- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02161367
Wirkung von Simethicon auf den postoperativen Ileus bei Patienten, die sich einer kolorektalen Operation unterziehen
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Wirkung von Simethicon auf den postoperativen Ileus bei Patienten, die sich einer kolorektalen Operation unterziehen: Eine Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Simethicone ist ein oral verabreichtes Antischaummittel, das aus Polydimethylsiloxan und hydratisiertem Kieselgel besteht. Es führt zur Koaleszenz von Gasbläschen im Darmtrakt und erleichtert deren Emission. Bis heute gibt es keine zeitgenössischen Studien, die die Wirksamkeit von Simethicon auf POI bei Patienten, die sich einer kolorektalen Operation unterziehen, bewerten.
Bei der vorgeschlagenen Studie handelt es sich um eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Pilotstudie mit Simethicon gegenüber Placebo bei Patienten, die sich einer kolorektalen Operation unterziehen. Beginnend am ersten postoperativen Tag erhalten die Patienten im Versuchsarm der Studie an den ersten fünf postoperativen Tagen viermal täglich 160 mg Simethicon oral viermal täglich. Patienten, die dem Kontrollarm zugeordnet sind, erhalten oral ein Placebo mit der gleichen Häufigkeit und Dauer.
Alle einwilligenden Patienten über 18 Jahren, die sich einer elektiven abdominalen Darmoperation mit Darmresektion mit oder ohne Reanastomose entweder im Juravinski Hospital and Cancer Center oder im St. Joseph's Hospital in Hamilton, Ontario, unterziehen, werden aufgenommen. Dazu gehören Patienten, die sich sowohl einer offenen als auch einer laparoskopischen Operation unterziehen.
Die Patienten werden während ihres Krankenhausaufenthalts täglich prospektiv von einem ausgebildeten Forschungsassistenten evaluiert. Bei diesen Besuchen werden Blähungen, Stuhlgang und postoperative Schmerzen beurteilt. Ein zweiwöchiger und 30-tägiger Telefonanruf mit aus dem Krankenhaus entlassenen Patienten wird durchgeführt, um die Ergebnisse nach der Entlassung zu beurteilen. Die Nachbeobachtung endet nach dem 30. postoperativen Tag.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 1C3
- Juravinski Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle einwilligenden Patienten über 18 Jahren, die sich einer elektiven abdominalen Darmoperation mit Darmresektion mit oder ohne Reanastomose (sowohl offene als auch laparoskopische Operationen) entweder im Juravinski Hospital and Cancer Center oder im St. Joseph's Hospital in Hamilton unterziehen
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer Notoperation unterziehen
- Dokumentierte Allergie gegen Simethicon
- Unfähig, eine Einverständniserklärung abzugeben (nicht englischsprachige Patienten und solche mit kognitiver Beeinträchtigung)
- Patienten ohne Bauchoperation (z. perinealer Eingriff)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Simethicon, OVOL
Patienten im Interventionsarm erhalten verblindet 160 mg Simethicon oral viermal täglich für die ersten fünf postoperativen Tage.
Die Patienten werden während ihres Krankenhausaufenthalts täglich von einem ausgebildeten Forschungsassistenten untersucht.
Bei diesen Besuchen werden Blähungen, Stuhlgang und postoperative Schmerzen beurteilt.
Ein zweiwöchiger und 30-tägiger Telefonanruf mit aus dem Krankenhaus entlassenen Patienten wird durchgeführt, um die Ergebnisse nach der Entlassung zu beurteilen.
Die Nachbeobachtung endet nach dem 30. postoperativen Tag.
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Pharmakologische Kategorie: Antiflatulent 160 mg Simethicone oral, 4-mal täglich für die ersten fünf postoperativen Tage
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Oral suspendierendes Fahrzeug, Ora-Plus
Patienten im Kontrollarm erhalten in den ersten fünf postoperativen Tagen viermal täglich 160 mg des Placebos oral oral.
Das Placebo wird von der Apotheke so hergestellt, dass es mit der Formulierung des Testarzneimittels identisch ist, außer dass es pharmakologisch inert ist.
Die Patienten werden während ihres Krankenhausaufenthalts täglich von einem ausgebildeten Forschungsassistenten untersucht.
Bei diesen Besuchen werden Blähungen, Stuhlgang und postoperative Schmerzen beurteilt.
Ein zweiwöchiger und 30-tägiger Telefonanruf mit aus dem Krankenhaus entlassenen Patienten wird durchgeführt, um die Ergebnisse nach der Entlassung zu beurteilen.
Die Nachbeobachtung endet nach dem 30. postoperativen Tag.
|
ORA-Plus ist ein Vehikel auf Wasserbasis. Identisch mit der Formulierung des Testarzneimittels, außer dass es pharmakologisch inert ist. 160 mg Ora-Plus oral, 4 mal täglich für die ersten fünf postoperativen Tage
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum ersten Blähungsabgang
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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Blähungen (gemessen in Stunden) gelten als akzeptables Zeichen für die Rückkehr der Darmfunktion und als Kriterium für die Entlassung aus dem Krankenhaus (Stuhlgang nicht).
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Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum ersten Stuhlgang
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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postoperative Schmerzen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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gemessen mit der visuellen Analogskala für Schmerzen
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Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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postoperative narkotische Anforderungen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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Auftreten von postoperativem Erbrechen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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Die Teilnehmer werden für die Dauer ihres Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 7 Tage, nachbeobachtet
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Inzidenz postoperativer Komplikationen
Zeitfenster: innerhalb der ersten 30 Tage (plus oder minus 3 Tage) nach der Operation
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einschließlich, aber nicht beschränkt auf Wunden und Anastomosen, Blutungen, Infektionen, Wiederaufnahme ins Krankenhaus, Tod usw.
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innerhalb der ersten 30 Tage (plus oder minus 3 Tage) nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Shawn S Forbes, MD, MSc, McMaster University
- Hauptermittler: Cagla Eskicioglu, MD, MSc, McMaster University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Doorly MG, Senagore AJ. Pathogenesis and clinical and economic consequences of postoperative ileus. Surg Clin North Am. 2012 Apr;92(2):259-72, viii. doi: 10.1016/j.suc.2012.01.010.
- Kehlet H, Holte K. Review of postoperative ileus. Am J Surg. 2001 Nov;182(5A Suppl):3S-10S. doi: 10.1016/s0002-9610(01)00781-4.
- Story SK, Chamberlain RS. A comprehensive review of evidence-based strategies to prevent and treat postoperative ileus. Dig Surg. 2009;26(4):265-75. doi: 10.1159/000227765. Epub 2009 Jul 3.
- Senagore AJ. Pathogenesis and clinical and economic consequences of postoperative ileus. Am J Health Syst Pharm. 2007 Oct 15;64(20 Suppl 13):S3-7. doi: 10.2146/ajhp070428.
- Barletta JF, Asgeirsson T, Senagore AJ. Influence of intravenous opioid dose on postoperative ileus. Ann Pharmacother. 2011 Jul;45(7-8):916-23. doi: 10.1345/aph.1Q041. Epub 2011 Jul 5.
- Sternini C, Patierno S, Selmer IS, Kirchgessner A. The opioid system in the gastrointestinal tract. Neurogastroenterol Motil. 2004 Oct;16 Suppl 2:3-16. doi: 10.1111/j.1743-3150.2004.00553.x.
- Bauer AJ, Boeckxstaens GE. Mechanisms of postoperative ileus. Neurogastroenterol Motil. 2004 Oct;16 Suppl 2:54-60. doi: 10.1111/j.1743-3150.2004.00558.x.
- Hocevar BJ, Robinson B, Gray M. Does chewing gum shorten the duration of postoperative ileus in patients undergoing abdominal surgery and creation of a stoma? J Wound Ostomy Continence Nurs. 2010 Mar-Apr;37(2):140-6. doi: 10.1097/WON.0b013e3181d0b92b.
- Danhof IE, Stavola JJ. Accelerated transit of intestinal gas with simethicone. Obstet Gynecol. 1974 Jul;44(1):148-54. No abstract available.
- Gibstein A, Cooper JJ, Wisot AL, Rosenthal AH. Prevention of postoperative abdominal distention and discomfort with simethicone. Obstet Gynecol. 1971 Sep;38(3):386-90. No abstract available.
- Chan MK, Law WL. Use of chewing gum in reducing postoperative ileus after elective colorectal resection: a systematic review. Dis Colon Rectum. 2007 Dec;50(12):2149-57. doi: 10.1007/s10350-007-9039-9.
- Forbes SS, Stephen WJ, Harper WL, Loeb M, Smith R, Christoffersen EP, McLean RF. Implementation of evidence-based practices for surgical site infection prophylaxis: results of a pre- and postintervention study. J Am Coll Surg. 2008 Sep;207(3):336-41. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.03.014. Epub 2008 May 19.
- Eskicioglu C, Gagliardi A, Fenech DS, Victor CJ, McLeod RS. Can a tailored knowledge translation strategy improve short term outcomes? A pilot study to increase compliance with bowel preparation recommendations in general surgery. Surgery. 2011 Jul;150(1):68-74. doi: 10.1016/j.surg.2011.02.010. Epub 2011 May 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- randomisierte, kontrollierte Studie
- Placebo
- kolorektale Chirurgie
- Pilotstudie
- Bauchschmerzen
- doppelt blind
- postoperativer Ileus
- Simethicon
- postoperative Komplikationen
- Übelkeit Erbrechen
- Antischaummittel
- Bauchdehnung
- Blähungen
- Stuhlgang
- Polydimethylsiloxan
- hydratisiertes Kieselgel
- Gasblasen
- Darm-Trakt
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Simethicone-CRSurgery-1415
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