- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00355719
Studie k vyhodnocení vlivu nevirapinu na atazanavir v rovnovážném stavu u pacientů s HIV
Klinická pilotní studie k vyhodnocení vlivu nevirapinu na expozici atazanaviru v rovnovážném stavu u dospělých pacientů infikovaných HIV.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V posledních letech se objevily nové léčebné strategie zaměřené na snížení rizika toxicity způsobené léčbou, aniž by byla ohrožena účinnost.
Z nedávných antiretrovirových léků je atazanavir inhibitor proteázy (PI), jehož farmakokinetický profil umožňuje jeho podání v jedné denní dávce s nepatrným dopadem na metabolismus lipidů. Tato druhá vlastnost činí atazanavir dobrou alternativou pro pacienty s vysokým vaskulárním rizikem. Jednou z jeho nevýhod je však to, že může představovat klinicky relevantní interakce s jinými léky.
Další antiretrovirovou látkou s nepatrným vlivem na metabolismus lipidů je nevirapin. Různé studie popsaly zlepšení lipidového profilu a také menší aterogenní tendenci u pacientů léčených nevirapinem. Navíc kombinace nevirapinu s PI léčivy v kontextu strategií šetřících nukleosidy může umožnit vhodnou kontrolu replikace viru a zlepšení mitochondriální toxicity pocházející z léčby NTRI, což může mít za následek menší výskyt nebo klinické zlepšení lipodystrofie.
Kombinace atazanaviru s nevirapinem může být velmi zajímavá u pacientů infikovaných HIV, kteří prodělali kardiovaskulární příhodu (sekundární prevence) nebo mají vysoké riziko, že ji budou mít (primární prevence). Podobně může být tato kombinace léků slibná jako strategie šetřící nukleosidy. Nicméně podle předběžných údajů může společné podávání nevirapinu s atazanavirem vést ke snížení plazmatické koncentrace atazanaviru. Před vyhodnocením klinické užitečnosti této kombinace léků jsou tedy nezbytné farmakokinetické studie hodnotící existenci významných farmakokinetických interakcí mezi oběma léky.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Španělsko, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Calella, Barcelona, Španělsko, 08370
- Hospital Sant Jaume de Calella
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >=18 let.
- Pacienti infikovaní HIV-1 (alespoň jeden dokumentovaný pozitivní Western-Blot).
- Stabilní antiretrovirová léčba atazanavirem posíleným ritonavirem (300/100 mg QD) po dobu nejméně 14 dnů.
- Absence akutních infekcí a/nebo nádorů během tří měsíců před zařazením.
- Subjekt schopen sledovat období léčby.
- Hodnoty transamináz (AST/ALT) pod 5násobkem horní hranice intervalu normality.
- U žen negativní těhotenský test nebo ženy ve fertilním věku (definovaném jako nejméně jeden rok po menopauze nebo podstupujících jakoukoli chirurgickou sterilizační techniku) nebo se během studie rozhodly používat bariérovou metodu antikoncepce.
- Podpis informovaného souhlasu.
- Nedetekovatelná virová nálož.
Kritéria vyloučení:
- Nesplnění některého z kritérií pro zařazení.
- Záznam alergické přecitlivělosti nebo nesnášenlivosti zkoumané medikace.
- Jakékoli klinické nebo historické pozorování, které by mohlo interferovat s farmakokinetikou léčiva, jako jsou gastrointestinální onemocnění nebo chirurgický zákrok (kromě herniotomie nebo apendektomie), změny ve složení plazmatických proteinů, jakékoli známky jaterní nebo renální dysfunkce.
- Pacienti, kterým byl během dvou týdnů před screeningovou návštěvou podáván tenofovir, omeprazol nebo jiné inhibitory protonové pumpy nebo jakýkoli jiný lék s relevantními interakcemi s atazanavirem.
- Aktivní konzumace alkoholu (> 50 g/den) nebo nelegálních drog (kromě konopí).
- Podezření na nevhodnou compliance antiretrovirové léčby.
- Těhotenství nebo kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Nevirapin-atazanavir
Atazanavir/ritonavir 300/100 mg jednou denně po dobu ≥ 2 týdnů.
Nevirapin byl přidán v dávce 200 mg jednou denně od 0. do 14. dne a 200 mg dvakrát denně od 14. do 28. dne.
|
Atazanavir (Reyataz): tobolky 150 mg (2 tobolky/24h)
Ritonavir (Norvir): tobolky 100 mg (1 tobolka/24h)
Nevirapine (Viramune): tablety 200 mg (1 tableta/12h*)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Primárním koncovým bodem studie bude plazmatická koncentrace atazanaviru
Časové okno: na začátku a týden 4
|
na začátku a týden 4
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Podíl pacientů s plazmatickými koncentracemi atazanaviru < 0,15 mg/l
Časové okno: na začátku a týden 4
|
na začátku a týden 4
|
Podíl pacientů s plazmatickými koncentracemi nevirapinu > 6,0 mg/l
Časové okno: na začátku a týden 4
|
na začátku a týden 4
|
Výskyt nežádoucích účinků a anomálií v laboratorních testech (hemogram, AST/ALT/FA/GGT, bilirubin, kreatinin, urea).
Časové okno: během 8 týdnů sledování
|
během 8 týdnů sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jose Molto, MD,PhD, LLuita contra la Sida Foundation-HIV Unitat
- Vrchní vyšetřovatel: Josep Mª LLibre, MD,PhD, Lluita contra la Sida Foundation- HIV Unit
- Vrchní vyšetřovatel: Sílvia Valero, Hospital Sant Jaume de Calella
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Nevirapin
- Ritonavir
- Atazanavir sulfát
Další identifikační čísla studie
- NEVIATAZ
- 2006-001140-31
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy
Klinické studie na Atazanavir (Reyataz)
-
Bristol-Myers SquibbDokončeno
-
Asan Medical CenterBristol-Myers SquibbNeznámý
-
Radboud University Medical CenterDutch Diabetes Research FoundationDokončenoEndoteliální dysfunkce související s diabetes mellitus 2. typuHolandsko
-
Bristol-Myers SquibbMerck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Bristol-Myers SquibbDokončeno
-
University of Texas Southwestern Medical CenterDokončenoMild Gestational DiabetesSpojené státy
-
University of British ColumbiaDokončeno
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoVirus lidské imunodeficience typu 1 (HIV-1)Spojené státy
-
Giovanni Di PerriUniversity of Turin, Italy; University of MilanUkončenoHIV infekce | OsteopenieItálie
-
Hospital do CoracaoDokončeno