- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01028339
Manitol vs HS k léčbě ICHT po těžké TBI: Srovnání hodnot PtiO2 a mikrodialýzy
Manitol versus hypertonický fyziologický roztok k léčbě intrakraniální hypertenze po těžkém traumatickém poranění mozku: srovnávací studie účinků na PtiO2 a hodnoty mikrodialýzy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Manitol se často používá k léčbě intrakraniální hypertenze po TBI. Může však být škodlivý, zejména hyperdiurézou a rizikem hypovolemie. Potřebuje také kompenzaci objemu a vyvolává logistický problém kvůli potřebě velkého infuzního objemu k dosažení osmolární zátěže a zabránění hypotenzi. A konečně, některé nedávné studie mají tendenci prokázat nadřazenost hypertonického fyziologického roztoku oproti manitolu na prognózu TBI. zejména prostřednictvím modulace mechanismů zánětlivých reakcí a apoptózy.
Rádi bychom prokázali neinferioritu hypertonického fyziologického roztoku oproti manitolu po TBI, abychom umožnili jeho velké využití, zejména u polních vojenských lékařů se specifickými logistickými problémy. Za tímto účelem chceme více než pouze jediný intrakraniální tlak studovat účinky HS vs. manitol nejen na PtiO2, ale také na mozkovou mikrodialýzu, která poskytuje informace o fokálním metabolismu s profily ischemie, metabolické krize, hyperglykolýzy (možný odraz neuronální obnovy) a normalita.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Toulon, Francie, 83130
- HIA Sainte Anne
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těžké traumatické poranění mozku monitorované pomocí ICP, PtiO2 a mozkové mikrodialýzy
- A ICP > 20 mm Hg vyžadující osmoterapii
- A souhlas nejbližšího druhu
Kritéria vyloučení:
- Oboustranně fixované rozšířené zornice
- Kontraindikace multimodálního neuromonitoringu
- Předchozí onemocnění CNS
- Kontraindikace k HS (kardiální insuficience,...)
- Natrémie > 155 mmol/L nebo osmolarita > 320 mOsm/L
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Manitol
|
Manitol
|
|
Experimentální: Hypertonický fyziologický roztok
|
2 ml/kg 7,5% hypertonického fyziologického roztoku spojeného s hydroxyethylškrobem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Účinky HS versus mannitol na poměr laktát/pyruvát
Časové okno: 20 min, 40 min, Hl, H2, H3 a H4
|
20 min, 40 min, Hl, H2, H3 a H4
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Metabolický profil hodnocený pomocí měření poměru laktát/pyruvát a cerebrální glukózy
Časové okno: 20 min, 40 min, Hl, H2, H3 a H4
|
20 min, 40 min, Hl, H2, H3 a H4
|
|
Trvání PtiO2 > 15 mm Hg, pokud PtiO2 bylo < 15 mm Hg před osmoterapií
Časové okno: 20 min, 40 min, Hl, H2, H3 a H4
|
20 min, 40 min, Hl, H2, H3 a H4
|
|
Trvání ICP < 20 mm Hg po osmoterapii
Časové okno: 20 min, 40 min, Hl, H2, H3 a H4
|
20 min, 40 min, Hl, H2, H3 a H4
|
|
Intersticiální osmolarita
Časové okno: 20 min, 40 min a H1
|
20 min, 40 min a H1
|
|
Nutnost terapie třetí linie (hypotermie, kraniektomie, propofolové/barbiturátové kóma
Časové okno: Den po osmoterapii
|
Den po osmoterapii
|
|
Délka pobytu
Časové okno: Po opuštění jednotky
|
Po opuštění jednotky
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 28. den
|
28. den
|
|
Glasgowská výsledková stupnice
Časové okno: 6. měsíc
|
6. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Henry BORET, MD, Direction Centrale du Service de Santé des Armées
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vialet R, Albanese J, Thomachot L, Antonini F, Bourgouin A, Alliez B, Martin C. Isovolume hypertonic solutes (sodium chloride or mannitol) in the treatment of refractory posttraumatic intracranial hypertension: 2 mL/kg 7.5% saline is more effective than 2 mL/kg 20% mannitol. Crit Care Med. 2003 Jun;31(6):1683-7. doi: 10.1097/01.CCM.0000063268.91710.DF.
- Sakowitz OW, Stover JF, Sarrafzadeh AS, Unterberg AW, Kiening KL. Effects of mannitol bolus administration on intracranial pressure, cerebral extracellular metabolites, and tissue oxygenation in severely head-injured patients. J Trauma. 2007 Feb;62(2):292-8. doi: 10.1097/01.ta.0000203560.03937.2d.
- Soustiel JF, Vlodavsky E, Zaaroor M. Relative effects of mannitol and hypertonic saline on calpain activity, apoptosis and polymorphonuclear infiltration in traumatic focal brain injury. Brain Res. 2006 Jul 26;1101(1):136-44. doi: 10.1016/j.brainres.2006.05.045. Epub 2006 Jun 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SSH versus mannitol
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Traumatické zranění mozku
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoMrtvice | Rozhraní Brain ComputerHongkong
-
Neurolutions, Inc.Zatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza po mrtvici | Rozhraní Brain Computer
-
Uludag UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Rozhraní Brain ComputerTurecko (Türkiye)
-
Wright State UniversityAktivní, ne náborBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chlademSpojené státy
-
Neurolutions, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain ComputerSpojené státy
Klinické studie na Manitol
-
Universitas DiponegoroDokončenoTraumatické zranění mozku | AnestézieIndonésie
-
China Medical University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; StemCyte Taiwan Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceTchaj-wan
-
Mayo ClinicTakeda Pharmaceuticals International, Inc.DokončenoSyndrom dráždivého tračníku | Střevní nemoci | ZácpaSpojené státy
-
Region SkaneDokončeno
-
Hadassah Medical OrganizationNeznámýParkinsonova chorobaIzrael
-
PharmaxisDokončenoBronchiektázieSpojené státy, Spojené království, Austrálie, Nový Zéland, Argentina, Belgie, Chile, Německo, Holandsko
-
Thomas Jefferson UniversityNeznámýZvýšený intrakraniální tlak
-
Pharmaxisethica Clinical Research Inc.; Europe: KasaConsult bvba, Hoegaarden, Belgium; Argentina: Resolution Latin America; Buenos Aires, ArgentinaDokončenoCystická fibrózaSpojené státy, Francie, Belgie, Kanada, Argentina, Německo, Holandsko
-
PharmaxisDokončenoCystická fibrózaSpojené státy, Španělsko, Izrael, Belgie, Česko, Jižní Afrika, Itálie, Mexiko, Argentina, Austrálie, Kanada, Maďarsko, Nový Zéland, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Slovensko, Ukrajina