- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02161367
Vliv simethiconu na pooperační ileus u pacientů podstupujících kolorektální chirurgii
Randomizovaná kontrolovaná studie účinku simethiconu na pooperační ileus u pacientů podstupujících kolorektální chirurgii: pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Simetikon je orálně podávané odpěňovací činidlo složené z polydimethylsiloxanu a hydratovaného silikagelu. To vede ke koalescenci plynových bublin ve střevním traktu, což usnadňuje jeho emisi. K dnešnímu dni neexistují žádné současné studie hodnotící účinnost simetikonu na POI u pacientů podstupujících kolorektální operaci.
Navrhovaná studie je pilotní dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie simetikonu versus placebo u pacientů podstupujících kolorektální operaci. Počínaje prvním pooperačním dnem budou pacienti v experimentální větvi studie dostávat zaslepeným způsobem 160 mg simetikonu perorálně čtyřikrát denně po dobu prvních pěti pooperačních dnů. Pacienti zařazení do kontrolního ramene dostanou perorálně placebo se stejnou frekvencí a dobou trvání.
Zařazeni budou všichni pacienti starší 18 let, kteří podstupují elektivní abdominální kolorektální operaci zahrnující resekci střeva s re-anastomózou nebo bez ní v Juravinski Hospital and Cancer Center nebo St. Joseph's Hospital v Hamiltonu, Ontario. To bude zahrnovat pacienty podstupující jak otevřenou, tak laparoskopickou operaci.
Pacienti budou v nemocnici prospektivně hodnoceni vyškoleným výzkumným asistentem na denní bázi. Při těchto návštěvách bude hodnocen průchod flatusu, stolice a pooperační bolest. Dvoutýdenní a 30denní telefonát pacientům propuštěným z nemocnice bude proveden za účelem posouzení výsledků po propuštění. Sledování bude ukončeno po 30. pooperačním dni.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 1C3
- Juravinski Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni souhlasící pacienti starší 18 let podstupující elektivní abdominální kolorektální operaci zahrnující resekci střeva s nebo bez reanastomózy (otevřené i laparoskopické operace) buď v Juravinski Hospital and Cancer Center nebo St. Joseph's Hospital v Hamiltonu
Kritéria vyloučení:
- Pacienti podstupující naléhavou operaci
- Prokázaná alergie na simetikon
- Nelze poskytnout informovaný souhlas (neanglicky mluvící pacienti a pacienti s kognitivní poruchou)
- Pacienti bez operace břicha (tj. perineální procedura)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Simethicone, OVOL
Pacienti v intervenční větvi budou dostávat zaslepeným způsobem 160 mg simetikonu perorálně čtyřikrát denně po dobu prvních pěti pooperačních dnů.
Pacienti budou v nemocnici denně hodnoceni vyškoleným výzkumným asistentem.
Při těchto návštěvách bude hodnocen průchod flatusu, stolice a pooperační bolest.
Dvoutýdenní a 30denní telefonát pacientům propuštěným z nemocnice bude proveden za účelem posouzení výsledků po propuštění.
Sledování bude ukončeno po 30. pooperačním dni.
|
Farmakologická kategorie: proti nadýmání 160 mg Simethicone perorálně, 4krát denně po dobu prvních pěti pooperačních dnů
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Orální závěsné vozidlo, Ora-Plus
Pacienti v kontrolní větvi budou dostávat zaslepeným způsobem 160 mg placeba perorálně čtyřikrát denně po dobu prvních pěti pooperačních dnů.
Placebo bude připraveno lékárnou tak, aby bylo identické s formulací testovaného léčiva s výjimkou toho, že je farmakologicky inertní.
Pacienti budou v nemocnici denně hodnoceni vyškoleným výzkumným asistentem.
Při těchto návštěvách bude hodnocen průchod flatusu, stolice a pooperační bolest.
Dvoutýdenní a 30denní telefonát pacientům propuštěným z nemocnice bude proveden za účelem posouzení výsledků po propuštění.
Sledování bude ukončeno po 30. pooperačním dni.
|
ORA-Plus je vehikulum na vodné bázi. Identický s formulací testovaného léčiva, kromě toho, že je farmakologicky inertní. 160 mg Ora-Plus perorálně, 4krát denně po dobu prvních pěti pooperačních dnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
čas do prvního průchodu plynem
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
průchod flatusu (měřeno v hodinách) je považován za přijatelný znak návratu funkce střeva a kritérium pro propuštění z nemocnice (pohyb střev nikoli)
|
účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
čas do první stolice
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
|
délka pobytu v nemocnici
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
|
pooperační bolest
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
měřeno pomocí vizuální analogové škály bolesti
|
účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
pooperační narkotické požadavky
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
|
výskyt pooperačního zvracení
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
účastníci budou sledováni po dobu jejich pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 7 dní
|
|
výskyt pooperačních komplikací
Časové okno: během prvních 30 dnů (plus minus 3 dny) po operaci
|
včetně, ale bez omezení na výskyt ran a anastomózy, krvácení, infekce, opětovné přijetí do nemocnice, smrt atd.
|
během prvních 30 dnů (plus minus 3 dny) po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shawn S Forbes, MD, MSc, McMaster University
- Vrchní vyšetřovatel: Cagla Eskicioglu, MD, MSc, McMaster University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Doorly MG, Senagore AJ. Pathogenesis and clinical and economic consequences of postoperative ileus. Surg Clin North Am. 2012 Apr;92(2):259-72, viii. doi: 10.1016/j.suc.2012.01.010.
- Kehlet H, Holte K. Review of postoperative ileus. Am J Surg. 2001 Nov;182(5A Suppl):3S-10S. doi: 10.1016/s0002-9610(01)00781-4.
- Story SK, Chamberlain RS. A comprehensive review of evidence-based strategies to prevent and treat postoperative ileus. Dig Surg. 2009;26(4):265-75. doi: 10.1159/000227765. Epub 2009 Jul 3.
- Senagore AJ. Pathogenesis and clinical and economic consequences of postoperative ileus. Am J Health Syst Pharm. 2007 Oct 15;64(20 Suppl 13):S3-7. doi: 10.2146/ajhp070428.
- Barletta JF, Asgeirsson T, Senagore AJ. Influence of intravenous opioid dose on postoperative ileus. Ann Pharmacother. 2011 Jul;45(7-8):916-23. doi: 10.1345/aph.1Q041. Epub 2011 Jul 5.
- Sternini C, Patierno S, Selmer IS, Kirchgessner A. The opioid system in the gastrointestinal tract. Neurogastroenterol Motil. 2004 Oct;16 Suppl 2:3-16. doi: 10.1111/j.1743-3150.2004.00553.x.
- Bauer AJ, Boeckxstaens GE. Mechanisms of postoperative ileus. Neurogastroenterol Motil. 2004 Oct;16 Suppl 2:54-60. doi: 10.1111/j.1743-3150.2004.00558.x.
- Hocevar BJ, Robinson B, Gray M. Does chewing gum shorten the duration of postoperative ileus in patients undergoing abdominal surgery and creation of a stoma? J Wound Ostomy Continence Nurs. 2010 Mar-Apr;37(2):140-6. doi: 10.1097/WON.0b013e3181d0b92b.
- Danhof IE, Stavola JJ. Accelerated transit of intestinal gas with simethicone. Obstet Gynecol. 1974 Jul;44(1):148-54. No abstract available.
- Gibstein A, Cooper JJ, Wisot AL, Rosenthal AH. Prevention of postoperative abdominal distention and discomfort with simethicone. Obstet Gynecol. 1971 Sep;38(3):386-90. No abstract available.
- Chan MK, Law WL. Use of chewing gum in reducing postoperative ileus after elective colorectal resection: a systematic review. Dis Colon Rectum. 2007 Dec;50(12):2149-57. doi: 10.1007/s10350-007-9039-9.
- Forbes SS, Stephen WJ, Harper WL, Loeb M, Smith R, Christoffersen EP, McLean RF. Implementation of evidence-based practices for surgical site infection prophylaxis: results of a pre- and postintervention study. J Am Coll Surg. 2008 Sep;207(3):336-41. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.03.014. Epub 2008 May 19.
- Eskicioglu C, Gagliardi A, Fenech DS, Victor CJ, McLeod RS. Can a tailored knowledge translation strategy improve short term outcomes? A pilot study to increase compliance with bowel preparation recommendations in general surgery. Surgery. 2011 Jul;150(1):68-74. doi: 10.1016/j.surg.2011.02.010. Epub 2011 May 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- randomizovaná kontrolovaná studie
- placebo
- kolorektální chirurgie
- pilotní studie
- bolest břicha
- dvojitá slepá
- pooperační ileus
- simetikon
- pooperační komplikace
- nevolnost zvracení
- prostředek proti pěnění
- břišní distenze
- flatus
- stolice
- polydimethylsiloxan
- hydratovaný silikagel
- plynové bubliny
- střevní trakt
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Simethicone-CRSurgery-1415
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ileus
-
University Hospital, Strasbourg, FranceNáborCervico-Facial Surgery ORL akademické lékařské a chirurgické školení ve Francii | Cervico-Facial Surgery ORL lékařská rezidence (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine a Provence-Alpes-Côte d'Azur Areas)Francie
Klinické studie na Simethicone
-
Azienda Policlinico Umberto INeznámýKapslová endoskopieItálie
-
Hospital St. Joseph, Marseille, FranceDokončenoKolorektální karcinom | Kolonoskopie | Roztok pro přípravu střevFrancie
-
Societa Italiana di Endoscopia DigestivaIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; Federico II University; Azienda... a další spolupracovníciDokončeno
-
Xian-Janssen Pharmaceutical Ltd.Dokončeno
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaDokončeno
-
EMSDokončeno