Efficacia della formazione sul coping per le persone con HIV che soffrono di effetti collaterali del trattamento (The Balance Project)

L'HIV è un virus che si trasmette attraverso lo scambio di fluidi corporei, principalmente attraverso i rapporti sessuali. Le infezioni da HIV possono portare alla sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), una malattia che abbatte il sistema immunitario e consente l'ingresso di infezioni secondarie potenzialmente letali. La terapia antiretrovirale (ART) ha dimostrato di inibire efficacemente la replicazione dell'HIV e ha portato a una riduzione dei decessi correlati all'HIV. Le persone infette da HIV che ricevono ART, tuttavia, possono trovarsi di fronte a effetti collaterali fisici ed emotivi negativi. Questi effetti collaterali possono influire sulla qualità della vita (QOL), sull'aderenza alle cure mediche e sulle decisioni sull'assistenza sanitaria. Stress and Coping Theory (SCT) è un approccio centrato sulla persona che considera le esperienze stressanti come transazioni persona-ambiente. Un trattamento cognitivo comportamentale basato su SCT può aiutare a eliminare o ridurre l'impatto negativo degli effetti collaterali, migliorare la qualità della vita e massimizzare i benefici del trattamento tra le persone che vivono con l'HIV. Questo studio valuterà l'efficacia della formazione cognitivo-comportamentale nel migliorare la gestione degli effetti collaterali e l'aderenza al trattamento nelle persone con infezione da HIV che assumono farmaci ART.

Questo studio comporterà due fasi. La fase 1 sarà condotta nell'arco di 12 mesi e includerà due interviste di 1 ora con domande sulla vita personale, la famiglia, gli amici, i farmaci e gli effetti collaterali dei farmaci. Dopo il primo colloquio, i partecipanti potranno essere invitati a partecipare alla Fase 2, che durerà 18 mesi.

Durante la Fase 2, i partecipanti completeranno cinque interviste da 2 a 3 ore che si svolgeranno al basale e ai mesi 3, 6, 12 e 18. Le interviste includeranno domande sulla vita personale, gli amici, la famiglia, le attività legate alla salute, i comportamenti di consumo di droghe , emozioni, stato mentale e background educativo. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento:

• I partecipanti del gruppo 1 riceveranno cinque sessioni individuali di formazione cognitivo-comportamentale, a partire dal colloquio del mese 3. Le sessioni di 90 minuti si concentreranno sull'affrontare lo stress, affrontare gli effetti collaterali dei farmaci e rimanere in pista con i farmaci.
• I partecipanti al gruppo 2 riceveranno cure standard e una sessione di gruppo di formazione sul coping, che si terrà dopo il colloquio del mese 18. La sessione di gruppo riguarderà lo stesso materiale trattato nelle sessioni individuali.

Dopo l'ultimo colloquio di follow-up, ad alcuni partecipanti potrebbe anche essere chiesto di completare un colloquio di uscita su pensieri e sentimenti sulla partecipazione allo studio.