- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01971580
Účinky ambrisentanu na cvičební kapacitu u pacientů s Fontanem
Hypotéza:
Pacienti s paliací typu Fontan jsou limitováni preloadem neboli rychlostí, kterou se krev vrací do srdce po pasivním průchodu plicním kapilárním řečištěm. Snížením plicní vaskulární rezistence pomocí antagonisty endotelinového receptoru se zvýší jak plnicí tlaky, tak objemy komor se současným snížením systémové impedance průtoku a snížením centrálního venózního tlaku, což vede ke zlepšení kapacity ke zvýšení srdečního výdeje, a tím ke zlepšení funkční stav pacienta.
Pacienti, kteří jsou kandidáty pro studii, budou randomizováni do dvojitě zaslepené jednoduché zkřížené studie. Terapie ambrisentanem nebo placebem bude pokračovat po dobu 12 týdnů, s dvoutýdenním vymývacím obdobím mezi léčebnými obdobími. Subjekty budou podrobeny testu VO2 max, aby se vyhodnotila zátěžová kapacita při zápisu a v poslední den každého léčebného období. Jako součást testování VO2 max budou hodnoceny pacientovy VE, VCO2, VE/VCO2 strmost, ventilační anaerobní práh (VAT), špičková práce, účinnost a další fyziologické parametry, které se typicky získávají z kardiopulmonálního testování. Kromě toho bude každý pacient požádán o vyplnění dotazníku kvality života SF-36 při zařazení a poslední den každého období studie.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let byli sledováni v Centru pro dospělé s vrozeným srdečním onemocněním na Washington University School of Medicine nebo v Saint Louis Childrens Hospital, kteří měli paliaci typu Fontan s fyziologií jedné komory.
- Pacienti nesmějí být během posledního roku léčeni antagonistou endotelinového receptoru, antagonistou fosfodiesterázy 5 nebo analogem prostacyklinu.
- Pacientky nesmějí být těhotné a během období studie musí používat účinnou antikoncepci (včetně bariérové metody se spermicidem, nitroděložní tělísko, implanon, perorální antikoncepce), pokud jsou fertilní.
- Podle názoru lékařů musí být pacienti schopni dokončit test VO2 max, aby dosáhli RER > 1,0
- Podle názoru lékařů musí být pacienti sociálně a intelektuálně schopni dodržovat léčebný režim a sledování
- Pacienti musí být intelektuálně schopni spolehlivě vyplnit dotazník SF-36 o kvalitě života.
- Pacienti musí být klinicky stabilní po dobu alespoň 3 měsíců před zařazením.
- Pacienti nesmějí mít operaci během 6 měsíců před zařazením do studie a během období studie nesmí mít žádnou plánovanou operaci.
Pacienti musí poskytnout informovaný souhlas.
-
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mladší 18 let.
- Pacientky, které jsou těhotné, kojící nebo které podle názoru lékaře pravděpodobně otěhotní.
- Pacienti, kteří jsou klinicky nestabilní.
- Pacienti, kteří byli dříve léčeni buď antagonistou endotelinového receptoru a ukončili léčbu kvůli nežádoucím vedlejším účinkům.
- Pacienti s AST nebo ALT >3x normální.
- Pacienti s jakoukoli známou kontraindikací zahájení léčby ambrisentanem.
- Pacienti s vypočtenou clearance kreatininu < 60 ml/min
- Pacienti s koncentrací hemoglobinu v séru <10 mg/dl
- Pacienti se špatně kontrolovanou srdeční arytmií
Pacienti, kteří nejsou schopni poskytnout nezávislý informovaný souhlas.
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Ambrisentan první, placebo druhé
Tito pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali ambrisentan během prvního období studie a placebo během druhého období studie.
|
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Placebo první, Ambrisentan druhý
Tito pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali placebo během prvního období studie a ambrisentan během druhého období studie.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna VO2 Max
Časové okno: Výchozí hodnota ve srovnání s 12týdenní terapií buď ambrisentanem nebo placebem
|
Výchozí hodnota ve srovnání s 12týdenní terapií buď ambrisentanem nebo placebem
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života
Časové okno: 12 týdnů
|
Změna ve skóre fyzické funkce Rand 36 položek Short Form (SF-36) (0-100).
V dotazníku Rand SF-36 skóre blížící se 100 (vyšší) naznačuje menší postižení, zatímco skóre bližší 0 (nižší) naznačuje větší postižení.
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IN-US-300-D076
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fontanova paliace jedné komory
-
University of MichiganDokončenoFontan PalliationSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborFontan PalliationSpojené státy
-
Rambam Health Care CampusNeznámýVrozená srdeční choroba | Fontan PalliationIzrael
Klinické studie na Ambrisentan
-
GlaxoSmithKlineUkončenoHypertenze, plicníFrancie, Spojené státy, Německo, Španělsko, Itálie, Japonsko, Maďarsko, Ruská Federace, Argentina
-
Medical University of GrazStaženo
-
Soumya ChatterjeeGilead SciencesDokončeno
-
Gilead SciencesDokončenoStudy to Assess Safety and Efficacy of Ambrisentan in Subjects With Pulmonary Arterial Hypertension.Plicní arteriální hypertenze
-
University of Alabama at BirminghamDokončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy
-
Gilead SciencesDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterRambam Health Care CampusNeznámýSelhání ledvin, akutníIzrael
-
Gilead SciencesDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončenoCévní onemocněníČína
-
GlaxoSmithKlineUkončenoHypertenzeŠpanělsko, Německo, Korejská republika, Kanada, Japonsko, Holandsko, Spojené království, Spojené státy, Čína, Rakousko, Izrael, Argentina, Ruská Federace, Mexiko, Saudská arábie, Česká republika