- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01028339
Mannitol versus HS om ICHT te behandelen na ernstig TBI: vergelijking van PtiO2- en microdialysewaarden
Mannitol versus hypertone zoutoplossing voor de behandeling van intracraniële hypertensie na ernstig traumatisch hersenletsel: een vergelijkend onderzoek naar de effecten op PtiO2- en microdialysewaarden
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Mannitol wordt vaak gebruikt om intracraniale hypertensie na TBI te behandelen. Het kan echter schadelijk zijn, vooral door hyperdiurese en risico's op hypovolemie. Het heeft ook volumecompensatie nodig en veroorzaakt een logistiek probleem vanwege de behoefte aan een hoog geïnfundeerd volume om osmolaire belasting te bereiken en hypotensie te voorkomen. Ten slotte hebben enkele recente onderzoeken de neiging om de superioriteit van hypertone zoutoplossing versus mannitol op de prognose van TBI te bewijzen. vooral door modulatie van ontstekingsreactiemechanismen en apoptose.
We willen graag bewijzen dat hypertone zoutoplossing versus mannitol niet inferieur is na TBI om het grote gebruik ervan mogelijk te maken, vooral door militaire velddokters met specifieke logistieke problemen. Daarvoor willen we, meer dan de enkele intracraniële druk, de effecten van HS versus mannitol bestuderen, niet alleen op PtiO2, maar ook op cerebrale microdialyse die informatie geeft over het focale metabolisme met profielen van ischemie, metabole crisis, hyperglycolyse (mogelijke weerspiegeling van neuronaal herstel) en normaliteit.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Toulon, Frankrijk, 83130
- HIA Sainte Anne
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ernstig traumatisch hersenletsel gecontroleerd met ICP, PtiO2 en cerebrale microdialyse
- En ICP> 20 mm Hg die osmotherapie nodig heeft
- En goedkeuring van de volgende soort
Uitsluitingscriteria:
- Bilaterale vaste verwijde pupillen
- Contra-indicatie voor multimodale neuromonitoring
- Eerdere ziekte van het CZS
- Contra-indicatie voor HS (hartinsufficiëntie,...)
- Natriëmie > 155 mmol/L of osmolariteit > 320 mOsm/L
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Mannitol
|
Mannitol
|
Experimenteel: Hypertone zoutoplossing
|
2 ml/kg 7,5% hypertone zoutoplossing geassocieerd met hydroxyethylzetmeel
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Effecten van HS versus mannitol op de lactaat / pyruvaatverhouding
Tijdsspanne: 20 min, 40 min, H1, H2, H3 en H4
|
20 min, 40 min, H1, H2, H3 en H4
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Metabool profiel geëvalueerd dankzij meting van lactaat/pyruvaat-ratio en cerebrale glucose
Tijdsspanne: 20 min, 40 min, H1, H2, H3 en H4
|
20 min, 40 min, H1, H2, H3 en H4
|
Duur van PtiO2 > 15 mm Hg als PtiO2 < 15 mm Hg was vóór osmotherapie
Tijdsspanne: 20 min, 40 min, H1, H2, H3 en H4
|
20 min, 40 min, H1, H2, H3 en H4
|
Duur van ICP<20 mm Hg na osmotherapie
Tijdsspanne: 20 min, 40 min, H1, H2, H3 en H4
|
20 min, 40 min, H1, H2, H3 en H4
|
Interstitiële osmolariteit
Tijdsspanne: 20 min, 40 min en H1
|
20 min, 40 min en H1
|
Noodzaak van een derdelijnstherapie (hypothermie, craniectomie, propofol/barbituraatcoma
Tijdsspanne: Dag na osmotherapie
|
Dag na osmotherapie
|
Duur van het verblijf
Tijdsspanne: Na het verlaten van de eenheid
|
Na het verlaten van de eenheid
|
Sterfte
Tijdsspanne: 28 dagen
|
28 dagen
|
Uitkomstschaal van Glasgow
Tijdsspanne: 6e maand
|
6e maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Henry BORET, MD, Direction Centrale du Service de Santé des Armées
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Vialet R, Albanese J, Thomachot L, Antonini F, Bourgouin A, Alliez B, Martin C. Isovolume hypertonic solutes (sodium chloride or mannitol) in the treatment of refractory posttraumatic intracranial hypertension: 2 mL/kg 7.5% saline is more effective than 2 mL/kg 20% mannitol. Crit Care Med. 2003 Jun;31(6):1683-7. doi: 10.1097/01.CCM.0000063268.91710.DF.
- Sakowitz OW, Stover JF, Sarrafzadeh AS, Unterberg AW, Kiening KL. Effects of mannitol bolus administration on intracranial pressure, cerebral extracellular metabolites, and tissue oxygenation in severely head-injured patients. J Trauma. 2007 Feb;62(2):292-8. doi: 10.1097/01.ta.0000203560.03937.2d.
- Soustiel JF, Vlodavsky E, Zaaroor M. Relative effects of mannitol and hypertonic saline on calpain activity, apoptosis and polymorphonuclear infiltration in traumatic focal brain injury. Brain Res. 2006 Jul 26;1101(1):136-44. doi: 10.1016/j.brainres.2006.05.045. Epub 2006 Jun 19.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SSH versus mannitol
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Traumatische hersenschade
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOnbekendBrain Awake ChirurgieFrankrijk
-
University of Dublin, Trinity CollegeOnbekendBrain Health Gepensioneerde topsporters
-
Medical University of ViennaVoltooidPerioperatief | Brain Natriuretisch Peptide | Aanvullende zuurstof | HartrisicopatiëntenOostenrijk
-
Hospices Civils de LyonVoltooidPosterior Brain Fossa-tumoren bij kinderenFrankrijk
-
Kartal Kosuyolu Yuksek Ihtisas Education and Research...Trakya University Faculty of Medicine HospitalVoltooidHartoperatie | Desfluraan | Cardiopulmonale bypass | Coronaire Bypass Graft Chirurgie | Brain Natriuretisch Peptide | Resultaat
-
GE HealthcareCovance; i3 StatprobeVoltooidBrain Fibrillarab-niveausVerenigde Staten
-
Mayo ClinicVoltooidOverbelastingsletsel | Repetitive Strain InjuryVerenigde Staten
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and by Fresenius...VoltooidMatig tot ernstig trauma, zoals gedefinieerd door een | Injury Severity Score (ISS) > 12 punten werden opgenomen in het onderzoek.Spanje
-
Nantes University HospitalVoltooidEvaluatie van postoperatieve ongemakken bij kinderen na extractie van tijdelijke tanden (DEXTRAFANT)Pijn na extractie (PEP) | Post-extractie Lip or Cheek Biting Injury (PEBI) | Bloeding na extractie (PEB) | Tand verwijderenFrankrijk
-
CAMC Health SystemOnbekendAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Mannitol
-
Seoul National University HospitalOnbekend
-
Shandong UniversityOnbekend
-
PharmaxisVoltooidTaaislijmziekteVerenigd Koninkrijk
-
University of British ColumbiaVoltooid
-
PharmaxisVoltooid
-
Kuopio University HospitalJohn Hunter HospitalWerving
-
Abela Pharmaceuticals, Inc.Ohio State University; University of California, Irvine; Dr. Mahajan's Hospital...OnbekendErnstig hoofdtraumaVerenigde Staten
-
PharmaxisIngetrokkenCOPD | VerergeringAustralië
-
University of North Carolina, Chapel HillChiesi USA, Inc.WervingTaaislijmziekteVerenigde Staten