- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00018005
Samoobslužná intervence pro mírné až středně těžké srdeční selhání (HART)
Zkouška adherence a retence srdečního selhání (HART)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
POZADÍ:
Srdeční selhání je hlavní invalidizující onemocnění pro dospělé Američany, které postihuje odhadem 4,9 milionu jedinců. Srdeční selhání je spojeno s enormními výdaji na zdravotní péči. Je to proto, že se jedná o progresivní chronický stav, který je charakterizován invalidizujícími příznaky, které omezují nezávislost a vedou k vícenásobným hospitalizacím a doporučením k dlouhodobé péči. Vznik srdečního selhání jako hlavního veřejného zdravotního problému souvisí s nezamýšleným důsledkem stárnutí populace a úspěchem při snižování úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění. Nedodržování léků je klíčovým problémem v léčbě srdečního selhání, přičemž míra adherence se pohybuje od 20 % do 90 %. Existuje tedy jasná potřeba vyvinout intervence, které zlepší adherenci u pacientů se srdečním selháním.
DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:
Toto je jednomístná, částečně zaslepená, randomizovaná klinická studie s 900 pacienty se systolickou nebo diastolickou dysfunkcí a funkční třídou II nebo III New York Heart Association (NYHA). Pacienti budou nabíráni po dobu 2 let ze sedmi nemocnic. Pacienti budou náhodně rozděleni do SM intervence nebo kontroly pozornosti. Skupina SM se sejde 18x na 2 hodiny za 1 rok. Tato skupinová sezení naučí pacienty, jak používat pět základních dovedností sebeřízení (sebemonitorování, environmentální restrukturalizaci, sociální podporu, kognitivní restrukturalizaci a relaxační odezvu), aby pomohly vybudovat vlastní účinnost a udržet si ji i po přerušení léčby. Rameno pro kontrolu pozornosti se bude skládat z edukačního zásahu, který zahrnuje 18 rozeslání listů s tipy American Heart Association v průběhu prvního roku plus telefonické sledování pacienta po každém odeslání za účelem kontroly přijetí a porozumění listu tipů. a pro zodpovězení případných dotazů ohledně Tip Sheet. Účinky léčby budou hodnoceny pomocí primárního výsledku hospitalizace pro srdeční selhání nebo úmrtí a sekundárních výsledků progrese srdečního selhání, kvality života a nákladů na zdravotní péči. Mezi potenciální mediátory účinnosti bude patřit zlepšená adherence a zlepšené psychosociální funkce.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush-Presbyterian-St. Lukes Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- NYHA klasifikace II nebo III
- LVEF 40 % nebo méně
Kritéria vyloučení:
- Nejistá prognóza na 12 měsíců
- Potenciální transplantace srdce do 1 roku od vstupu do studie
- Těžká aortální stenóza
- Nekontrolovaná ventrikulární tachykardie
- Nekardiální příčiny příznaků srdečního selhání (tj. onemocnění periferních cév, chronická obstrukční plicní nemoc a artritida)
- Závažná psychiatrická komorbidita
- Nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu, bypass koronární artérie nebo perkutánní transluminální koronární angioplastika během 1 měsíce před vstupem do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas do hospitalizace ze všech příčin smrti nebo srdečního selhání
Časové okno: Měřeno během dvou let sledování.
|
Jedná se o složený výsledek, který měří čas od randomizace do výskytu úmrtí z jakékoli příčiny nebo hospitalizace, která je považována za důsledek srdečního selhání, mezi účastníky, kteří zažili jednu (nebo obě) z těchto událostí.
Počítá se pouze s prvním výskytem kterékoli z těchto událostí.
|
Měřeno během dvou let sledování.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Progrese srdečního selhání
Časové okno: Měřeno během dvou let sledování
|
Měřeno pomocí změny ve třídě NYHA a vzdálenosti šestiminutové chůze od základní linie.
|
Měřeno během dvou let sledování
|
Kvalita života
Časové okno: Měřeno během dvou let sledování
|
Měřeno pomocí self-report škál kvality života specifických pro srdeční selhání.
|
Měřeno během dvou let sledování
|
Náklady na zdravotní péči
Časové okno: Měřeno během dvou let sledování
|
Měřeno během dvou let sledování
|
|
Čas do smrti ze všech příčin nebo do hospitalizace ze všech příčin
Časové okno: Měřeno během dvou let sledování
|
Jedná se o složený výsledek, který měří čas od randomizace do výskytu úmrtí z jakékoli příčiny nebo hospitalizace z jakéhokoli důvodu mezi účastníky, kteří zažili jednu (nebo obě) z těchto událostí.
Počítá se pouze s prvním výskytem kterékoli z těchto událostí.
|
Měřeno během dvou let sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Lynda H. Powell, Rush-Presbyterian-St. Lukes Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Doukky R, Mangla A, Ibrahim Z, Poulin MF, Avery E, Collado FM, Kaplan J, Richardson D, Powell LH. Impact of Physical Inactivity on Mortality in Patients With Heart Failure. Am J Cardiol. 2016 Apr 1;117(7):1135-43. doi: 10.1016/j.amjcard.2015.12.060. Epub 2016 Jan 18.
- Doukky R, Avery E, Mangla A, Collado FM, Ibrahim Z, Poulin MF, Richardson D, Powell LH. Impact of Dietary Sodium Restriction on Heart Failure Outcomes. JACC Heart Fail. 2016 Jan;4(1):24-35. doi: 10.1016/j.jchf.2015.08.007.
- Powell LH, Calvin JE Jr, Richardson D, Janssen I, Mendes de Leon CF, Flynn KJ, Grady KL, Rucker-Whitaker CS, Eaton C, Avery E; HART Investigators. Self-management counseling in patients with heart failure: the heart failure adherence and retention randomized behavioral trial. JAMA. 2010 Sep 22;304(12):1331-8. doi: 10.1001/jama.2010.1362.
- Powell LH, Calvin JE Jr, Mendes de Leon CF, Richardson D, Grady KL, Flynn KJ, Rucker-Whitaker CS, Janssen I, Kravitz G, Eaton C; Heart Failure Adherence and Retention Trial Investigators. The Heart Failure Adherence and Retention Trial (HART): design and rationale. Am Heart J. 2008 Sep;156(3):452-60. doi: 10.1016/j.ahj.2008.05.011.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 137
- R01HL065547 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční choroba
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
Klinické studie na Sebeřízení
-
University of MichiganNábor
-
University of WashingtonNational Institute of Nursing Research (NINR); East Carolina UniversityZatím nenabírámeUživatel implantabilního defibrilátoru | Stresová reakce | Ptsd | Zvládání stresu | Sociálně kognitivní teorieSpojené státy
-
Hospital for Special Surgery, New YorkDokončenoDeprese | Astma | ÚzkostSpojené státy
-
US Department of Veterans AffairsDokončenoDiabetes Mellitus Self Management Education | Hyperglykemická kontrola | Vysoce rizikový diabetesSpojené státy
-
Chinese University of Hong KongKwong Wah HospitalNáborProlaps pánevních orgánůHongkong
-
University College London HospitalsDokončenoNeuromuskulární onemocněníSpojené království
-
Boston CollegeNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 2 | Zapojení pacienta | Vzdělávání pacientůSpojené státy
-
Diakonhjemmet HospitalThe Norwegian Rheumatism AssociationAktivní, ne nábor
-
National Taipei University of Nursing and Health...Mackay Memorial Hospital; Ministry of Science and Technology, Taiwan; Cathay...DokončenoKolorektální novotvaryTchaj-wan
-
University of NottinghamDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Zdravotní chováníJordán