- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02189928
Vzdálená iSchemická kondiciace ve studii akutního mozkového infarktu (RESCUE-BRAIN)
Ischemická perkondicionace dolních končetin u akutního mozkového infarktu (
Mozkový infarkt je nejčastější formou cévní mozkové příhody (80 % cévních mozkových příhod). Cévní mozková příhoda je první příčinou získaného postižení a 2. příčinou demence a smrti. Jedinou schválenou léčbou v prvních 4,5 hodinách je intravenózní trombolýza rt-PA (Actilyse®), jejímž cílem je rekanalizace ucpané tepny a reperfuze mozkového parenchymu. Léčí se málo pacientů (1-5 %) a v 50-60 % případů si udrží invaliditu. Tento handicap souvisí především s konečnou velikostí infarktu. Cílem neuroprotektivní léčby je snížit konečnou velikost mozkového infarktu.
Vzdálená ischemie s per-conditioningem (Per-CID) prokázala neuroprotektivní účinek u mozkové ischemie snížením konečné velikosti zvířecích modelů mozkového infarktu. Per-CID odpovídá v případech mozkové ischémie iterativní ischemické realizaci člena s manžetou. U lidí per-CID prokázal kardioprotektivní účinek v randomizované kontrolní studii zahrnující 250 pacientů během 6 prvních hodin po infarktu myokardu a kandidát na primární angioplastiku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Corbeil-Essonne, Francie, 91100
- Centre Hospitalier Sud Francilien
-
Créteil, Francie, 94000
- Hôpital Henri Mondor
-
Le Chesnay, Francie, 78150
- Centre Hospitalier de Versailles
-
Nantes, Francie, 44093
- CHU de Nantes
-
Paris, Francie, 75019
- Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild
-
Paris, Francie, 75013
- Hôpital Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Francie, 78018
- Hopital Bichat
-
Strasbourg, Francie, 67098
- CHU de Strasbourg
-
Suresnes, Francie, 92150
- Hôpital Foch
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ≥ 18 let
- Karotická ischemická mrtvice
- Skóre NIHSS mezi 5 a 25
- MRI mozku provedeno do 6 hodin od nástupu příznaků
- Získání písemného informovaného souhlasu pacienta nebo třetí strany (rodiče nebo blízkého) nebo proces nouzového zařazení
- Přidružený k Medicare (nebo oprávněnému příjemci)
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost bércového vředu nebo špatný stav kůže na dolních končetinách
- Anamnéza arteriální okluzivní choroby dolních končetin
- Známá srpkovitá anémie (riziko vazookluzivní krize)
- Flebitida na dolních končetinách v anamnéze
- Anamnéza mozkového infarktu starší 3 měsíců
- Účast v jiném intervenčním protokolu akutní fáze
- Pacienti pod opatrovnictvím
- Patologie zahrnující život ohrožující do 6 měsíců a znemožňující vyhodnocení do 3 měsíců
- Pacient před ischemickou cévní mozkovou příhodou není sám sebou (Rankinovo skóre předchozí> 2)
- Těhotná žena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: S protokolem per-CID
Pacienti s obvyklou péčí (trombolýza nebo ne) se vzdálenou ischemickou kondicionací pomocí elektronického turniketu.
|
Škrtidlo na dolní končetinu se nasadí na polovinu stehen. Protokol bude zahrnovat 4 cykly nafukovací manžety 110 mm Hg nad systolickým krevním tlakem následované 4 cykly vyfukování mezi nimi. Celková doba trvání protokolu pro CID bude 40 minut (4 fáze po 5 minutách nafouknutí a 4 fáze po 5 minutách vypuštění). |
Jiný: Bez protokolu per-CID
Pacienti s obvyklou péčí (trombolýza nebo ne).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny MRI mozku DWI (Diffusion-Weighted Imaging) objemu mozkového infarktu (cc) mezi výchozí hodnotou (<H6) a dnem 1 u 2 skupin pacientů (vzdálená ischemická perconditioning a kontrola)
Časové okno: 24 hodin
|
Centrální přednáška MRI mozku, slepý ke klinickým datům, randomizační skupina a den realizace MRI (den 0 nebo den 1) Kritéria koncového bodu: DWI objem d1-d0 (cc) měřený speciálním softwarem (Neurinfarct) Porovnání objemu DWI d1- d0 mezi 2 skupinami (skupina podle CID a kontrola)
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento pacientů s Modified Rankin Scale (mRS) <2 po 3 měsících ve 2 skupinách (PerCID a kontrola)
Časové okno: 3 měsíce
|
Procento pacientů s Modified Rankin Scale (mRS) <2 (tj. příznivý výsledek bez postižení) po 3 měsících ve 2 skupinách (PerCID a kontrola)
|
3 měsíce
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
bezpečnost vzdáleného perconditioning ischemic process
Časové okno: 7 dní
|
- Míra ischemie dolních končetin a hluboké žilní trombózy ve skupině podle CID
|
7 dní
|
bezpečnost vzdáleného perconditioning ischemic process
Časové okno: 7 dní
|
Míra časného neurologického zhoršení (NIHSS skóre (d1-d0) > 4 body) v Per-CID a kontrolní skupině
|
7 dní
|
bezpečnost vzdáleného perconditioning ischemic process
Časové okno: 7 dní
|
Procento hemoragické transformace v případě IV trombolýzy ve 2 skupinách
|
7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fernando PICO, Neurology Department head, Versailles Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pico F, Lapergue B, Ferrigno M, Rosso C, Meseguer E, Chadenat ML, Bourdain F, Obadia M, Hirel C, Duong DL, Deltour S, Aegerter P, Labreuche J, Cattenoy A, Smadja D, Hosseini H, Guillon B, Wolff V, Samson Y, Cordonnier C, Amarenco P. Effect of In-Hospital Remote Ischemic Perconditioning on Brain Infarction Growth and Clinical Outcomes in Patients With Acute Ischemic Stroke: The RESCUE BRAIN Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2020 Jun 1;77(6):725-734. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.0326.
- Pico F, Rosso C, Meseguer E, Chadenat ML, Cattenoy A, Aegerter P, Deltour S, Yeung J, Hosseini H, Lambert Y, Smadja D, Samson Y, Amarenco P. A multicenter, randomized trial on neuroprotection with remote ischemic per-conditioning during acute ischemic stroke: the REmote iSchemic Conditioning in acUtE BRAin INfarction study protocol. Int J Stroke. 2016 Oct;11(8):938-943. doi: 10.1177/1747493016660098. Epub 2016 Jul 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P14/01_RESCUE BRAIN
- 2014-A00104-43 (Identifikátor registru: ID RCB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mozkový infarkt
-
Auckland City HospitalNáborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralNový Zéland
Klinické studie na Obvyklá péče
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Dokončeno
-
University of ChicagoDokončenoJazykové chování rodičůSpojené státy
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborHIV/AIDSSpojené státy
-
Chunrui LiNanjing IASO Biotechnology Co., LtdNáborStudie CAR-GPRC5D u pacientů s relapsem/refrakterním mnohočetným myelomem nebo plazmatickou leukémiíPlazmabuněčná leukémie | Recidivující/refrakterní mnohočetný myelomČína
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityDokončenoRefrakterní difúzní velký B-buněčný lymfomČína
-
Daniel LandiUkončenoGlioblastom | GliosarkomSpojené státy
-
Nexcella Inc.Zatím nenabírámeAmyloidóza lehkého řetězce (AL).Spojené státy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborRecidivující a refrakterní B-buněčný lymfomČína
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborB-buněčný non Hodgkinův lymfomČína
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.NáborLymfom | Mnohočetný myelom | Akutní lymfoblastická leukémieČína