- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01175850
Randomizovaná studie IN.PACT Admiral® potaženého balónku vs. standardní PTA pro léčbu SFA a proximálního popliteálního arteriálního onemocnění (INPACT SFA I)
Randomizovaná studie IN.PACT Admiral™ potaženého balónku vs. standardní PTA pro léčbu SFA a proximálního popliteálního arteriálního onemocnění
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Účinnost balónku IN.PACT Admiral bude hodnocena posouzením míry primární průchodnosti léčených tepen na stehnech všech pacientů zařazených do studie. Primární průchodnost je měřítkem trvanlivosti až 1 roku volného lumen v tepně, jak se obnoví během procedury, a je založena na:
- nutnost opětovné dilatace dříve ošetřeného segmentu cévy
- ultrazvukové vyšetření Bezpečnost IN.PACT Admiral bude posouzena vyhodnocením výskytu úmrtí, amputací a opětovné dilatace předem ošetřených tepen u všech pacientů zařazených do studie.
Zkouška IN.PACT SFA probíhala ve 2 fázích: IN.PACT SFA I a IN.PACT SFA II. Fáze IN.PACT SFA I pro 150 pacientů je určena k podpoře druhé fáze studie IN.PACT SFA II IDE s kongruentním designem a protokolem. Souhrnná data ze dvou fází mají poskytnout statistickou sílu pro 12měsíční primární koncové body bezpečnosti a účinnosti.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pettenkoferstr
-
Rosenheim, Pettenkoferstr, Německo, 83022
- Klinikum Rosenheim Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Obecná kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let a ≤85 let
- Pacient nebo jeho zákonný zástupce je informován o povaze studie, souhlasí s účastí a podepsal souhlasný formulář schválený EK
Angiografická inkluzní kritéria:
- Cílová céva je povrchová stehenní tepna a/nebo proximální popliteální tepna (nad kolenem)
Obecná kritéria vyloučení:
- Pacient neochotný nebo nepravděpodobný dodržovat plán sledování
- Cévní mozková příhoda nebo STEMI do 3 měsíců před zápisem
Angiografická vylučovací kritéria:
- Akutní nebo subakutní trombus v cílové cévě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Lékem potažený balónek (DCB)
IN.PACT Admirál: Balónková angioplastika
|
balónková dilatace a provizorní stentování pomocí IN.PACT DCB
|
Aktivní komparátor: Standardní PTA
Standardní perkutánní transluminální angioplastika (PTA) Balónek: Balónková angioplastika
|
dilatace balónku a provizorní stentování standardním nepotaženým PTA balónkem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Primární průchodnost
Časové okno: 12 měsíců
|
Primární průchodnost je definována jako nepřítomnost klinicky podmíněné revaskularizace cílové léze (TLR) nebo restenózy, jak je stanoveno duplexním ultrazvukem (DUS), Peak Systolic Velocity Ratio (PSVR) ≤ 2,4.
|
12 měsíců
|
Primární bezpečnostní kompozit
Časové okno: 12 měsíců
|
Primární bezpečnostní kompozit je definován jako ztráta smrti do 30 dnů nebo velká amputace cílové končetiny nebo klinicky řízená revaskularizace cílových cév (CD-TVR) během 12 měsíců po indexačním postupu.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Smrt ze všech příčin
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Kompozit hlavních nežádoucích příhod (MAE).
Časové okno: 12 měsíců
|
Kompozit hlavních nežádoucích příhod (MAE) definovaný jako smrt ze všech příčin, klinicky řízená revaskularizace cílových cév (CD-TVR), amputace velké cílové končetiny, trombóza v cílovém místě léze
|
12 měsíců
|
Cílová revaskularizace cév (TVR)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Cílová revaskularizace lézí (TLR)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Čas do první klinicky řízené cílové revaskularizace lézí (CD-TLR)
Časové okno: 12 měsíců
|
Klinicky řízená revaskularizace cílové léze (CD-TLR) je definována jako jakýkoli opakovaný zásah do cílové léze v důsledku symptomů nebo poklesu kotníkového indexu (ABI) o ≥20 % nebo >0,15 ve srovnání s výchozí hodnotou po zákroku.
|
12 měsíců
|
Amputace velké cílové končetiny
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Trombóza v cílové lézi
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Primární trvalé klinické zlepšení
Časové okno: 12 měsíců
|
Osvobození od amputace cílové končetiny, revaskularizace cílových cév (TVR) a nárůst ve třídě Rutherford.
Rutherfordova klasifikace je klinický stagingový systém, který se používá k popisu onemocnění periferních tepen.
|
12 měsíců
|
Sekundární trvalé klinické zlepšení
Časové okno: 12 měsíců
|
Osvobození od amputace cílové končetiny a zvýšení ve třídě Rutherford.
|
12 měsíců
|
Duplexně definovaná binární restenóza (Peak Systolic Velocity Ratio (PSVR) >2,4).
Časové okno: 12 měsíců
|
Duplexní ultrazvukové měření, které měří maximální systolickou rychlost krve (cm/s) v rámci léze dělenou maximální rychlostí krve (cm/s) proximálně od léze.
|
12 měsíců
|
Duplexně definovaná binární restenóza (poměr maximální systolické rychlosti > 3,4).
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Změna od výchozí hodnoty v hodnocení kvality života EuroQol Group 5-dimenzionálním dotazníkem vlastní zprávy (EQ5D) v měsíci 12
Časové okno: Výchozí stav do 12 měsíců
|
Hodnocení kvality života pomocí EQ5D po 1 roce ve srovnání s výchozí hodnotou. EQ5D je standardizované měřítko zdravotního stavu a ekonomického hodnocení. EQ5D se skládá z deskriptivního systému EQ5D, který obsahuje následující proměnné pro 5 dimenzí: mobilita, sebepéče, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese. Každá dimenze má 3 úrovně: (1) žádné problémy, (2) nějaké problémy, (3) extrémní problémy. Byl použit komplexní algoritmus, který vzal jednotlivé dimenze a vygeneroval celkové skóre. Zdravotní stav EQ5D se používá v algoritmu k výpočtu celkového skóre, kde - 0,109 = „nejhorší možný výsledek“ a 1 000 = „nejlepší možný výsledek“. |
Výchozí stav do 12 měsíců
|
Změna od výchozího stavu v hodnocení schopnosti chůze pomocí dotazníku o zhoršení chůze (WIQ) za 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení schopnosti chůze podle WIQ po 1 roce ve srovnání s výchozí hodnotou. WIQ je dotazník o kvalitě života, který byl speciálně navržen tak, aby zhodnotil stupeň poškození, které pociťují pacienti s klaudikacemi. Klinické výsledky byly hodnoceny odpověďmi pacientů na otázku 1A. Otázka 1A je specifická pro lýtkové nebo hýžďové klaudikace a používá se k vytvoření souhrnného skóre pro analýzu. Otázka 1A je vyjádřena na stupnici od 0 % (neschopný výkonu z důvodu těžké klaudikace) do 100 % (žádné poškození). |
12 měsíců
|
Úspěch zařízení
Časové okno: Den 1
|
Úspěšnost zařízení je definována jako úspěšné podání, nafouknutí a vypuštění balónku a vytažení neporušeného studijního zařízení bez prasknutí pod jmenovitým tlakem prasknutí (RBP).
|
Den 1
|
Procedurální úspěch
Časové okno: Den 1
|
Procedurální úspěch je definován jako dosažení ≤30 % reziduální stenózy vizuálním odhadem (s nebo bez stentování)
|
Den 1
|
Klinický úspěch
Časové okno: Den 1
|
Klinický úspěch je definován jako procedurální úspěch bez procedurálních komplikací (smrt, mrtvice, amputace velké cílové končetiny, trombóza cílové léze nebo revaskularizace cílové cévy (TVR)) před propuštěním.
|
Den 1
|
Dny hospitalizace kvůli indexové lézi
Časové okno: 12 měsíců
|
Dny hospitalizace od výkonu do 12 měsíců.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gunnar Tepe, Prof Dr. Med, Klinikum Rosenheim
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Krishnan P, Farhan S, Schneider P, Kamran H, Iida O, Brodmann M, Micari A, Sachar R, Urasawa K, Scheinert D, Ando K, Tarricone A, Doros G, Tepe G, Yokoi H, Laird J, Zeller T. Determinants of Drug-Coated Balloon Failure in Patients Undergoing Femoropopliteal Arterial Intervention. J Am Coll Cardiol. 2022 Sep 27;80(13):1241-1250. doi: 10.1016/j.jacc.2022.06.043.
- Shishehbor MH, Schneider PA, Zeller T, Razavi MK, Laird JR, Wang H, Tieche C, Parikh SA, Iida O, Jaff MR. Total IN.PACT drug-coated balloon initiative reporting pooled imaging and propensity-matched cohorts. J Vasc Surg. 2019 Oct;70(4):1177-1191.e9. doi: 10.1016/j.jvs.2019.02.030.
- Laird JA, Schneider PA, Jaff MR, Brodmann M, Zeller T, Metzger DC, Krishnan P, Scheinert D, Micari A, Wang H, Masters M, Tepe G. Long-Term Clinical Effectiveness of a Drug-Coated Balloon for the Treatment of Femoropopliteal Lesions. Circ Cardiovasc Interv. 2019 Jun;12(6):e007702. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.007702. Epub 2019 Jun 14.
- Schneider PA, Laird JR, Doros G, Gao Q, Ansel G, Brodmann M, Micari A, Shishehbor MH, Tepe G, Zeller T. Mortality Not Correlated With Paclitaxel Exposure: An Independent Patient-Level Meta-Analysis of a Drug-Coated Balloon. J Am Coll Cardiol. 2019 May 28;73(20):2550-2563. doi: 10.1016/j.jacc.2019.01.013. Epub 2019 Jan 25. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2019 Feb 28;:
- Schneider PA, Laird JR, Tepe G, Brodmann M, Zeller T, Scheinert D, Metzger C, Micari A, Sachar R, Jaff MR, Wang H, Hasenbank MS, Krishnan P; IN.PACT SFA Trial Investigators. Treatment Effect of Drug-Coated Balloons Is Durable to 3 Years in the Femoropopliteal Arteries: Long-Term Results of the IN.PACT SFA Randomized Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2018 Jan;11(1):e005891. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.005891.
- Tepe G, Laird J, Schneider P, Brodmann M, Krishnan P, Micari A, Metzger C, Scheinert D, Zeller T, Cohen DJ, Snead DB, Alexander B, Landini M, Jaff MR; IN.PACT SFA Trial Investigators. Drug-coated balloon versus standard percutaneous transluminal angioplasty for the treatment of superficial femoral and popliteal peripheral artery disease: 12-month results from the IN.PACT SFA randomized trial. Circulation. 2015 Feb 3;131(5):495-502. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.011004. Epub 2014 Dec 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P990
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lékem potažený balónek (DCB)
-
Urotronic Inc.Aktivní, ne náborStriktury močové trubiceSpojené státy
-
Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdečníČína
-
Urotronic Inc.ClinLogix. LLCAktivní, ne náborStriktury močové trubiceSpojené státy, Kanada
-
Caritasklinik St. TheresiaNeznámýOnemocnění periferních tepen | Femoropoliteální stenóza/okluze | Řezací balónek | Balónek potažený lékemNěmecko
-
B. Braun Melsungen AGErnst von Bergmann HospitalDokončenoOnemocnění koronárních tepen (CAD)Německo
-
Boston Scientific CorporationAktivní, ne náborIschemická choroba srdečníJaponsko
-
Biosensors Europe SAAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Restenóza ve stentuŠpanělsko, Irsko, Spojené království, Itálie, Německo