- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01978483
Účinek inhibice RANKL na imunosupresi indukovanou UV zářením
Ultrafialové (UV) světlo je součástí běžného slunečního záření a má mnoho účinků na lidskou pokožku a zdraví. Jedním ze škodlivých účinků dlouhodobého vystavení UV záření je to, že může způsobit rakovinu kůže. Mechanismus, kterým UV záření způsobuje rakovinu kůže, není zcela objasněn. Jedním ze způsobů, jak UV světlo způsobuje rakovinu, je modifikace molekul DNA v buňkách kůže. Dalším mechanismem, který se podílí na vzniku rakoviny UV zářením, je imunosuprese. Tímto mechanismem UV světlo inaktivuje buňky imunitního systému kůže. Imunitní buňky jsou zodpovědné za detekci a zničení cizích látek a organismů, jako jsou bakterie a viry, ale také rozpoznávají a ničí rakovinné buňky. Je známo, že UV světlo brání buňkám imunitního systému zničit rakovinné buňky.
V laboratorních experimentech bylo prokázáno, že lék nazývaný denosumab snižuje inhibici potlačení kožní imunity vyvolané ultrafialovým zářením. Jinými slovy, tento lék by mohl blokovat účinek UV záření na buňky imunitního systému a mohl by umožnit pacientům užívajícím tento lék, aby byli lépe chráněni před rakovinou kůže.
Cílem této studie je otestovat, zda denosumab blokuje imunosupresivní účinek UVB světla u zdravých jedinců. Tato studie je rozdělena do dvou etap. V první fázi bude deset subjektů (Kohorta 1) senzibilizováno na difenylcyklopropenon (DPCP), topický senzibilizátor běžně používaný k léčbě alopecia areata a kožních bradavic. Opětovným vystavením subjektů působení DPCP v přírůstkových dávkách se získají hladiny kožních hypersenzitivních reakcí na normální kůži v závislosti na dávce. To umožní srovnání normálních úrovní DPCP-indukované kožní hypersenzitivní reakce (CHS) v kůži neexponované UV záření (Kohorta 1) s CHS získanými ze dvou experimentálních skupin exponovaných UVB z kohorty 2.
Ve druhé fázi studie bude 20 subjektů (Kohorta 2) vystaveno imunosupresivní dávce ultrafialového záření B (UVB) 24 hodin před senzibilizací DPCP. Očekává se, že to povede ke zrušení CHS po opětovném zadání DPCP. Aby bylo možné posoudit, zda denosumab může zvrátit imunosupresi vyvolanou UVB zářením, budou jedinci již dříve randomizováni k podání jedné 1ml injekce buď 60 mg denosumabu (skupina A; 10 subjektů) nebo 1 ml fyziologického roztoku (skupina B; 10 subjektů). týdnů před expozicí UVB záření. CHS reakce vyvolané opětovnou expozicí DPCP budou porovnány mezi skupinami s denosumabem a fyziologickým roztokem.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2K 4L5
- Innovaderm Research Inc.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. Muži nebo ženy po menopauze ve věku 18 let nebo starší v době souhlasu.
2. Mužský subjekt nebo jeho partnerka (toto kritérium se nevztahuje na ženy po menopauze) je ochoten používat účinnou metodu antikoncepce po dobu alespoň 30 dnů před Dnem 0 a alespoň 1 měsíc po posledním podání studovaného léku. Mezi účinné antikoncepční metody patří:
- Bariérové metody jako kondom, houba nebo bránice v kombinaci se spermicidem v pěně, gelu nebo krému;
- Hormonální antikoncepce (orální, intramuskulární, implantátová nebo transdermální), která zahrnuje Depo-Provera, Evra a Nuvaring;
- Nitroděložní tělísko (IUD);
- Sterilizace, jako je podvázání vejcovodů, hysterektomie nebo vasektomie;
- postmenopauzální stav po dobu alespoň 1 roku u ženského subjektu nebo partnerky mužského subjektu;
- partner stejného pohlaví;
- Abstinence.
- 3. Schopnost poskytnout informovaný souhlas a souhlas musí být získán před jakýmikoli postupy souvisejícími se studií.
- 4. Fitzpatrick kožní fototyp II nebo III.
- 5. Subjekt váží 100 kg nebo méně.
Kritéria vyloučení:
- 1. Stavy nebo léky způsobující imunosupresi, fotosenzibilizaci nebo fototoxicitu.
- 2. Minulá anamnéza rakoviny kůže nebo subjekt s prekancerózními kožními lézemi (např. aktinická keratóza).
- 3. Subjekt má atopickou dermatitidu (skupina 1)
- 4. Subjekt dostal zkoumaná léčiva během 28 dnů nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší, před dnem 0 nebo plánuje během období studie.
- 5. Subjekt použil jakoukoli topickou medikaci na paže nebo hýždě během 14 dnů ode dne 0 nebo to plánuje během studie.
- 6. Podle uvážení zkoušejícího má subjekt současnou nebo minulou historii zneužívání alkoholu nebo drog, které by narušovalo schopnost subjektu dodržovat protokol studie.
- 7. Hypersenzitivita/alergie na denosumab.
- 8. Hypersenzitivita/alergie na lidokain.
- 9. Přecitlivělost/alergie na latex.
- 10. Subjekt užívá antikoagulační léky kromě nízké dávky kyseliny acetylsalicylové.
- 11. Hypokalcémie nebo predisponující faktory v anamnéze (např. hypoparatyreóza, operace štítné žlázy, operace příštítných tělísek, malabsorpční syndromy, excize tenkého střeva, závažné poškození ledvin nebo dialýza).
- 12. Známý nedostatek vitaminu D.
- 13. Clearance kreatininu nižší než 30 ml/min (pouze kohorta 2).
- 14. Opravená koncentrace vápníku nižší než normální rozmezí (pouze kohorta 2).
- 15. Osteonekróza čelisti (ONJ) v anamnéze nebo rizikové faktory pro ONJ (špatná ústní hygiena, periodontální a/nebo již existující zubní onemocnění, diagnóza rakoviny s kostními lézemi, invazivní stomatologické výkony, jako jsou zubní extrakce nebo implantáty do 6 let měsíce screeningové návštěvy.)
- 16. Anamnéza keloidů nebo hypertrofických jizev.
- 17. Předchozí ošetření difenylcyklopropenonem.
- 18. Léčba denosumabem v posledních 12 měsících.
- 19. Významná omezení v rozsahu pohybu paží nebo ramen.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Samotný DPCP (Kohorta 1)
Difenylcyklopropenonové senzibilizační náplasti aplikované po dobu 48 hodin.
Difenylcyklopropenonové elicitační náplasti byly aplikovány po dobu 48 hodin.
|
Ostatní jména:
|
Experimentální: UVB a denosumab skupina (Kohorta 2)
Denosumab 60 mg subkutánní injekce jednou.
Širokopásmová expozice UVB jednou.
Difenylcyklopropenonové senzibilizační náplasti aplikované po dobu 48 hodin.
Difenylcyklopropenonové elicitační náplasti byly aplikovány po dobu 48 hodin.
|
Ostatní jména:
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: UVB a placebo skupina (Kohorta 2)
Normální fyziologický roztok 1 ml subkutánní injekce jednou.
Širokopásmová expozice UVB jednou.
Difenylcyklopropenonové senzibilizační náplasti aplikované po dobu 48 hodin.
Difenylcyklopropenonové elicitační náplasti byly aplikovány po dobu 48 hodin.
|
Ostatní jména:
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna tloušťky kůže: skupina s denosumabem vs. skupina s placebem kohorty 2
Časové okno: Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Střední tloušťka kůže, měřená 20 MHz ultrasonografií, po stimulaci postupnými dávkami DPCP pro subjekty randomizované na denosumab ve srovnání se subjekty randomizovanými na placebo.
|
Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Klinické skóre kontaktních hypersenzitivních reakcí: skupina s denosumabem vs. skupina s placebem kohorty 2
Časové okno: Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Průměrné klinické skóre kontaktních hypersenzitivních reakcí vyvolaných zvyšujícími se dávkami DPCP provokačních testů mezi skupinou s denosumabem a skupinou s placebem.
|
Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Průměry kontaktních hypersenzitivních reakcí: skupina s denosumabem vs. skupina s placebem kohorty 2
Časové okno: Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Střední průměry (mm) míst kontaktní hypersenzitivní reakce vyvolané zvyšujícími se dávkami DPCP provokačních testů mezi skupinou s denosumabem a skupinou s placebem.
|
Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Změna tloušťky kůže: neexponovaná UV (Kohorta 1) vs. UV záření (Kohorta 2)
Časové okno: Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Střední tloušťka kůže, měřená 20 MHz ultrasonografií, po stimulaci postupnými dávkami DPCP pro subjekty dříve vystavené UVB ve srovnání s subjekty nevystavovanými UVB.
|
Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Klinické skóre kontaktních hypersenzitivních reakcí: nevystavené UV (Kohorta 1) vs. UV záření (Kohorta 2)
Časové okno: Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Průměrné klinické skóre míst kontaktní hypersenzitivní reakce vyvolané zvyšujícími se dávkami DPCP mezi kůží vystavenou UV záření a kůží bez UV záření.
|
Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Průměry kontaktních hypersenzitivních reakcí: nevystavené UV (Kohorta 1) vs. UV záření (Kohorta 2)
Časové okno: Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Střední průměry míst kontaktní hypersenzitivní reakce vyvolané postupnými dávkami DPCP mezi kůží vystavenou UV záření a kůží bez UV záření.
|
Tři týdny po senzibilizaci na DPCP.
|
Úrovně genové exprese: skupina s denosumabem vs. skupina s placebem kohorty 2
Časové okno: Na začátku, dva týdny po injekční aplikaci léčby a 24 hodin po expozici UVB.
|
Rozdíly v hladinách genové exprese RANK, RANKL a proteinů, které jsou regulovány interakcí RANK-RANKL ve skupinách s denosumabem a placebem.
|
Na začátku, dva týdny po injekční aplikaci léčby a 24 hodin po expozici UVB.
|
Histologický vzorec exprese RANKL a dalších sledovaných proteinů: skupina s denosumabem vs skupina s placebem kohorty 2
Časové okno: Na začátku, dva týdny po injekční aplikaci léčby a 24 hodin po expozici UVB.
|
Rozdíly v kožním histologickém vzoru exprese RANK, RANKL a proteinů a buněk, které se účastní interakce RANK-RANKL ve skupinách s denosumabem a placebem.
|
Na začátku, dva týdny po injekční aplikaci léčby a 24 hodin po expozici UVB.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Inno-6030
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Denosumab
-
AmgenDokončenoPostmenopauzální osteoporózaSpojené státy, Dánsko, Polsko, Kanada
-
AmgenDokončenoZdravý dobrovolníkSpojené státy
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.DokončenoPostmenopauzální osteoporózaPolsko
-
Luye Pharma Group Ltd.ParexelDokončeno
-
Borstkanker Onderzoek GroepAmgenStaženo
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchAktivní, ne náborMetastatický karcinom prsu | Kostní metastázy | Metastatický karcinom prostatyŠvýcarsko, Německo, Rakousko
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoKarcinom vaječníkůSpojené státy, Izrael
-
AmgenDokončenoLymfom | Rakovina ledvin | Rakovina prsu | Rakovina hlavy a krku | Mnohočetný myelom | Hodgkinův lymfom | Non-Hodgkinův lymfom | Nemalobuněčný karcinom plic | Rakovina plic | Metastatická rakovina | Rakovina tlustého střeva | Rakovina štítné žlázy | Rakovina ledvin | Novotvary příštítných tělísek | Endokrinní rakovina | Hyperkalcémie...Spojené státy, Itálie, Francie, Kanada, Polsko
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující osteosarkom | Refrakterní osteosarkom | Osteosarkom fáze IV AJCC v7 | Stádium IVA Osteosarkom AJCC v7 | Stádium IVB Osteosarkom AJCC v7 | Metastatický osteosarkomSpojené státy, Kanada, Portoriko