- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00763230
Studie transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) k léčbě deprese
Falešně kontrolovaná studie transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) jako léčba deprese
Deprese je běžné onemocnění s přibližnou celoživotní prevalencí 17 %, což představuje velkou zátěž nemocí v komunitě, často v důsledku nedostatečné léčby. Existuje tedy zájem o terapeutický potenciál neinvazivních, nových forem mozkové stimulace, jako je transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS). V posledních dvou letech byly publikovány dvě malé studie, které ukazují, že 20 minut 1 nebo 2 mA tDCS během 5 nebo 10 sezení je bezpečných, bezbolestných a dobře tolerovaných. Vlastní pilotní data výzkumníků (N=30) také naznačují, že tato technika má antidepresivní účinky a je bezpečná (5-10 sezení tDCS při 1 mA).
Tato studie rozšíří předchozí zjištění a otestuje definitivní přístup tDCS (také levá prefrontální anodická stimulace) s delší léčebnou kúrou (15 sezení) při 2 mA (což bylo v kognitivních studiích shledáno jako bezpečné a účinnější než 1 mA ) a ve větším vzorku (N=68) s použitím placebem kontrolovaného designu.
Předpokládá se, že aktivní tDCS (15 sezení) bude mít větší účinnost než simulovaná léčba (15 sezení) při snižování závažnosti symptomů deprese u pacientů v epizodě velké deprese. Druhá hypotéza je, že 15 sezení tDCS nezpůsobí žádné významné nepříznivé účinky nebo nezpůsobí pokles neuropsychologické funkce ve srovnání s falešnou kontrolou.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Austrálie, 2031
- Black Dog Institute, University of New South Wales
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňuje kritéria pro epizodu velké deprese DSM-IV
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza (jak je definována DSM-IV): jakékoli psychotické poruchy kromě bipolární poruchy (celoživotní); porucha příjmu potravy (aktuální nebo v posledním roce); obsedantně kompulzivní porucha (celoživotní); posttraumatická stresová porucha (aktuální nebo v posledním roce); mentální retardace.
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu nebo závislost (podle kritérií DSM-IV) během posledních 3 měsíců (kromě nikotinu a kofeinu).
- Nedostatečná odpověď na ECT v současné epizodě deprese.
- Subjekt užívá pravidelnou benzodiazepinovou medikaci, kterou není klinicky vhodné přerušit.
- Subjekt vyžaduje rychlou klinickou odpověď kvůli inaniaci, psychóze nebo vysokému riziku sebevraždy.
- Neurologická porucha nebo inzult, např. nedávná cévní mozková příhoda (CVA), která vystavuje subjekt riziku záchvatu nebo poškození neuronů s tDCS.
- Subjekt má kov v lebce, defekty lebky nebo kožní léze na pokožce hlavy (řezné rány, oděrky, vyrážka) na navrhovaných místech elektrod.
- Žena, která je těhotná nebo v plodném věku, je sexuálně aktivní a nepoužívá spolehlivou antikoncepci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: aktivní
Plně aktivní léčba tDCS
|
tDCS bude podáváno každý všední den.
Pro každou relaci bude tDCS podáván nepřetržitě po dobu 20 minut při 2 mA.
Použijí se vodivé pryžové elektrody (7 x 5 cm, 35 cm2) pokryté houbičkami namočenými ve fyziologickém roztoku, přidržované hlavovou páskou.
Proud bude postupně zvyšován na úroveň 2 mA během 30 sekund (aby se zabránilo pocitu záblesku, jak je popsáno v bezpečnostní části výše).
Pro simulovanou stimulaci bude proud ponechán zapnutý dalších 30 sekund, poté bude postupně během dalších 30 sekund snížen na nulu, takže počáteční pocit brnění, který subjekty zažívají, bude pro obě skupiny stejný.
Stimulátor bude umístěn za hlavou subjektu, takže žádné úpravy proudu operátorem nejsou zřejmé.
Tento falešný postup vedl v naší pilotní studii k úspěšnému zaslepení.
Ostatní jména:
|
Falešný srovnávač: falešný
Placebo tDCS bude podáno
|
tDCS bude podáváno každý všední den.
Pro každou relaci bude tDCS podáván nepřetržitě po dobu 20 minut při 2 mA.
Použijí se vodivé pryžové elektrody (7 x 5 cm, 35 cm2) pokryté houbičkami namočenými ve fyziologickém roztoku, přidržované hlavovou páskou.
Proud bude postupně zvyšován na úroveň 2 mA během 30 sekund (aby se zabránilo pocitu záblesku, jak je popsáno v bezpečnostní části výše).
Pro simulovanou stimulaci bude proud ponechán zapnutý dalších 30 sekund, poté bude postupně během dalších 30 sekund snížen na nulu, takže počáteční pocit brnění, který subjekty zažívají, bude pro obě skupiny stejný.
Stimulátor bude umístěn za hlavou subjektu, takže žádné úpravy proudu operátorem nejsou zřejmé.
Tento falešný postup vedl v naší pilotní studii k úspěšnému zaslepení.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Montgomery Asberg Depression Rating Scale for Depression (MADRS)
Časové okno: 6 měsíců
|
Výchozí stav (před léčbou), po 8, 15, 23 a 30 sezeních tDCS a následné sledování 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po léčbě
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Inventář depresivní symptomatologie (IDS-C)
Časové okno: 6 měsíců
|
Výchozí stav (před léčbou), po 8, 15, 23 a 30 sezeních tDCS a následné sledování 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po léčbě
|
6 měsíců
|
Rychlý přehled depresivní symptomatologie – Vlastní hodnocení (QIDS-SR)
Časové okno: Výchozí stav (před léčbou), po 8, 15, 23 a 30 sezeních tDCS a následné sledování 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po léčbě
|
Výchozí stav (před léčbou), po 8, 15, 23 a 30 sezeních tDCS a následné sledování 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Colleen Loo, University of New South Wales
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 07305
- NHMRC (Australia)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
National Institute of Mental Health and Neuro Sciences...Nábor
-
University of MichiganDokončenoPoruchy temporomandibulárního kloubu
-
Rennes University HospitalDokončeno
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýObsedantně kompulzivní porucha | Tourettův syndromIzrael
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýHraniční porucha osobnostiIzrael
-
Jiangsu Province Nanjing Brain HospitalNábor
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoAnhedonia | Velká depresivní poruchaSpojené státy
-
Angiodynamics, Inc.DokončenoKarcinom, HepatocelulárníFrancie, Německo, Itálie, Španělsko
-
Angiodynamics, Inc.Dokončeno