Efektivita tréninku zvládání problémů u lidí s HIV, kteří mají vedlejší účinky léčby (The Balance Project)

HIV je virus, který se přenáší výměnou tělesných tekutin, především pohlavním stykem. Infekce HIV mohou vést k syndromu získané imunodeficience (AIDS), onemocnění, které narušuje imunitní systém a umožňuje vstup život ohrožujících sekundárních infekcí. Antiretrovirová terapie (ART) prokázala, že účinně inhibuje replikaci HIV a vedla ke snížení úmrtí souvisejících s HIV. Lidé infikovaní HIV, kteří dostávají ART, však mohou být konfrontováni s negativními fyzickými a emocionálními vedlejšími účinky. Tyto vedlejší účinky mohou ovlivnit kvalitu života (QOL), dodržování lékařské péče a rozhodování o zdravotní péči. Teorie stresu a zvládání (SCT) je přístup zaměřený na člověka, který považuje stresující zážitky za transakce mezi člověkem a prostředím. Kognitivně behaviorální léčba založená na SCT může pomoci odstranit nebo snížit negativní dopad vedlejších účinků, zlepšit QOL a maximalizovat prospěch z léčby u lidí žijících s HIV. Tato studie vyhodnotí účinnost tréninku kognitivně behaviorálního zvládání při zlepšování zvládání vedlejších účinků a adherence k léčbě u lidí infikovaných HIV, kteří užívají léky ART.

Tato studie bude zahrnovat dvě fáze. Fáze 1 bude probíhat po dobu 12 měsíců a bude zahrnovat dva hodinové rozhovory s otázkami týkajícími se osobního života, rodiny, přátel, léků a vedlejších účinků léků. Po prvním pohovoru mohou být účastníci pozváni k účasti ve fázi 2, která potrvá 18 měsíců.

Během fáze 2 účastníci absolvují pět 2- až 3hodinových rozhovorů, které proběhnou na začátku a v měsících 3, 6, 12 a 18. Rozhovory budou zahrnovat otázky týkající se osobního života, přátel, rodiny, aktivit souvisejících se zdravím, chování při užívání drog. , emoce, duševní stav a vzdělání. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou léčebných skupin:

• Účastníci skupiny 1 absolvují pět individuálních sezení tréninku kognitivně-behaviorálního zvládání počínaje pohovorem ve 3. měsíci. Devadesátiminutové sezení se zaměří na zvládání stresu, řešení vedlejších účinků léků a udržení cesty s léky.
• Účastníci skupiny 2 obdrží standardní péči a jedno skupinové sezení copingového tréninku, které se bude konat po pohovoru v 18. měsíci. Skupinové sezení se bude týkat stejného materiálu, který je probírán v jednotlivých sezeních.

Po posledním následném rozhovoru mohou být někteří účastníci požádáni, aby dokončili výstupní rozhovor o myšlenkách a pocitech týkajících se účasti ve studii.