- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02161367
Virkning af Simeticon på postoperativ Ileus hos patienter, der gennemgår kolorektal kirurgi
En randomiseret kontrolleret undersøgelse af effekten af simeticon på postoperativ ileus hos patienter, der gennemgår kolorektal kirurgi: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Simethicon er et oralt indgivet antiskummiddel bestående af polydimethylsiloxan og hydreret silicagel. Det fører til sammensmeltning af gasbobler i tarmkanalen, hvilket letter dets emission. Til dato er der ingen nutidige undersøgelser, der evaluerer effekten af simethicon på POI hos patienter, der gennemgår kolorektal kirurgi.
Det foreslåede studie er et dobbeltblindet, randomiseret kontrolleret pilotforsøg med simeticon versus placebo hos patienter, der gennemgår kolorektal kirurgi. Fra den postoperative dag ét vil patienter i forsøgsdelen af undersøgelsen på en blind måde modtage 160 mg simethicon oralt fire gange dagligt i de første fem postoperative dage. Patienter, der er tilknyttet kontrolarmen, vil modtage et placebomiddel oralt med samme hyppighed og varighed.
Alle samtykkende patienter over 18 år, der gennemgår elektiv, abdominal kolorektal kirurgi, der involverer tarmresektion med eller uden re-anastomose på enten Juravinski Hospital og Cancer Center eller St. Joseph's Hospital i Hamilton, Ontario, vil blive tilmeldt. Dette vil omfatte patienter, der gennemgår både åben og laparoskopisk kirurgi.
Patienter vil blive prospektivt evalueret af en uddannet forskningsassistent på daglig basis, mens de er på hospitalet. Passage af flatus, afføring og postoperative smerter vil blive evalueret ved disse besøg. En to-ugers og 30-dages telefonopkald til patienter, der udskrives fra hospitalet, vil blive foretaget for at vurdere resultaterne efter udskrivelsen. Opfølgningen afsluttes efter den 30. postoperative dag.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 1C3
- Juravinski Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle samtykkende patienter over 18 år, der gennemgår elektiv, abdominal kolorektal kirurgi, der involverer tarmresektion med eller uden re-anastomose (både åbne og laparoskopiske operationer) på enten Juravinski Hospital og Cancer Center eller St. Joseph's Hospital i Hamilton
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under akut operation
- Dokumenteret allergi over for simeticon
- Ude af stand til at give informeret samtykke (ikke-engelsktalende patienter og dem med kognitiv svækkelse)
- Patienter, der ikke får foretaget en abdominal operation (dvs. perineal procedure)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Simeticon, OVOL
Patienter i interventionsarmen vil på en blind måde modtage 160 mg simethicon oralt fire gange dagligt i de første fem postoperative dage.
Patienter vil blive evalueret af en uddannet forskningsassistent på daglig basis, mens de er på hospitalet.
Passage af flatus, afføring og postoperative smerter vil blive evalueret ved disse besøg.
En to-ugers og 30-dages telefonopkald til patienter, der udskrives fra hospitalet, vil blive foretaget for at vurdere resultaterne efter udskrivelsen.
Opfølgningen afsluttes efter den 30. postoperative dag.
|
Farmakologisk kategori: antiflatulens 160mg Simethicon oralt, 4 gange dagligt i de første fem postoperative dage
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Oral Suspending Vehicle, Ora-Plus
Patienter i kontrolarmen vil på en blind måde modtage 160 mg placebo oralt fire gange dagligt i de første fem postoperative dage.
Placeboen vil blive fremstillet af apoteket til at være identisk med testlægemiddelformuleringen bortset fra at den er farmakologisk inert.
Patienter vil blive evalueret af en uddannet forskningsassistent på daglig basis, mens de er på hospitalet.
Passage af flatus, afføring og postoperative smerter vil blive evalueret ved disse besøg.
En to-ugers og 30-dages telefonopkald til patienter, der udskrives fra hospitalet, vil blive foretaget for at vurdere resultaterne efter udskrivelsen.
Opfølgningen afsluttes efter den 30. postoperative dag.
|
ORA-Plus er et vandbaseret vehikel. Identisk med testlægemiddelformuleringen bortset fra at den er farmakologisk inert. 160 mg Ora-Plus oralt, 4 gange dagligt i de første fem postoperative dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tid til første passage af flatus
Tidsramme: deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
passage af flatus (målt i timer) betragtes som et acceptabelt tegn på tilbagevenden af tarmfunktionen og et kriterium for udskrivning fra hospitalet (afføring er ikke)
|
deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tid til første afføring
Tidsramme: deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
|
|
længde af hospitalsophold
Tidsramme: deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
|
|
postoperative smerter
Tidsramme: deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
målt ved hjælp af Visual Analogue Scale for smerte
|
deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
|
postoperative narkotiske krav
Tidsramme: deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
|
|
forekomst af postoperative opkastninger
Tidsramme: deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
deltagere vil blive fulgt i løbet af deres hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 7 dage
|
|
|
forekomst af postoperative komplikationer
Tidsramme: inden for de første 30 dage (plus eller minus 3 dage) efter operationen
|
herunder, men ikke begrænset til, sår- og anastomotiske hændelser, blødninger, infektioner, genindlæggelse på hospital, død osv.
|
inden for de første 30 dage (plus eller minus 3 dage) efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shawn S Forbes, MD, MSc, McMaster University
- Ledende efterforsker: Cagla Eskicioglu, MD, MSc, McMaster University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Doorly MG, Senagore AJ. Pathogenesis and clinical and economic consequences of postoperative ileus. Surg Clin North Am. 2012 Apr;92(2):259-72, viii. doi: 10.1016/j.suc.2012.01.010.
- Kehlet H, Holte K. Review of postoperative ileus. Am J Surg. 2001 Nov;182(5A Suppl):3S-10S. doi: 10.1016/s0002-9610(01)00781-4.
- Story SK, Chamberlain RS. A comprehensive review of evidence-based strategies to prevent and treat postoperative ileus. Dig Surg. 2009;26(4):265-75. doi: 10.1159/000227765. Epub 2009 Jul 3.
- Senagore AJ. Pathogenesis and clinical and economic consequences of postoperative ileus. Am J Health Syst Pharm. 2007 Oct 15;64(20 Suppl 13):S3-7. doi: 10.2146/ajhp070428.
- Barletta JF, Asgeirsson T, Senagore AJ. Influence of intravenous opioid dose on postoperative ileus. Ann Pharmacother. 2011 Jul;45(7-8):916-23. doi: 10.1345/aph.1Q041. Epub 2011 Jul 5.
- Sternini C, Patierno S, Selmer IS, Kirchgessner A. The opioid system in the gastrointestinal tract. Neurogastroenterol Motil. 2004 Oct;16 Suppl 2:3-16. doi: 10.1111/j.1743-3150.2004.00553.x.
- Bauer AJ, Boeckxstaens GE. Mechanisms of postoperative ileus. Neurogastroenterol Motil. 2004 Oct;16 Suppl 2:54-60. doi: 10.1111/j.1743-3150.2004.00558.x.
- Hocevar BJ, Robinson B, Gray M. Does chewing gum shorten the duration of postoperative ileus in patients undergoing abdominal surgery and creation of a stoma? J Wound Ostomy Continence Nurs. 2010 Mar-Apr;37(2):140-6. doi: 10.1097/WON.0b013e3181d0b92b.
- Danhof IE, Stavola JJ. Accelerated transit of intestinal gas with simethicone. Obstet Gynecol. 1974 Jul;44(1):148-54. No abstract available.
- Gibstein A, Cooper JJ, Wisot AL, Rosenthal AH. Prevention of postoperative abdominal distention and discomfort with simethicone. Obstet Gynecol. 1971 Sep;38(3):386-90. No abstract available.
- Chan MK, Law WL. Use of chewing gum in reducing postoperative ileus after elective colorectal resection: a systematic review. Dis Colon Rectum. 2007 Dec;50(12):2149-57. doi: 10.1007/s10350-007-9039-9.
- Forbes SS, Stephen WJ, Harper WL, Loeb M, Smith R, Christoffersen EP, McLean RF. Implementation of evidence-based practices for surgical site infection prophylaxis: results of a pre- and postintervention study. J Am Coll Surg. 2008 Sep;207(3):336-41. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.03.014. Epub 2008 May 19.
- Eskicioglu C, Gagliardi A, Fenech DS, Victor CJ, McLeod RS. Can a tailored knowledge translation strategy improve short term outcomes? A pilot study to increase compliance with bowel preparation recommendations in general surgery. Surgery. 2011 Jul;150(1):68-74. doi: 10.1016/j.surg.2011.02.010. Epub 2011 May 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Simethicone-CRSurgery-1415
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ileus
-
Assiut UniversityRekrutteringPostoperativ IleusEgypten
-
Yale UniversityG-Tech CorporationAfsluttetGastrointestinale sygdomme | Ileus | Ileus paralytiskForenede Stater
-
Erzincan Military HospitalAfsluttet
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttet
-
University Hospital, GhentUniversity GhentAfsluttet
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttetPostoperativ IleusKorea, Republikken
-
Alberta Children's HospitalTrukket tilbage
-
University Hospital, AngersAfsluttet
-
VA Greater Los Angeles Healthcare SystemCedars-Sinai Medical CenterUkendtPostoperativ IleusForenede Stater
Kliniske forsøg med Simeticon
-
Azienda Policlinico Umberto IUkendt
-
Xian-Janssen Pharmaceutical Ltd.Afsluttet
-
Affiliated Hospital to Academy of Military Medical...Afsluttet
-
Spero TherapeuticsAfsluttet
-
Federico II UniversityAfsluttet
-
Portuguese Oncology Institute, CoimbraAfsluttetColon neoplasmer | Colo-rektal cancerPortugal
-
Societa Italiana di Endoscopia DigestivaIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; Federico II University og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Johnson & Johnson Consumer and Personal Products...Afsluttet
-
Ranbaxy Laboratories LimitedAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Auburn UniversityAfsluttetCerebral Parese | Autismespektrumforstyrrelse | Downs syndrom | UdviklingshæmningForenede Stater