Hodnocení předoperační psychologické intervence proti stresu u žen s gynekologickými malignitami

Chirurgie je považována za jednu z nejvíce stresujících událostí v lidském životě. Výzkum ukazuje, že pacienti vykazují vysokou úroveň stresu nejméně šest dní před operací a až týden po operaci. Úroveň stresu se vrátí k normálu až po několika týdnech. Výzkumy ukazují, že psychologické intervence poskytované ženám trpícím rakovinou mohou zlepšit jejich schopnosti vyrovnat se s rakovinou a celkovou funkci, snížit hladinu stresu, zlepšit adherenci k léčbě a zvýšit kvalitu života a dokonce i délku života.

Ženy zařazené do této studie budou rozděleny do dvou skupin: experimentální skupina a kontrolní skupina. Oběma skupinám se dostane standardní péče. Kontrolní skupina bude jednu hodinu komunikovat se sestrou. Experimentální skupina obdrží jednu ze dvou forem psychologické intervence: buď kognitivní intervenci, nebo psychofyziologickou intervenci (šitou na míru každé ženě).

Měření a nástroje zahrnují: 1) Vlastní dotazníky, jako jsou: Profil stavů nálady (POMS-SF), Coping Inventory (COPE), Revidovaný test životní orientace (LOT-R), Zpráva o úrovni stresu, 2) Demografické údaje, 3 ) Celkové hodnocení vrchní sestrou. 4) Fyziologická a behaviorální opatření, jako jsou: vitální funkce a použití léků. 5)Hormonální a imunologická měření: hladiny kortizolu ve slinách a plazmě, hladiny katecholaminů v plazmě, hladiny IgA1 ve slinách a NK buněk periferní krve a fenotypizace lymfocytů.6)hladiny cytokinů včetně IL-1,2,4,6 ,10,12, TNF-alfa, Interferon-gama.

Časové intervaly pro odběr krve a slin a podání dotazníků:

Během prvního týdne po stanovení diagnózy a před intervencí: Krev a sliny, Zpráva o úrovni stresu, POMS-SF, COPE, LOT-R

Den před operací: Krev a sliny, Zpráva o úrovni stresu

Při propuštění z nemocnice: Krev a sliny, Zpráva o úrovni stresu

30 dní po operaci: Zpráva o úrovni stresu, POMS-SF, COPE, LOT-R.