- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01028339
Mannitol vs HS för att behandla ICHT efter svår TBI: Jämförelse av PtiO2- och mikrodialysvärden
Mannitol kontra hyperton saltlösning för att behandla intrakraniell hypertoni efter allvarlig traumatisk hjärnskada: en jämförande studie om effekterna på PtiO2 och mikrodialysvärden
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Mannitol används ofta för att behandla intrakraniell hypertoni efter TBI. Det kan dock vara skadligt, särskilt genom hyperdiures och risker för hypovolemi. Den behöver också volymkompensation och orsakar logistiska problem på grund av behov av hög infunderad volym för att uppnå osmolär belastning och undvika hypotoni. Slutligen, vissa nya studier tenderar att bevisa överlägsenhet av hyperton saltlösning jämfört med mannitol på prognosen för TBI. speciellt genom modulering av inflammatoriska reaktionsmekanismer och apoptos.
Vi skulle vilja bevisa att hyperton saltlösning inte är underlägsen jämfört med mannitol efter TBI för att tillåta dess stora användning, särskilt av fältmilitärläkare med specifika logistiska problem. För det, mer än det enstaka intrakraniella trycket, vill vi studera effekterna av HS vs mannitol inte bara på PtiO2 utan också på cerebral mikrodialys som ger information om fokal metabolism med profiler av ischemi, metabolisk kris, hyperglykolys (möjligt reflekterande av neuronal restaurering) och normalitet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Toulon, Frankrike, 83130
- HIA Sainte Anne
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Allvarlig traumatisk hjärnskada övervakad med ICP, PtiO2 och cerebral mikrodialys
- Och ICP> 20 mm Hg behöver osmoterapi
- Och godkännande av nästa sort
Exklusions kriterier:
- Bilaterala fixerade vidgade pupiller
- Kontraindikation för multimodal neuromonitorering
- Tidigare CNS-sjukdom
- Kontraindikation mot HS (hjärtinsufficiens,...)
- Natremi > 155 mmol/L eller osmolaritet > 320 mOsm/L
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Mannitol
|
Mannitol
|
Experimentell: Hyperton koksaltlösning
|
2 ml/kg av 7,5 % hypertonisk saltlösning associerad med hydroxietylstärkelse
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Effekter av HS kontra mannitol på laktat/pyruvatförhållande
Tidsram: 20 min, 40 min, H1, H2, H3 och H4
|
20 min, 40 min, H1, H2, H3 och H4
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Metabolisk profil utvärderad tack vare mått på laktat/pyruvat-förhållandet och cerebralt glukos
Tidsram: 20 min, 40 min, H1, H2, H3 och H4
|
20 min, 40 min, H1, H2, H3 och H4
|
Varaktighet av PtiO2 > 15 mm Hg om PtiO2 var < 15 mm Hg före osmoterapi
Tidsram: 20 min, 40 min, H1, H2, H3 och H4
|
20 min, 40 min, H1, H2, H3 och H4
|
Varaktighet av ICP <20 mm Hg efter osmoterapi
Tidsram: 20 min, 40 min, H1, H2, H3 och H4
|
20 min, 40 min, H1, H2, H3 och H4
|
Interstitiell osmolaritet
Tidsram: 20 min, 40 min och H1
|
20 min, 40 min och H1
|
Nödvändighet av en tredje linjens terapi (hypotermi, kraniektomi, propofol/barbituratkoma
Tidsram: Dag efter osmoterapi
|
Dag efter osmoterapi
|
Vistelsetid
Tidsram: Efter att ha lämnat enheten
|
Efter att ha lämnat enheten
|
Dödlighet
Tidsram: 28:e dagarna
|
28:e dagarna
|
Glasgow utfallsskala
Tidsram: 6:e månaden
|
6:e månaden
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Henry BORET, MD, Direction Centrale du Service de Santé des Armées
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Vialet R, Albanese J, Thomachot L, Antonini F, Bourgouin A, Alliez B, Martin C. Isovolume hypertonic solutes (sodium chloride or mannitol) in the treatment of refractory posttraumatic intracranial hypertension: 2 mL/kg 7.5% saline is more effective than 2 mL/kg 20% mannitol. Crit Care Med. 2003 Jun;31(6):1683-7. doi: 10.1097/01.CCM.0000063268.91710.DF.
- Sakowitz OW, Stover JF, Sarrafzadeh AS, Unterberg AW, Kiening KL. Effects of mannitol bolus administration on intracranial pressure, cerebral extracellular metabolites, and tissue oxygenation in severely head-injured patients. J Trauma. 2007 Feb;62(2):292-8. doi: 10.1097/01.ta.0000203560.03937.2d.
- Soustiel JF, Vlodavsky E, Zaaroor M. Relative effects of mannitol and hypertonic saline on calpain activity, apoptosis and polymorphonuclear infiltration in traumatic focal brain injury. Brain Res. 2006 Jul 26;1101(1):136-44. doi: 10.1016/j.brainres.2006.05.045. Epub 2006 Jun 19.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SSH versus mannitol
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Traumatisk hjärnskada
-
Minia UniversityHar inte rekryterat ännuEuthyroid Sick Syndromes in Traumatic Brain Injury Patient och GFAP-nivå
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOkänd
-
University of California, Los AngelesApplied BioClinical Inc.AvslutadKognitiv funktion | Påverka | Brain-derived neurotrophic factor (BDNF)Förenta staterna
-
National Council of Scientific and Technical Research...Medical School HamburgRekryteringHjärnrespons framkallad av radiofrekvensstimuli hos människor | Brain Response Voked by Pinprick Stimuli in HumansArgentina
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and...AvslutadMåttligt till allvarligt trauma, enligt definitionen av en | Injury Severity Score (ISS) > 12 poäng inkluderades i studien.Spanien
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AvslutadChildhood Brain Neoplasm | Återkommande Childhood Brain NeoplasmFörenta staterna
-
SanionaAvslutadHypothalamic Injury-induced Obesity (HIO)Danmark
-
University of MichiganAvslutadFörändringar i Brain Network ConnectivityFörenta staterna
-
University of Alabama at BirminghamRekryteringHypertoni | BMI | Träning | Brain Care PoängFörenta staterna
-
University of CalgaryHar inte rekryterat ännuStroke/Brain AttackKanada
Kliniska prövningar på Mannitol
-
Seoul National University HospitalOkänd
-
PharmaxisAvslutadCystisk fibrosStorbritannien
-
University of British ColumbiaAvslutad
-
PharmaxisIndragenKOL | FörvärrandeAustralien
-
PharmaxisAvslutad
-
University of North Carolina, Chapel HillChiesi USA, Inc.RekryteringCystisk fibrosFörenta staterna
-
Kuopio University HospitalJohn Hunter HospitalRekrytering
-
Abela Pharmaceuticals, Inc.Ohio State University; University of California, Irvine; Dr. Mahajan's Hospital...OkändSvårt huvudtraumaFörenta staterna