy nikotinu, jako jsou doutníky, dýmky, žvýkací tabák nebo vaping
- Není schopen poskytnout informovaný souhlas z důvodu závažné neurokognitivní poruchy nebo jiného důvodu
- Splňuje kritéria pro primární psychotickou poruchu nebo současnou manickou epizodu
- V současné době je vězněn nebo psychiatricky hospitalizován
- Již dříve obdržel rTMS
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: aktivní rTMS
Účastníci zařazení do této skupiny dostanou aktivní repetitivní transkraniální magnetickou stimulaci (rTMS) jako součást léčby odvykání kouření.
|
Aktivní rTMS je neinvazivní mozková stimulační intervence, která je schválena FDA jako léčba odvykání kouření u dospělých.
Ostatní jména:
Všichni účastníci absolvují pět sezení kognitivně behaviorální terapie (CBT) pro odvykání kouření.
Ostatní jména:
Všichni účastníci obdrží náhradní nikotinovou terapii ve formě 21 mg, 14 mg a/nebo 7 mg nikotinových náplastí (podle množství kouření) a „záchrannou“ metodu, jako je nikotinová pastilka nebo nikotinová žvýkačka.
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: falešná rTMS
Účastníci zařazení do této skupiny dostanou falešnou repetitivní transkraniální magnetickou stimulaci (rTMS) jako součást jejich léčby odvykání kouření.
|
Všichni účastníci absolvují pět sezení kognitivně behaviorální terapie (CBT) pro odvykání kouření.
Ostatní jména:
Všichni účastníci obdrží náhradní nikotinovou terapii ve formě 21 mg, 14 mg a/nebo 7 mg nikotinových náplastí (podle množství kouření) a „záchrannou“ metodu, jako je nikotinová pastilka nebo nikotinová žvýkačka.
Ostatní jména:
Sham rTMS nezahrnuje žádnou stimulaci mozku, ale účastníkovi a poskytovateli se jeví jako aktivní rTMS.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost měřená počtem přijatých účastníků
Časové okno: Při souhlasu
|
Počet přijatých účastníků bude sloužit jako měřítko proveditelnosti studie.
Cílový počet účastníků je 50.
|
Při souhlasu
|
|
Proveditelnost měřená procentem účastníků, kteří dokončili studii
Časové okno: 3měsíční sledování
|
Procento účastníků, kteří dokončí 3měsíční následnou návštěvu, bude sloužit jako měřítko proveditelnosti léčby.
80% retence bude mezním bodem.
|
3měsíční sledování
|
|
Počet účastníků s abstinencí od kouření, kterou sami uvedli a které bylo biologicky ověřeno
Časové okno: Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
Efektivita intervence bude měřena počtem účastníků, kteří sami nahlásí 7denní bodovou prevalenci na konci léčby, a self-report se bioverifikuje pomocí vydechovaného oxidu uhelnatého.
|
Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
|
Počet účastníků s abstinencí od kouření, kterou sami uvedli a které bylo biologicky ověřeno
Časové okno: 3měsíční sledování
|
Efektivita intervence bude měřena počtem účastníků, kteří sami uvedli 7denní bodovou prevalenci při 3měsíční následné návštěvě, a self-report je bioverifikován kotininem ve slinách.
|
3měsíční sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrný počet cigaret vykouřených za den za poslední týden
Časové okno: Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
Účastníci sami nahlásí počet cigaret, které vykouřili za den za poslední týden.
|
Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
|
Průměrný počet cigaret vykouřených za den za poslední týden
Časové okno: 3měsíční sledování
|
Účastníci sami nahlásí počet cigaret, které vykouřili za den za poslední týden.
|
3měsíční sledování
|
|
Samostatně hlášené abstinenční příznaky
Časové okno: Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
Účastníci budou sami hlásit abstinenční příznaky na stupnici Minnesota Nicotine Abdrawal Scale.
Skóre na této škále se pohybuje od 0 do 36, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší závažnost abstinenčních příznaků.
|
Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
|
Samostatně hlášené abstinenční příznaky
Časové okno: 3měsíční sledování
|
Účastníci budou sami hlásit abstinenční příznaky na stupnici Minnesota Nicotine Abdrawal Scale.
Skóre na této škále se pohybuje od 0 do 36, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší závažnost abstinenčních příznaků.
|
3měsíční sledování
|
|
Vlastní hlášení bažení na základě dotazníku nutkání na kouření
Časové okno: Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
Účastníci budou sami hlásit touhu po tabáku v dotazníku nutkání na kouření.
Skóre na této škále se pohybuje od 0 do 60, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší touhu po kouření.
|
Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
|
Vlastní hlášení bažení na základě dotazníku nutkání na kouření
Časové okno: 3měsíční sledování
|
Účastníci budou sami hlásit touhu po tabáku v dotazníku nutkání na kouření.
Skóre na této škále se pohybuje od 0 do 60, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší touhu po kouření.
|
3měsíční sledování
|
|
Počet účastníků, kteří hlásí relaps ke kouření
Časové okno: Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
Měřeno na základě self-reportu je relaps kouření definován jako kouření 5 nebo více cigaret denně po dobu 3 po sobě jdoucích dnů.
|
Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
|
Počet účastníků, kteří hlásí relaps ke kouření
Časové okno: 3měsíční sledování
|
Měřeno na základě self-reportu je relaps kouření definován jako kouření 5 nebo více cigaret denně po dobu 3 po sobě jdoucích dnů.
|
3měsíční sledování
|
|
Funkční síťová konektivita se mění
Časové okno: Konec opakované transkraniální magnetické stimulace, asi tři týdny po zahájení studie
|
Porovnání změn funkční síťové konektivity (FNC) mezi kortikálním rTMS cílem postcentrálního gyru a pravou zadní inzulou pomocí zobrazování magnetickou rezonancí před a po kurzu rTMS
|
Konec opakované transkraniální magnetické stimulace, asi tři týdny po zahájení studie
|
|
Neuroimaging koreluje s užíváním tabáku
Časové okno: Konec opakované transkraniální magnetické stimulace, asi tři týdny po zahájení studie
|
Korelace změn funkční konektivity v klidovém stavu před průběhem rTMS a změnou počtu vykouřených cigaret za posledních 24 hodin
|
Konec opakované transkraniální magnetické stimulace, asi tři týdny po zahájení studie
|
|
Vlastní hlášení bažení na základě stupnice nutkání ke kouření
Časové okno: Konec léčebné návštěvy, asi pět týdnů po zahájení studie
|
Účastníci budou hlásit touhu po kouření pomocí tohoto měření s jednou položkou.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší touhu po kouření.
|
Konec léčebné návštěvy, asi pět týdnů po zahájení studie
|
|
Vlastní hlášení bažení na základě stupnice nutkání ke kouření
Časové okno: 3měsíční sledování
|
Účastníci budou hlásit touhu po kouření pomocí tohoto měření s jednou položkou.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší touhu po kouření.
|
3měsíční sledování
|
|
Vlastní hlášení bažení na základě stupnice nutkání ke kouření
Časové okno: Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
Účastníci budou sami hlásit touhu na stupnici Urge to Smoke s jednou položkou.
Skóre na této škále se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší chuť kouřit.
|
Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
|
Vlastní hlášení bažení na základě stupnice nutkání ke kouření
Časové okno: 3měsíční sledování
|
Účastníci budou sami hlásit touhu na stupnici Urge to Smoke s jednou položkou.
Skóre na této škále se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší chuť kouřit.
|
3měsíční sledování
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Self-report symptomů posttraumatické stresové poruchy (PTSD).
Časové okno: Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
Účastníci sami uvedou příznaky PTSD na kontrolním seznamu PTSD – 5. Skóre v tomto měření se pohybuje od 0 do 80, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší závažnost příznaků PTSD.
|
Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
|
Self-report symptomů posttraumatické stresové poruchy (PTSD).
Časové okno: 3měsíční sledování
|
Účastníci sami uvedou příznaky PTSD na kontrolním seznamu PTSD – 5. Skóre v tomto měření se pohybuje od 0 do 80, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší závažnost příznaků PTSD.
|
3měsíční sledování
|
|
Samostatně hlášené příznaky deprese
Časové okno: 3měsíční sledování
|
Účastníci budou sami hlásit příznaky deprese na Beck Depression Inventory – 2. Skóre na této škále se pohybuje od 0 do 63, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší závažnost příznaků deprese.
|
3měsíční sledování
|
|
Závažnost výchozího kouření při abstinenci
Časové okno: Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
Měřeno vlastní zprávou, plán zhodnotit stupeň základní závažnosti kouření (denní cigarety) na abstinenci kouření na konci léčby
|
Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
|
Závažnost výchozího kouření při abstinenci
Časové okno: 3měsíční sledování
|
Měřeno vlastní zprávou, plán zhodnotit stupeň základní závažnosti kouření (denní cigarety) při abstinenci kouření při 3měsíčním sledování
|
3měsíční sledování
|
|
Samostatně hlášené příznaky deprese
Časové okno: Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
Účastníci budou sami hlásit příznaky deprese na Inventáři depresivní symptomatologie.
Skóre na této škále se pohybuje od 0 do 90, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší závažnost příznaků deprese.
|
Konec léčby, asi pět týdnů po zahájení studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jonathan R Young, MD, Durham VA Medical Center, Durham, NC
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Poruchy související s látkami
- Chemicky indukované poruchy
- Chování
- Zdravotní chování
- Porucha užívání tabáku
- Ukončení užívání tabáku
- Terapeutika
- Léčba
- Jídlo
- Strava, jídlo a výživa
- Fyziologické jevy
- Jídlo a nápoje
- Uhlohydráty
- Terapie chování
- Psychoterapie
- Disciplíny a činnosti chování
- Polymery
- Makromolekulární látky
- Polysacharidy
- Biopolymery
- Rostlinné dásně
- Bonbón
- Žvýkačka
- Kognitivní behaviorální terapie
- Zařízení pro ukončení tabáku
- Nicotinová substituční terapie
- Nicotinová žvýkačka
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NURA-001-22S
- 1625460 (Jiný identifikátor: VA IRBNet identifier)
- CX002610 (Jiné číslo grantu/financování: eRA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha užívání tabáku
-
NCT07278427NáborTýrání dětí | Porucha užívání látek (SUD) | Zdraví na venkově | Substance Use Recovery | Rodinná odolnost | Dětská pohoda
-
NCT02954679DokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšení
-
NCT07520617Zatím nenabírámeZotavení | Závislost | Poruchy související s látkami | Návrat do práce | Zaměstnanost | Zaměstnání, Podporováno | Porucha užívání látek (SUD) | Pracovní rehabilitace | Užívání návykových látek (drogy, alkohol) | Substance Use Recovery
-
NCT06985641Zatím nenabírámeHIV | Výcvik | Poruchy užívání látek | Duševní zdraví | Komunitní zdravotní pracovníci | Stigma | Globální zdraví | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART). | Obnova duševního zdraví | Substance Use Recovery
-
NCT05907174DokončenoPoruchy související s látkami | HIV | Použití látky | Poruchy užívání látek | Dodržování léčby | Dodržování a dodržování léčby | Stigmatizace | Poskytování zdravotní péče | Stigma, sociální | Postoj zdravotnického personálu
Klinické studie na aktivní repetitivní transkraniální magnetická stimulace
-
NCT00965211NeznámýObsedantně kompulzivní porucha | Tourettův syndrom
-
NCT01683136Neznámý
-
NCT06818240Nábor
-
NCT07089056Zatím nenabírámeTranskraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
NCT06885138Zápis na pozvánkuPARKINSONOVA NEMOC (porucha)
-
NCT07083518Aktivní, ne náborKognitivní porucha | Přežil rakovinu prsu | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)
-
NCT07128602NáborFunkce čtyřhlavého svalu | Rekonstrukční rehabilitace předního zkříženého vazu
-
NCT06958081Aktivní, ne náborNeuromodulace | Úzkost z výkonu | Hudební vystoupení
-
NCT06834217NáborObsedantně kompulzivní porucha (OCD)